Aktinična keratoza (AK ili AK; grčki: zrak "aktis" i rog "keras"; sinonimi: aktinična prekanceroza; keratoza aktinis; keratoza solaris; senilna keratoza; solarna keratoza; sunce promjene na koži; ICD-10-GM L57.0: aktinična keratoza) je kronično oštećenje keratinizirane epiderme uzrokovano dugotrajnim intenzivnim izlaganjem sunčevoj svjetlosti (aktinično = uzrokovano zrakama).
Korištenje električnih romobila ističe oštećenja kože napreduje samo polako, ali nakon godina može dovesti do karcinom pločastih stanica (PEK) koža. Aktinična keratoza stoga se smatra fakultativnom prekancerozom stanje (rizik od degeneracije je manji od 30%).
Sljedeće četiri podvrste aktinične keratoze mogu se razlikovati:
- Eritematozni tip
- Keratotski tip
- Pigmentirani tip
- Lichen planus tip
Aktinski keratoze budući da in situ karcinomi pripadaju ne-melanoma koža Raka (NMSC).
Aktinski keratoze (AK) može preći u invazivni karcinom pločastih stanica (SCC) nakon duljeg kašnjenja.
Aktinski keratoze kao karcinomi in situ, spinocelularni karcinom i karcinom bazalnih stanica (BCC; karcinom bazalnih stanica) sve se više nazivaju i keratinocitni karcinomi (KC).
Omjer spola: Muškarci su nešto češće pogođeni nego žene. Vrhunac učestalosti: Bolest se javlja pretežno u starijoj dobi. Međutim, sve su češće pogođeni i mlađi ljudi. Prevalencija (učestalost bolesti) je 2.7% populacije. Starosna prevalencija za pacijente u dobi od 20, 30 i 60 godina u Australiji je 7%, 27% i 74%, što pokazuje rani početak, kao i porast povezan s dobi. Svijetle puti (koža tip I / II prema Fitzpatricku) i ljudi s plavim očima često su pogođeni. U regijama s visokim izlaganjem UV zračenju prevalencija je veća. Primjerice, u Australiji gotovo polovica muškaraca i svaka treća žena u dobnoj skupini od 30 do 70 godina ima aktiničnu keratozu.
Tijek i prognoza: Aktinična keratoza može se spontano (samostalno) povući. Bolest u pravilu traje godinama. U većini slučajeva tečaj je benigni, pogotovo ako terapija daje se na vrijeme.
Aktinična keratoza može se ponavljati (ponavljati). Nakon lasera terapija, stopa recidiva je 10%.
Budući da je aktinična keratoza prekancerozna stanje (prekancer; KIN (keratinocitna intraepidermalna neoplazija)) od karcinom pločastih stanica (PEK) kože potrebno je redovito dermatološko praćenje. Izvještava se da je rizik od progresije do 16% godišnje. U do 10% slučajeva razvije se aktinična keratoza skvamozni karcinom kože unutar 10 godina (sinonimi: kožni skvamozni karcinom (SCC); spinalioma; spinocelularni karcinom; karcinom bodljikavih stanica).
