Guillain Barré sindrom (GBS)

Sinonimi u širem smislu

  • Akutni idiopatski poliradikuloneuritis
  • Polineuritis
  • Landry-Guillain-Barré-Strohlov sindrom
  • Poliradikulitis
  • Idiopatska poliradikulo- neuropatija
  • Landryjev sindrom ljubljenja usta
  • GBS

Definicija

Guillain-Barréov sindrom je neurološki poremećaj koji se temelji na demijelinizaciji živčanih vlakana. Oko 25. godine i oko 60. godine dva su vrhunca bolesti. Muškarci su češće pogođeni nego žene. Učestalost Guillain-Barréova sindroma je 1-2 / 100. 000 / godišnje.

Povijest

Ovaj oblik bolesti, koji brzo napreduje u roku od jednog do dva dana, s teškom paralizom koja zahvaća noge, ruke, vrat i dišnih mišića, opisao je već 1859. Jean-Baptiste-Octave Landry de Thézillat (1826. - 1865.). Napisao je izvještaj o deset pacijenata s akutnom uzlaznom paralizom. Iz tog razloga, Landryjevu paralizu i danas nazivaju "Guillain-Barréovim sindromom" u slučajevima posebno brzog razvoja teških tijekova bolesti.

Ernst von Leyden (1832. - 1910.), koji je već 1880. razlikovao "akutni i subakutni multipli neuritis" kao primarne upalne bolesti živčanih procesa i primarne leđna moždina bolesti, posebno dječja paraliza. Guillain-Barré-ov sindrom zapravo bi se trebao zvati Guillain-Barré-Strohlov sindrom. Godine 1916. Georges Guillain, Jean Alexandre Barré i André Strohl prvi su opisali tipično povišenu razinu proteina u normalnom broju stanica (citoalbuminarna disocijacija) u cerebrospinalnoj tekućini (likvoru) pacijenta koji pati od akutnog radikuloneuritisa (upale živčanih korijena ), što je tipično za Guillain-Barréov sindrom.

Ekstrakcija likvora (liker puknuti) za tzv dijagnostika alkoholnih pića izumio je 1891. godine njemački internist Heinrich Irenej Quincke. Prvi prikaz anatomsko-patoloških promjena u Guillain-Barréovom sindromu GBS u većem su obimu sastavili W. Haymaker i JW Kernohan. U kontroverzi oko uzroka, rano se govorilo o "zaraznoj" ili "reumatskoj" etiologiji.

Alfred Bannwarth (1903. - 1970.) i Heinrich Pette (1887. - 1964.) zagovarali su alergijsko-hiperergijski uzrok početkom 1940-ih. Dakle, već su sumnjali u značajnu umiješanost imunološki sustav. Kanađanin Miller Fisher je 1956. godine opisao još jedan oblik bolesti.

Izvijestio je o tijeku bolesti kod tri pacijenta koji su pokazali akutnu paralizu očnih mišića, poremećaj ciljanih pokreta (ataksija) kao i odsutnost mišića refleks u rukama i nogama. Jedan je pacijent također imao paralizu muskulature lica. Oporavak se dogodio spontano kod sve tri pacijentice. Dvije godine kasnije, JH Austin opisao je kronični oblik bolesti, koji se danas naziva kronični upalni demijelinizirajući polineuritis (CIDP).