Rubeola kod odraslih

Definicija

rubeole uzrokuje virus rubeole, koji pripada obitelji virusa toga. rubeole pripada dječje bolesti. Tipična vršna dob je između 5 i 9 godina, ali to može utjecati i na odrasle.

Posljednjih godina uočava se sve veći broj infekcija u mladoj odrasloj dobi. Infekcija je posebno opasna tijekom trudnoća. Trudnice su stoga posebno izložene riziku ako postoje praznine u obuhvatu cijepljenjem. Poslije rubeole infekcije, postoji doživotni imunitet. U slučaju izbijanja rubeole, obveza je prijaviti infekciju.

Uzroci

Infekcija rubeolom događa se putem tzv kapljična infekcija od osobe do osobe. Patogeni u slina ili se sekrecija iz nosa prenosi na drugu osobu prilikom kašljanja ili kihanja. Ljudi su jedini poznati domaćin.

Virus rubeole apsorbira se putem dišni put i u početku se množi u limfa čvorne stanice prije širenja dalje u krv. Postoji rizik od infekcije otprilike tjedan dana prije i tjedan dana nakon pojave osipa. Međutim, stvarni rizik od zaraze uglavnom se ne smatra vrlo visokim.

Poseban oblik infekcije postoji tijekom trudnoća. Ako je majka zaražena rubeolom, virus može prenijeti putem krv od posteljica nerođenom djetetu. Oboljela djeca mogu biti zarazna i do godinu dana nakon rođenja.

Simptomi

Prije nego što se razvije tipični osip, oboljeli se osjećaju mlitavo i pokazuju znakove blage prehlade. Tipično osip od rubeole (egzantem) započinje na glava, obično iza ušiju, a odatle se širi cijelim tijelom, uključujući ekstremitete. Sastavljena je od sitnih do srednje pjegavih crvenih mrlja. To su svijetlocrvene boje i obično se međusobno dobro razlikuju. Osip se naziva prolaznim, jer obično nestaje nakon nekoliko dana.

Povijest

Tijek infekcije rubeolom je u većini slučajeva bezopasan i vrlo blag. U polovici slučajeva uopće nema izbijanja. Komplikacije se javljaju uglavnom u odrasloj dobi.

Oni se kreću od bol u zglobovima do vrlo bolne upale zglobova (artritis). Oni mogu potrajati i nekoliko tjedana nakon što osip popusti. Opća upalna reakcija također se može proširiti na razne organe.

Upala srednje uho ili se bronhitis javlja redovito. Posebno je opasan an upala mozga u obliku encefalitis ili upala srce mišića ili perikardijum u obliku miokarditis or perikarditis. Nakon infekcije, može doći do pada krv trombociti (trombocitopenija), što zauzvrat izaziva sitna krvarenja na koži.

Tijek bolesti je posebno dramatičan tijekom trudnoća, Na abortus or prerano rođenje mogu biti posljedice. Opseg komplikacija varira ovisno o vremenu bolesti.

Osobito u prvih deset do dvanaest tjedana trudnoće postoji 50% vjerojatnosti prijenosa s majke na dijete, a time i potpuno embriopatije rubeole. Ova takozvana Greggova trijada sastoji se od srce oštećenja, zamućenje leće (katarakt) i senzorineuralne gubitak sluha. Također je moguće ograničenje kognitivnih sposobnosti (mentalna zaostalost). Nakon prvo tromjesečje, krvna slika promjene, upala jetre (hepatitis) ili proširenje slezena (splenomegalija) se može pojaviti tijekom fetopatije rubeole.