Simptomi | Guillain Barré sindrom (GBS)

Simptomi

Često, paraliza često započinje 2-4 tjedna nakon infekcije gornjih dišnih putova ili gastrointestinalnog trakta. Paraliza raste od dna prema vrhu, do visoke razine paraplegija (tetraplegija), u kojem se ne mogu pomicati ni ruke ni noge. Ako je dijafragma je uključen, disanje se također zaustavlja i pacijent mora biti prozračen.

Paraliza dišnog sustava javlja se u oko 20% bolesnika. Lupalna živci (neuritis cranialis) također može biti uključen i može dovesti do teškoće gutanja kao i paraliza lica (pareza lica). Paraliza lica rezultira poteškoćama u govoru i žvakanju, kao i smanjenoj lakrimaciji i smanjenoj sekreciji slinovnice.

U rijetkim slučajevima javljaju se i poremećaji pokreta oka. Nehotični (autonomni, vegetativni) živčani sustav je također pogođena. Vegetativni simptomi uključuju poremećaje lučenja znoja, srčana aritmija, krv fluktuacije tlaka i temperature, poremećaji kretanja zjenica (pupilomotorna funkcija), visoki šećer u krvi razine (hiperglikemija) i poremećaji mjehur i pražnjenje crijeva. Vrhunac bolesti javlja se u 90% bolesnika unutar 3-4 tjedna.

  • Nekarakteristične bolove u leđima
  • Senzorna nelagoda, posebno od sredine tijela (distalna parestezija)
  • Utrnulost stopala
  • Tada motorička simetrična slabost nogu (hodanje postaje teško ili nemoguće)
  • Bolovi u mišićima (mijalgija)
  • Bol proizlazeći iz korijena živaca i koordinacija problemi pri stajanju i hodanju zbog nedostatka dubinske osjetljivosti (ataksija).

Dijagnoza

Povijest bolesti (anamneza): posebno, prethodne, nespecifične infekcije dišni put ili gastrointestinalni trakt igra ulogu. Ispitivanje živčani sustav : uočljivi su gubitak mišića (paraliza, pareze), odsutnost refleks (arefleksija) i poremećaji osjetljivosti. Prikupljanje i ispitivanje likvora (likvor puknuti za dijagnostiku likvora): prozirna likvor, normalna do blago povećana količina stanica, šećer normalan, protein povećan na> 100 mg / dl sa znakovima poremećaja barijere (tipična je takozvana citoalbuminarna disocijacija)

Brzina provođenja živca (NLG) djelomično je usporena do bloka provođenja. elektromiografija (EMG), kojim se može zabilježiti aktivnost mišića, pokazuje neadekvatnu ili nedostajuću opskrbu mišića živcima (znakovi denervacije). Uz pomoć uzorka tkiva uzetog iz živca (živac biopsija), demijelinizacija živci (demijelinizacija) može se otkriti pod mikroskopom (histloško-patološki). Patogeni (Campylobacter jejuni, Epstein-Barr-Virus, Varicella-Zoster-Virus, Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) mogu se otkriti u krv U nekim slučajevima.