Kada se koristi koja metoda?
Izbor metode liječenja uglavnom ovisi o stadiju bolesti. Međutim, ulogu igraju i drugi čimbenici, poput starosti pacijenta, bilo kakvih sekundarnih bolesti, kao i pacijentove ideje i želje. U ranim fazama bez metastaza na limfa čvorova ili drugih organa, samo operacija može biti dovoljna za liječenje bolesti. Ako je tumor već izrastao u dublje slojeve crijevne stijenke ili je metastazirao u limfa čvorovi ili drugi organi, naknadni kemoterapija preporučuje se 4 do 6 tjedana nakon operacije. Kemoterapija može se koristiti i za usporavanje rasta tumora koji su već postali neoperabilni.
Terapija metastaza
kolorektalni Raka jedan je od rijetkih tumorske bolesti za koju je ljekovita terapija još uvijek moguća čak i ako metastaze u jetra i pluća su prisutna, pod uvjetom da metastaze još nisu previše napredovale. Broj, veličina i lokalizacija jetra or ment metastaze su važni u ovom kontekstu. Ako ih ima previše, prevelike ili čak neoperabilne metastaze, ljekovito liječenje više nije moguće.
Osim toga, ment or jetra mora biti u dovoljno dobrom stanje da nadoknadi gubitak zdravih dijelova organa uklonjenih metastazama. Ovdje je odabrana metoda kirurško uklanjanje metastaza, ali koriste se i drugi postupci. Jedan od primjera je radiofrekventna ablacija, u kojoj se metastaze u jetri mogu uništiti toplinom uz pomoć visokofrekventnih strujnih impulsa kroz sondu. U svakom slučaju, pomoćno sredstvo kemoterapija treba primijeniti i nakon uspješne operacije kako bi se smanjio rizik od daljnjih metastaza. Isto tako, redovite kontrolne preglede treba uzeti vrlo ozbiljno kako bi se rano mogle poduzeti terapijske mjere ako se pojave metastaze.
Kako se može liječiti bol?
Za tumore bol, trajni terapija boli koja se sastoji od jednog ili više lijekova danas se preporučuje. Terapija je individualno prilagođena pacijentu i ima za cilj postići trajnu slobodu od bol za pacijenta. Stoga je važno uzimati lijek u redovitim intervalima kako bi se postigla jednaka razina učinkovitosti.
Ovaj takozvani osnovni lijek nadopunjuje se analgetikom koji se uzima prema potrebi, a koji se može uzeti akutno u slučaju iznenadne ozbiljne pojave bol, takozvana bol probijanja tumora. Terapija boli je u početku započet sa svjetlom bolova prema WHO (Svijet Zdravlje Organizacija) korak-po-korak shema. Ako to nije dovoljno za ublažavanje boli, koriste se jači analgetici dok se ne pronađe kombinacija i doza s kojima se bol može uspješno držati pod kontrolom.
Pored klasične bolova, drugi lijekovi mogu se koristiti kao podrška, kao što su antidepresivi (podržavaju učinak lijekova protiv bolova) ili antispazmodični lijekovi (antikonvulzivi), koji također imaju analgetska svojstva. Nadalje, kod nekih lijekova moraju se uzeti u obzir moguće nuspojave. Na primjer, posebno kada se uzima morfin pripreme, zatvor često se javlja, što se mora liječiti laksativnim mjerama.
