Bol u bubreg mogu ukazivati na razne bolesti. Za razliku od bol u trbuhu, u kojem brojni organi mogu biti uzrok boli, međutim, bubreg bol je takav da obično ukazuje i na proces u bubregu. Međutim, postoji jedan važan diferencijalna dijagnoza: leđa bol.
Bol u leđima može se pogrešno shvatiti kao bubreg bol, ali pacijenti koji zapravo imaju bol u leđima također mogu pogrešno pretpostaviti da je bol lokalizirana u bubregu. S tim u vezi, važno je na početku dijagnoze što je više moguće isključiti da bolovi u bubrezima zapravo dolazi s leđa, a ne iz bubrega. Bol u leđima mogu, na primjer, biti uzrokovane napetošću mišića, pogrešnim naprezanjem, koštanim malpozicijama, degenerativnim promjenama, intervertebralni disk problemi ili maligni procesi u kičmenom stupu. Bolovi u bubrezima može biti popraćena bolovima u trbuhu i leđima, jer se bubreg nalazi relativno daleko u trbušnoj šupljini.
Opći uzroci
Bol koja je zapravo uzrokovana problemom u bubrezima ili bubrezima može se manifestirati kroz razne bolne likove. Na primjer, trajna, tupa, polako rastuća bol pokazatelj je upalnog procesa. Na primjer, u bubregu to može ukazivati na upalu bubrežna zdjelica (pijelonefritis).
To je uzrokovano bakterijskom kolonizacijom i često je posljedica odgođene cistitis. Prateći simptomi upalne bolesti zdjelice su obično visoke groznica, zimica i jak osjećaj bolesti. Bubrezi su često bolni pod pritiskom.
To provjerava liječnik laganim udaranjem rukom po lumbalnom dijelu. Upala bubrežnog parenhima, tj. Stvarnog bubrežnog tkiva, također može dovesti do trajne i sve veće boli. Ovo se zove glomerulonefritis.
Brojni su oblici koji pokazuju različite simptome. Bol nije nužno jedan od najtipičnijih simptoma, ali se sigurno može pojaviti istodobno. Ostali mogući simptomi glomerulonefritis uključiti krv u mokraći (hematurija), zadržavanje vode (edemi) u raznim dijelovima tijela i visoki krvni tlak.
Ciste na bubrezima, odnosno šupljine s nakupinama tekućine, također mogu uzrokovati bol; mogu se dijagnosticirati pomoću ultrazvuk, Ako bolovi u području bubrega je dosadan i u porastu, zloćudni proces u smislu tumora, tj. bubrega Raka, također se mora uzeti u obzir. U ovom slučaju, međutim, bol je simptom koji će se vjerojatnije pojaviti u kasnijoj fazi bolesti, dok je u ranoj fazi krv vjerojatnije je da će se naći u mokraći.
Još jedan tipičan oblik bolovi u području bubrega je kolikasta bol. Dolazi u valovima, diže se do maksimuma, zatim ponovno poplavlja i obično postoji privremena stanka u boli. Ova bol u području bubrega i mokraćnog sustava vrlo je tipična za bubrežni kamenci i ureter kamenje.
Javljaju se jer se tvari više nisu dovoljno otopljene u mokraći i tako se konglomerati u male konglomerate. Ovisno o njihovoj veličini, oni više ne prolaze kroz mokraćni odvodni sustav iz bubrega kroz uretere i mjehur prema uretra i zapeti. Bubreg ili ureter pokušajte dalje prenositi kamen i ponekad se razvije vrlo jaka bol.
Oboljeli pacijenti obično su vrlo nemirni, trče naprijed-natrag i mogu se jako znojiti. Ovisno o mjestu kamena, bol može biti lokalizirana u području bubrega, ali može zračiti i u prepone i u genitalnu regiju. Prva važna stvar kako bismo saznali dolazi li bol iz kralježnice jest da li se radi o bolovima u bubrezima.
Jednom kada je to isključeno što je više moguće, karakter boli igra važnu ulogu, a drugi prateći simptomi također su bitni pokazatelji na putu do ispravne dijagnoze. Bolesti koje prate bolovi u bubrezima obično su popraćeni drugim simptomima koji omogućuju razlikovanje u pogledu uzroka. Upala bubrežna zdjelica (pijelonefritis) popraćena je jakom boli u bubrezima i simptomima poput groznica do 40 ° C i zimica.
Uz to, simptomi a infekcija mokraćnih puteva mogu se pojaviti, uključujući bolno mokrenje (disurija), česte nagon za mokrenjem usprkos malo mokraće (pollakisuria) i krv u mokraći (mikrohematurija). Bolovi u bubrezima uzrokovani bubrežni kamenci (nefrolitijaza) manifestira se kao ozbiljni napadi kolike probadajućeg karaktera u trajanju od nekoliko minuta do sati. Ovaj oblik boli u bubrezima pokreće se kad se kamen pomakne, zatvori mokraćni put i napne mokraćne mišiće. Uz bolove u bubrezima, oboljeli se žale i na nagon za mokrenjem unatoč smanjenom volumenu urina i krvi u mokraći (hematurija).
Nadalje, neke vegetativne pritužbe poput mučnina u vezi sa povraćanje, nadutost, zatvor, zimica ili se bolovima u bubrezima doda cirkulacijski kolaps. Žalbe na koje se pacijent žali nakon traume bubrega uključuju, osim bolova u bubrezima, gubitak krvi u mokraći (hematurija, često s koagelama = krvni ugrušci) i opipljiv otpor u području bubrega kao posljedicu ozljede. U nekim slučajevima može proći i do tri tjedna između traume i početka bolova u bubrezima ili drugih simptoma ako u ovom trenutku pukne kapsula koja okružuje bubreg.
Bubreg Raka (bubrežni tumor) u početku se odvija bez simptoma kod više od polovice oboljelih. Ako se pojave simptomi, uključuju bolove u bubrezima, krvavi urin (hematurija), opipljiv otpor na boku, visoki krvni tlak, gubitak kilograma i groznica. Konstrikcije postaju klinički simptomatske kada sekundarne posljedice poput upale (bubrežna zdjelica, ureter) ili dolazi do oštećenja bubrega pritiskom.
Upala se može manifestirati simptomima poput vrućice, povišene razine upale u krvi i krvavog urina (hematurija). Oštećenje bubrega pritiskom očito je ne samo zbog promjena u bubrežnim vrijednostima u krvi već i zbog smanjenja količine urina, što je mjera sposobnosti bubrega da funkcionira. Mokraćnjak refluks je na početku klinički nijem (= bez simptoma).
Tijekom vremena javljaju se ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava koje se mogu proširiti na bubrege i u tim slučajevima uzrokovati bolove u bubrezima. Stvaranje kamenaca i noćno vlaženje (enureza) također ukazuju na prisutnost mokraće refluks, takav refluks često prati takozvani megaureter, što je uočljivo u ultrazvuk.
Megaureter je povećani ureter. Primjetljiv je bubrežni infarkt s iznenadnom boli u bubrezima, krvavim urinom (hematurija) i vrućicom. Prije postojanja krvni pritisak također može ukazivati na rizik od a srce napad.
