Sindrom prolaska nakon premosnice
Bypass operacija je pokušaj poboljšanja krv situacija protoka u srce premošćivanjem suženja u koronarne arterije vlastitom krvlju tijela posuđe. To je obično rutinski postupak. Međutim, pacijent je normalno povezan s srce-ment stroj tijekom rada.
Ovaj stroj može privremeno preuzeti funkciju srce i pluća. Nakon ove vrste operacije, međutim, pacijenti imaju značajno povećan rizik od razvoja takozvanog sindroma prolaska nakon operacije. Pacijenti izgledaju nemirni, ponekad dezorijentirani i nekooperativni, npr. Samostalnim uklanjanjem katetera ili infuzijskih igala.
Svijest je obično blago zamućena, slično stanju u polusnu, ali mogu se javiti i paranoična stanja i zablude. To može biti praćeno znojenjem, porastom krv pritisak (vidi hipertenzija) i tahikardija (Vidi srčana aritmija) kao znakovi aktiviranja autonomne živčani sustav (vidi živčani sustav). Simptomi počinju iznenada, u vezi s kirurškim zahvatima, često s odgodom od nekoliko dana nakon zahvata, i nastavljaju se različitom težinom satima ili danima. Pogođeni se često ne mogu sami sjetiti epizoda nakon toga.
Dijagnostika
Uzroci akutnih organskih psihosindroma u stacionara uključuju lijekove (nuspojave), metaboličke i mineralne poremećaje, infekcije, ali i psihološke reakcije na opaženu prijetnju bolesti. Zbog njihove učestalosti i opasnosti, posebno je važno razjasniti npr. Hipoglikemiju pacijenta (krv kontrola šećera; vidjeti dijabetes mellitus), nedostatak kisika (analiza plinova u krvi) i sistemske infekcije ("sepsa"; kontrola vrijednosti upale u uzorku krvi i groznica mjerenja).
liječenje
Nakon što je sindrom prolaska jasno dijagnosticiran, potreban je poseban tretman koji se fokusira na stabilizaciju psihologije pacijenta stanje. Opseg do kojeg je potrebno liječenje uvelike ovisi o težini i težini sindroma prolaska. Kod nekih pacijenata zbunjenost ne traje dugo i dobra je skrb dovoljna da se pacijentu vrati u psihičko stanje zdravlje.
Ipak, liječnici obično preporučuju terapiju odgovarajućim lijekovima, jer ona može spriječiti stanje od pogoršanja. Fokus je na tome da se pacijent može ponovno orijentirati i da se u velikoj mjeri može brinuti o sebi i brinuti o sebi sve dok nije prisutna nijedna druga ozbiljnija bolest. Medicinski se liječe bolesnici sa sindromom prolaska neuroleptici.
Ovo je lijek iz skupine psihotropni lijekovi. Koriste se za liječenje bolesti koje narušavaju razmišljanje, a posebno percepciju.neuroleptici djeluju smirujuće na senzornu percepciju inhibirajući prijenos pobude od strane neurotransmiter dopamin u mozak na sinapse. U slučaju prolaznog sindroma, oni se često ubrizgavaju putem vena, tako da imaju brzi učinak u akutnom sutuiranju i ublažavaju simptome.
Lijekovi haloperidol ili risperidon često se koriste u klinici. Djeluju smirujuće, a također poboljšavaju pacijentov san, tako da se on / ona može lakše odmoriti i njegovi se simptomi iz temelja poboljšaju. Ako pacijent također pati od depresivnog poremećaja, neuroleptici također se može dopuniti s psihotropni lijekovi.
Antidepresivi ili benzodiazepini zatim se također daju. Potonji je također sredstvo za smirenje i spavanje, koje također razvija svoj učinak inhibiranjem neurotransmitera na sinapse u mozak. Nadalje, liječe se simptomi izazvani situacijom pacijenta.
Stoga se daju prikladni lijekovi za liječenje visoki krvni tlak i puls. Ako je pacijent otpušten unatoč sindromu kontinuiteta, jer ga rodbina može dovoljno zbrinuti kod kuće, alkoholna pića i dalje treba izbjegavati. Zbog učinka koji alkohol ima na mozak, simptomi se mogu ponovno pogoršati.
Međutim, u većini slučajeva sindromu prolaska prethodi ozbiljna operacija, tako da se pacijenta često još duže nadgleda i njeguje u bolnici. U početnoj fazi često je potrebna intenzivna medicinska njega. Za rodbinu, pacijentovu stanje često nije razumljivo i veliki je teret. Oni također moraju biti podržani i upućeni kako najbolje pomoći i podržati pacijenta. Mnogima je izazov izaći na kraj s osobom koja nije sasvim svoja.
Svi članci iz ove serije:
