Razlikovanje uganuća i prijeloma
Istegnuće, također poznato i kao izobličenje, je stanje u kojem je zahvaćeni zglob pretjerano opterećen vanjskim silama. Uganuće obično prati bol i lagano oticanje. Nema nalaza u Rendgen slika.
Uganuće se može liječiti lokalnom primjenom prehlade (hladno pakiranje) ili nosećim zavojem sa diklofenak mast, poznata kao Voltarengel®, nekoliko dana. Kost prijelom (prijelom) nastaje djelovanjem vanjskih sila koje kost ne može podnijeti. Nesigurni znakovi prijelom oticanje, bol i funkcionalno oštećenje zahvaćene regije tijela.
Ako je ruka, na primjer, slomljena, više se s njom ne može igrati. Sef prijelom znakovi su abnormalna pokretljivost udova, zvukovi od fragmenata kosti koji se trljaju jedni o druge pri pomicanju ruke i, u najgorem slučaju, dijelovi kosti koji strše iz kože (otvoreni prijelom). U slučaju nesigurnih znakova loma, samo Rendgen slika pruža informacije.
Terapija
U slučaju prijeloma humeralne osovine, djeca mlađa od deset godina često imaju mogućnost konzervativnog liječenja, koliko je bol a aksijalno odstupanje ne veće od 20 stupnjeva dopušta. A gips u tu se svrhu često koristi odljev. Prosječno konzervativno liječenje prijeloma ruke je 6 tjedana, pa se gips ili udlaga moraju nositi četiri do šest tjedana.
To može varirati ovisno o vrsti prijeloma. Gips se koristi za imobilizaciju ruke i osigurava da dva ulomka kosti leže točno jedan na drugom. Samo na taj način moguće je sanirati prijelom bez komplikacija.
U slučaju malo pomaknutih fragmenata, oni se prvo vrate u prvobitni položaj. Prijelomi donjeg kraja nadlaktica su češći kod djece. Ako se fragmenti ne pomaknu, često je dovoljan konzervativni postupak.
Za imobilizaciju se koristi gips za nadlakticu, zavoj za nadlakticu ili remen. Pramen ruke služi za imobilizaciju nadlaktica i rame. Budući da je ovdje cijela ruka imobilizirana, to može dovesti do problema s pokretljivošću u ramenu.
Stoga rana fizioterapija može biti poželjna, ali to liječnik treba naručiti pojedinačno. Nadalje, vrat bolovi se mogu pojaviti zbog povećanog opterećenja na vratu. Što je dijete manje, to je neugodnije držati cijelu ruku mirnom.
Razlog povećanog plakanja i cviljenja također može biti ograničena pokretljivost. Primjer za to bio bi Blount remen koji drži ručni zglob u jednom položaju. Nakon imobilizacije potrebno je testirati krv cirkulacija i osjetljivost (osjećaj) ruke i prstiju i pokretljivost prstiju sljedeći dan.
To je zato što živci i posuđe može biti oštećen odljevkom ili udlagom ako se nepravilno nanese. Ako se to previdi, može doći do trajne štete. Tijekom vremena u kojem se gips nosi, važni su i redoviti posjeti liječniku kako bi se provjerilo je li gips pravilno postavljen i kako bi se provjerio uspjeh procesa zacjeljivanja.
Dok je ruka u gipsu, trebala bi biti podvrgnuta što manjem stresu. Ako se dijete požali na pritisak kroz gips ili trnce u prstima, treba odmah potražiti liječnika. To je možda zbog a gips koja je preuska ili neprilagođena, kroz koju posuđe or živci ruke su stisnute.
Nakon nekoliko dana, an rendgen provjera se također provodi, jer se fragmenti mogu naknadno pomaknuti. Ponovno se nakon 4 tjedna preporučuje nova rentgenska kontrola. Čak i u slučaju slomljenog govorio, jednostavna imobilizacija s gips često je dovoljan odljev ili udlaga.
Ako ima previše pomaka ili pregiba u slučaju prijeloma nadlaktica osovina, frakture donjeg kraja nadlaktice ili frakture podlaktica, ili općenito u slučaju kompliciranih prijeloma, mora se izvesti operacija za repozicioniranje i stabiliziranje prijeloma. Mogu se dogoditi i vaskularne i živčane ozljede, pa stoga može biti potrebna kirurška rekonstrukcija. Ovisno o prijelomu, za stabilizaciju se mogu koristiti elastični intramedularni nokti.
Ti nokti, koji su umetnuti u medularni kanal kosti, štite rast zglobova. Taj se postupak naziva i elastičnim stabilnim intramedularnim čavlima (ESIN). Mogu se koristiti metode steosinteze ploča.
To znači da se, između ostalog, za stabilizaciju koriste metalne ploče. Međutim, to se radi samo u nekoliko slučajeva. Također je moguće umetnuti dvije prekrižene žice (tzv. Postupak osteosinteze bušaće žice) za izravnu stabilizaciju slomljene ruke.
An vanjski fiksator može biti potrebno za posebno složene prijelome. Ovo je vanjski uređaj za držanje koji zadržava prijelom pomoću umetnutih metalnih šipki. Nakon tri do četiri tjedna provodi se još jedan rentgenski pregled.
I daljnje daljnje provjere važne su dok se ne postigne puna funkcija. Metalni implantati uklanjaju se nakon zacjeljivanja anestezija. Žice za bušenje mogu se ukloniti nakon otprilike tri do četiri tjedna.
Elastični nokti (ESIN) mogu se ukloniti nakon otprilike šest do dvanaest tjedana. Važno je znati da određene nepravilnosti mogu ostati na mjestu dok rastu. Uvijek se pažljivo mora provjeriti u kojoj se mjeri može podnijeti nepravilno polaganje.
