Korištenje električnih romobila ističe rotatorna manžeta odnosi se na mišićnu skupinu ramena. Od velike je važnosti za mobilnost i stabilnost ramenski zglob.
Što je rotatorna manžeta?
Korištenje električnih romobila ističe rotatorna manžeta poznat je i kao mišićno-tetivna kapa. To se odnosi na važnu mišićnu skupinu u ramenu koja uključuje ukupno četiri mišića. Potječe iz lopatica (lopatica). Zajedno s ligamentum coracohumerale, tetive mišića čine žilavu tetivnu kapu. Ovo okružuje humeral glava poput manšete i igra ulogu u podizanju i okretanju ruke. Nerijetko se događaju ozljede kapi mišića i tetiva, poput a rotatorna manžeta puknuti, dogoditi se.
Anatomija i struktura
Sastavljena, rotacijska manšeta sastoji se od četiri mišića. To su supraspinatusni mišići (gornji lopatica mišić), infraspinatusni mišić (donji mišić lopatice), potkapularni mišić (mišić donje lopatice) i mali teresmali okrugli mišić). Mišić supraspinatusa pričvršćuje se za gornji dio stražnje površine lopatice (supraspinozna jama lopatice) i prolazi ispod akromion prema većoj gomoljastosti (bočni humeralni glava). Mišić služi kao bočni podizač ruke, što je osobito istinito tijekom početne faze pokreta kada je ruka naslonjena na tijelo. U manjoj je mjeri supraspinatusni mišić uključen u vanjsku rotaciju ruke. Od svih mišića rotatorne manšete, najozbiljniji je za ozljede. Podrijetlo infraspinatusnog mišića je na donjem dijelu stražnje površine lopatice (infraspinous scapula fossa). Ovaj mišić također vodi do veće gomoljaste nadlaktične kosti glava. Istodobno, njegov je položaj malo iza superiornog mišića lopatice. To je najjači vanjski rotator rame. Subkapularni mišić započinje na prednjoj strani lopatice (subscapularis scapula fossa) na minus tuberozitetu (prednja strana glave humerusa). Kada se mišić napne, rame okreće se prema unutra i povlači prema tijelu. U tom procesu mišić potkapularis tvori najmoćniji unutarnji humeralni rotator. Umetak manjeg mišića teres nalazi se na bočnom rubu lopatice (margo lateralis scapula). Njegov tok također dovodi do veće gomoljastosti. Mišić je klasificiran kao slab vanjski humeralni rotator. Također je uključeno u povlačenju nadlaktice u smjeru tijela. Teres minor mišić ima karakteristiku da je najmanje ozlijeđen od mišića rotatorne manšete. Supraspinatusni mišić inervira suprakapularni živac koji potječe iz brahijalni pleksus.
Funkcija i zadaci
Najvažnija funkcija rotatorne manšete je vanjska i unutarnja rotacija nadlaktice. Dakle, kapa mišića i tetive igra važnu ulogu u ukupnoj pokretljivosti ruke. Zajedno s ostalim mišićima, rotacijska manšeta pruža širok raspon pokreta za rame. Nadalje, svaki pojedini mišić rotatorne manšete osigurava stabilnost ramenski zglob stezanjem ramena zglobna kapsula. Budući da u sustavu Windows postoji samo manje koštano navođenje ramenski zglob a ligamentni aparat se slabo prikazuje, rotatorna manšeta kao i deltoidni mišić preuzimaju osiguranje ramena. Zajedno pružaju potporu šefu rame u glenoidnoj šupljini. Međutim, nedostatak je taj što ovo postavlja velika naprezanja na rotatornu manšetu, što zauzvrat dovodi do negativnih posljedica u slučaju ozljede. Ako se, na primjer, rotacijska manšeta pokida, glava nadlaktične kosti više se ne može precizno voditi, tako da se podiže u gornjem smjeru. Tada pogođena osoba više ne može pravilno podići ruku.
Bolesti
Zbog visokih naprezanja na rotatornoj manšeti, ozljede i bolesti na ovom dijelu tijela nisu rijetkost. Konkretno, supraspinatusni mišić ispod akromion je često pogođena. Na primjer, nepropusnost krova na ramenu, koja je ili već urođena ili se vremenom razvija zbog trošenja, može dovesti do impingement sindrom (sindrom zatezanja). U ovom slučaju, tetiva supraspinatusa ispod akromion je više puta stegnut. Kao rezultat toga, bolno upala tetive i javlja se bursa. Jedno od najčešćih oštećenja rotatora je ruptura rotatora (rotirajuće ručke). Suza se može dogoditi u jednom ili više njih tetive mišića rotatorne manšete. U većini slučajeva, međutim, ozljeda se vidi na tetiva supraspinatusa. Muškarci stariji od 30 godina posebno su pogođeni puknućem. Uobičajeni uzroci a rotirajuće ručke uključiti impingement sindrom, ozljede poput pada na rame i degeneracije. Nošenju i habanju favorizira rad nekoliko godina iznad glave, kao i bavljenje sportom iznad glave. Tu se prvenstveno ubrajaju rukomet, košarka, golf i tenis. rotirajuće ručke postaje uočljiva kroz različite simptome. Ovisno o uzroku puknuća, javljaju se naglo ili se javljaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja. U većini slučajeva, bol ovisi o položaju i opterećenjima pacijenta. Nerijetko pate i oni koji su pogođeni bol noću kad leži na ozlijeđenoj strani. Nadalje, postoji rizik od manje ili više izraženog gubitka funkcije kao i potpunog gubitka funkcije ramenog zgloba. Ako postoje kronična oštećenja na rotatornoj manšeti, moguće je da kalcijum se polaže u tetiva supraspinatusa. Međutim, ovaj se proces može dogoditi i u ostalim mišićima rotatorne manšete. U medicini se to naziva kalcificiranim ramenom ili tendinitis kalkarea. The terapija jer oštećenje rotacijske manšete ovisi o vrsti i opsegu ozljede. Kreće se od fizioterapeutskog mjere do glavnih kirurških zahvata u kojima zahvaćeni tetive su zašiveni.
