Ebola: simptomi, uzroci, liječenje

Ebola (sinonimi: ebola groznica; Hemoragijska groznica od ebole; Bolest virusa ebole; Engleski: bolest virusa ebole (EVD), hemoragična groznica ebole, EHF; ICD-10-GM A98.4: Ebola virusna bolest) je zarazna bolest koju uzrokuje virus ebole (iz porodice Filoviridae). Jedna je od najvećih poznatih RNA virusi, zajedno s rodom virusom Marburg iz iste obitelji. Bolest pripada virusna hemoragična groznica skupina. Bolest je dobila ime po rijeci “Ebola”U Demokratskoj Republici Kongo (tada Zair) jer se virus prvi put tamo pojavio (1976.). Razlikuju se sljedećih pet vrsta (serogrupa) virusa ebole:

  • Zairski ebolavirus [ZEBOV]
  • Sudanski ebolavirus [SEBOV]
  • Restonov ebolavirus [REBOV]
  • Ebolavirus Obala Bjelokosti [CIEBOV]
  • Bundibugyo ebolavirus [BEBOV]

Sve gore navedene vrste uzrokuju, osim Restonskog ebolavirusa virusna hemoragična groznica (virusna infekcija s vrućicom i krvarenjem) kod ljudi. Rezervoar patogena su leteći lisice ili šišmiši (Chiroptera, također lepršave životinje) koji žive u subsaharskoj Africi. Pojava: Infekcija se dogodila u Demokratskoj Republici Kongo, današnjem Južnom Sudanu, Ugandi i Gabonu. Nedavno je zabilježeno izbijanje epidemije u Gvineji (zapadna Afrika; prije svega Gvineji, Liberiji i Sijera Leoneu) (ožujak 2014.): u to je vrijeme više od 28,000 11,000 ljudi oboljelo, a preko 531 XNUMX umrlo. Zaraznost patogena je vrlo velika. Prijenosnici su primati, glodavci i voćni šišmiši, koji nisu ljudi. Kontakt s zaraženim bolesnim ili mrtvim životinjama prenosi bolest, uključujući i ljude. Virus ebole (EBOV) preživio je u sjemenoj tekućini XNUMX dan nakon izbijanja bolesti. Prijenos s čovjeka na čovjeka (put infekcije) događa se kontaktom s krv ili druge tekućine (slina, sjeme, stolica itd.) zaražene osobe ili umrle osobe (kontaktna infekcija ili mrlja). Prijenos s čovjeka na čovjeka: Da. Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) obično je 2-21 (u prosjeku 4-10 dana). Ako nema poboljšanja u zdravlje zaražene osobe u roku od 14 dana, kardiovaskularni i zatajenje bubrega i ozbiljno krvarenje jetrapluća, bubrezi, slezena i krv posuđe nastaju. Trajanje zaraznosti (zaraznosti) traje onoliko dugo koliko traje bolesna osoba groznica/ simptomi i izlučivanje virusa je uočljivo. Napomena: Ejakulat može biti zarazan mjesecima nakon što simptomi nestanu! U 10 posto preživjelih, virusi i dalje se mogu otkriti nakon godinu dana. Virus ebole u rijetkim slučajevima može izazvati latentnu infekciju. Žena u zapadnoj Africi zarazila je supruga i dva sina više od godinu dana nakon što je preživjela aktivnu bolest. Bolest joj ostavlja imunitet specifičan za patogene. Tok i prognoza: Ebola obično započinje 2-8. Dana nakon infekcije s groznica, glavobolja, bolovi u mišićimai mučnina i proljev. Nakon toga dolazi do potpunog iscrpljivanja tijela snaga (prostracija), respiratorni (dispneja / bez daha, kašalj, rinoreja / iscjedak iz nosa, bol u prsima/ bol u prsima), cirkulacijski (ortostatski krv pad tlaka, edem /voda retencija), gastrointestinalni (mučnina/mučnina, povraćanje, bol u trbuhu/ bolovi u trbuhu, proljev/ proljev), i živčani sustav simptomi. (Kefalgija /glavobolja, oslabljena svijest, jesti). Bolest je opasna i obično poprima tijek koji ugrožava život. Simptomi CNS-a (središnji živčani sustav) kao što su encefalitis (upala mozga) može se javiti i mjesecima kasnije (ebola negativna u serumu; ebola pozitivna u cerebrospinalnoj tekućini). Prognoza je nepovoljna čim se hemoragična dijateza (ozbiljna tendencija krvarenja; cca. 50% slučajeva) i cerebralne (utječu na mozak) javljaju se simptomi. Letalnost (smrtnost u odnosu na ukupan broj oboljelih od bolesti) iznosi 50-90% u pogođenim zemljama, ovisno o virusnim vrstama. Korištenjem intenzivnih medicinskih mjera u industrijskim zemljama smrtnost je oko 22%. Cijepljenje: Cjepivo rVSV-ZEBOV pokazalo se učinkovitim pred kraj epidemije ebole u zapadnoj Africi. Izvorno je razvijen za obranu od bioterorističkih napada u Sjevernoj Americi. Komisija EU preporučila je listopad 2019. za odobrenje. U Njemačkoj se bolest mora prijaviti prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG). Obavijesti se moraju dati poimence u slučajevima sumnje na bolest, bolest i smrt te u slučajevima izravnog ili neizravnog otkrivanja patogena u vezi s akutnom infekcijom (bez obzira na kliničku prezentacija).