Hebefrenična shizofrenija: dijagnoza
Hebefrenička shizofrenija obično počinje postupno između 15. i 25. godine života. No, može se razviti i kasnije. Prevladavaju poremećaji govora i nagona te neorganizirano mišljenje. Poremećaji koncentracije i depresija često su prvi znakovi poremećaja kako se ocjene u školi pogoršavaju. Pogođeni također postaju sve povučeniji i zanemaruju prijatelje, obitelj i hobije. U ranim stadijima hebefrenične shizofrenije oboljeli su često primjetno sramežljivi i povučeni.
Prema “Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti i srodnih zdravstvenih problema” (ICD-10), sljedeći kriteriji vrijede za dijagnozu “hebefrenične shizofrenije” (ovaj oblik više nije uključen u novi ICD-11):
- Prisutni su opći kriteriji za shizofreniju.
- Emocije su trajno izjednačene ili površne ili neprikladne (npr. smijanje na sprovodu).
- Ponašanje je besciljno i nekoherentno; govor je nekoherentan i nepovezan.
- Halucinacije i deluzije su odsutne ili su prisutne samo u blagom obliku.
Hebefrenička shizofrenija: promijenjene emocije
Hebefrenična shizofrenija: neorganizirano ponašanje i govor
Oboljeli od hebefrenične shizofrenije ponašaju se neprimjereno, nepredvidivo i neodgovorno. Na primjer, u tužnoj situaciji mogu iznenada početi praviti grimase ili slati druge "faksove". Promatračima ovo neprikladno ponašanje djeluje djetinjasto i smiješno. Također se često opaža nesputano i povučeno ponašanje.
Također je tipično za bolesnike s hebefreničnom shizofrenijom da se žale na strah od bolesti (hipohondrijske tegobe). Govor im je također ozbiljno oštećen. Često stvaraju besmislene rečenice ili ponavljaju riječi. Njihove misli su nesuvisle.
Pokreti ili radnje također mogu djelovati bizarno ako se izvode više puta ili na čudan način (maniri). Bolesnici s hebefreničnom shizofrenijom ne pokazuju nikakvu namjeru u svom ponašanju. Kako bolest napreduje, oboljeli se sve više povlače. Oni više ne slijede nikakve interese i više ne mare za svoj vanjski izgled.
Za razliku od paranoidne shizofrenije, bolesnici s hebefreničnom shizofrenijom rijetko pate od deluzija i halucinacija.
Hebefrenična shizofrenija: prognoza
Oboljeli se liječe određenim antipsihoticima (atipični neuroleptici), kao i socio- i psihoterapijom. Međutim, lijek često nije dovoljno učinkovit za hebefrenu shizofreniju. Stoga je mnogim oboljelima potrebno dugotrajno liječenje u klinici. Tamo pacijenti uče kako se nositi s hebefreničnom shizofrenijom. Ukoliko su u mogućnosti, potiče ih se da samostalno organiziraju svoj dan unutar ambulante.
