Simptomi | Volvulus

Simptomi

Simptomi akutnog volvulus su poput grčeva bol u trbuhu, napuhnut trbuh, povraćanje (zelenkasto), proljev (ponekad krvavi), upala trbušne maramice i šok. Kronično ponavljajući volvulus očituje se smanjenom apsorpcijom sastojaka hrane (malapsorpcija), nespecifična bol u trbuhu i zatvor u djeteta.

Dijagnoza

Dijagnoza se uglavnom temelji na slikovnim postupcima kao što je Rendgen trbuha (po potrebi kontrastnim sredstvom) ili ultrazvuk. To otkriva masovnu prenapuhavanje prethodnih segmenata crijeva. The volvulus sigmoida karakterizira takozvani znak zrna kave, gdje napuhane uzlazne crijevne petlje leže blizu silazne crijevne petlje i obje zajedno izgledaju poput zrna kave.

Ako je crijevo već puklo (perforirano), uokolo je puno slobodnog zraka rendgen/ultrazvuk. U slučaju volvulusa u novorođenčadi ili kroničnih tijekova bolesti, dijagnoza je puno teža, jer je u tim slučajevima Rendgen slika je obično neupadljiva. RTG pregled abdomena obično pokazuje specifične indikacije, ovisno o mjestu volvulusa.

U CT trbuh Pregled trbuha, s druge strane, pojavljuje se nespecifični znak "vrtlog" ili skraćeno "znak vrtloga". Ovaj se znak javlja kada je struktura uvrnuta, kao u crijevnom volvulusu. U ovom slučaju, crijevo se okreće oko svoje suspenzije tkiva zajedno s posuđe iznutra.

To stvara "kralježak" na CT slici. Kralješci su vidljivi i u slučaju torzije jajnika. U slučaju volvulusa, želudac a crijevni se dijelovi izgledaju napuhano i prošireno prije uvijanja.

Pokretljivost crijevnih petlji je ograničena. Znak "vrtloga" može se vidjeti i na sonografiji abdomena u slučaju crijevnog volvulusa. Gornja opskrba vena obično se obavija oko gornjeg arterija.Delikatna krv Situacija protoka može se lako vizualizirati u sonografiji uz pomoć Doppler pregleda, u kojem se može pratiti smjer krvotoka.