Klasifikacija prema Huntu i Hessu Subarahnoidno krvarenje

Klasifikacija prema Huntu i Hessu

Klasifikacija prema Huntu i Hessu temelji se na simptomima pacijenta i podijeljena je na stupnjeve od 1 do 5. Stupanj 5 je najteži oblik i povezan je s velikom vjerojatnošću smrti. Pacijenti s ocjenom 1 prema ovoj klasifikaciji prilično su neugledni i obično imaju samo neznatne glavobolje. Pacijenti klasificirani kao stupanj 5 su u a jesti. Klasifikacija prema Huntu i Hessu je češća od klasifikacije prema Fisheru.

Klasifikacija prema Fisheru

Jedan od načina klasifikacije subarahnoidno krvarenje je Fisherova klasifikacija. To se temelji na CT slikama. Postoji stara i modificirana varijanta, pri čemu se modificirana varijanta dijeli na stupnjeve 0 do 4.

Širina krvarenja i krvarenje u komoru ispunjenu likvorom igraju ulogu kriterija. Razred 4 opisuje se kao najteži oblik, na primjer, a subarahnoidno krvarenje koji je širi od 1 mm i iskrvario je u komoru. U današnje vrijeme Fisherova klasifikacija više se ne koristi kao standard.

Subarahnoidno krvarenje ili moždani udar - Koje su razlike?

A udar je općenito poremećaj cirkulacije mozak. Može biti uzrokovano smanjenim krv protok (ishemija) ili prekomjernim krvarenjem. Potonje krvarenje je često subarahnoidno krvarenje. Oni čine oko 10% svih moždanih udara. Subarahnoidna krvarenja je uvijek krvarenje u subarahnoidni prostor ispunjen cerebrospinalnom tekućinom, što može biti posljedica vaskularne vrećice ili nesreće s glava ozljede.

Pojava u populaciji (epidemiologija)

Subarahnoidno krvarenje dio je kliničke slike udar (apopleksija, moždani udar), što čini oko 5-10% uzroka moždanih udara. Incidencija (incidencija) u industrijskim zemljama je oko 15: 100. 000, najčešće su pogođeni muškarci i žene između 40 i 60 godina.

Anatomske osnove ljudske lubanje

Da bi razumio lokalizaciju, moždanih ovojnica ovdje ćemo ukratko raspraviti: moždane ovojnice i pukotine Najudaljeniji sloj čovjeka lobanja je takozvano "vlasište", tj glava kora. Vidljiv je izvana i obično je pokriven kosa. Pod ovim vlasištem krije se lobanja kost (kalota lubanje).

Tvrda cerebralna membrana (dura mater, također poznata i kao pachymeninx = gusta moždanih ovojnica) je pričvršćen na unutrašnjost lobanja. Po definiciji se sastoji od dva lista, od kojih je vanjski stopljen s kosti lubanje. Leptomeninx (tanak ili mekan moždanih ovojnica) leži iznutra protiv tvrdih moždanih ovojnica. Sastoji se od 2 dijela: Arachnoidea (koža od paučine) i Pia mater (meke moždane ovojnice).

Pater mater leži izravno protiv mozak. Izvana prema unutra postoje sljedeće moždane ovojnice: Iako bi netko pomislio da postoje male praznine između svih tih moždanih ovojnica, to obično nije slučaj u mozak. Prostor između kalote lubanje i vanjskog lista dura mater (epiduralni prostor, „epi“ - grčki: gore, tj. „Prostor iznad dure mater“) stvara se samo kad postoji krv protok iz a krvna žila.

Isto se odnosi i na prostor između unutarnjeg lista dura mater i arachnoidea (subduralni prostor, "sub" - latinski: dolje, tj. "Prostor ispod dure mater"). Iznimka je prostor između arahnoideje i pia mater (subarahnoidni prostor, "prostor ispod arahnoideje"). Uvijek je prisutan i sadrži cerebrospinalnu tekućinu (cerebrospinalnu tekućinu), koja teče oko mozga i leđna moždina (tj. dijelovi središnjeg živčani sustav).

  • Dura mater s dva lista (tvrde moždane ovojnice)
  • Arachnoidea (koža paukove mreže)
  • Pia mater (meke moždane ovojnice)