Međuprostorni cistitis (IC) (sinonimi: Mjehur bol sindrom; kronični intersticijski cistitis; Hunnerov cistitis; Hunnerova varijanta; intersticijski cistitis; nebakterijski cistitis; abakterijski cistitis; sindrom bolnog mjehura; Engl. mjehur bol sindrom (BPS); ICD-10-GM N30.1: Intersticijski cistitis (kronična)) je kronična upala mjehur zidni slojevi koji su abakterijski (a ne bakterijski). U ovom slučaju postojao je postojani urogenitalni bol u zdjelici više od šest mjeseci. Uz to, postoji barem jedan popratni simptom mokraćnog mjehura kao što je algurija (bol kod mokrenja) ili polakiurija (česte mokrenje bez povećanog mokrenja).
Pogođene osobe možda će trebati mokriti do 60 puta dnevno. Nakon mokrenja, bolovi u donjem dijelu trbuha poboljšava se samo na kratko.
Uzimajući u obzir patološke (patološke) promjene, razlikuju se sljedeće vrste intersticijskog cistitisa:
- Tip Hunnera s lezijama Hunner - ulcerozni oblik; u oko 10% slučajeva; obično su pogođene osobe 10 godina starije od osoba nehunnerskog tipa.
- Non-Hunner tip - ne-ulcerativni oblik.
Omjer spola: muški i ženski je 1: 5-8.
Vrhunac učestalosti: dijagnoza se obično postavlja u 4. desetljeću života.
Bolest je vrlo rijetka. Procjenjuje se da sedam pacijenata s odgovarajućim simptomima dođe obiteljskoj liječnici / internističkoj ordinaciji u godinu dana. Prevalencija (učestalost bolesti) kod žena je 52-500 na 100,000 XNUMX stanovnika (Njemačka).
Tijek i prognoza: Od intersticijalne cistitis je prilično nepoznata klinička slika i može se zamijeniti s mnogim drugim kliničkim slikama, posebno infekcija mokraćnih puteva (UTI) ili urinarna inkontinencija (slabost mjehura), u prosjeku je potrebno 9 godina od početnih simptoma do dijagnoze. Do tada su oboljeli prošli dugu kalvariju. U konačnici je intersticijski cistitis dijagnoza isključenja. Intersticijski cistitis je polako progresivan (progresivan). U početku su simptomi blagi, ali s vremenom povećavaju intenzitet. U žena se simptomi pogoršavaju otprilike tjedan dana prije početka menstruacija. Seksualna aktivnost također povećava simptome. Emocionalno stanje pogođene osobe može dovesti i na pogoršanja i remisiju (regresiju). U naprednim stadijima dolazi do ulceracije (ulceracije) stijenke mjehura i skupljanja mjehura. Bolest je povezana sa značajnim ograničenjima koja utječu na sva područja života. Na primjer, miran san nije moguć zbog nagon za mokrenjem, čak i noću. Ne može se očekivati brzi terapijski uspjeh. Uzročna terapija još nije moguće. Glavni fokus liječenja je ublažavanje boli.
Napomena: Zbog dugotrajnog tijeka bolesti preporučuje se psihološka / psihijatrijska skrb (S2k smjernica: ciljna preporuka.
Smjernica
- S2k smjernica: dijagnoza i terapija intersticijskog cistitisa. (AWMF broj registra: 043-050), duga verzija rujna 2018. godine.
