Terapija prazikvantelom: liječenje, učinci i rizici

prazikvantel je farmakološki aktivna tvar za koju se koristi terapija kod zaraza parazitima. Aktivni sastojak razvijen je još 1970-ih i od tada se smatra lijekom izbora za infekcije crvama.

Što je terapija prazikvantelom?

prazikvantel je takozvano antihelmintičko, anthelmintsko sredstvo. Kao takav, uspješno se koristi za liječenje zaraza crvima sisama, ravnim crvima, trakavicama i metiljima. prazikvantel je takozvani anthelmintik. Kao takav, s uspjehom se koristi za zaraze crvima sisama, ravnim crvima, trakavicama i pijavicama. Od svog razvoja, lijek je brzo stekao prihvaćanje ne samo u humanoj medicini, već i u veterini. Aktivni sastojak razvijen je još 1970-ih u suradnji dviju glavnih farmaceutskih tvrtki Bayer i Merck. Poslije dovesti vrijeme više od deset godina, praziquantel je na tržište lansiran početkom 1980-ih. Kemijski je prazikvantel derivat kinolina. Lokalno djeluje na sluznicu, a djeluje i sistemski. Stoga je vrlo pogodan za oralnu primjenu terapija ljudi i životinja u napadima parazita. Trajanje i način primjene uvijek ovise o stupnju i vrsti zaraze parazitima. Aktivni sastojak učinkovit je protiv širokog spektra parazita kod ljudi i životinja. Često, čak i pojedinačno doza je potreban da brzo i pouzdano ubije sve parazite u gastrointestinalnom traktu.

Funkcija, učinak i ciljevi

U veterinarskoj medicini prazikvantel se profilaktički koristi kao sredstvo protiv glista kod pasa i mačaka. Ako su zaraze parazitima već prisutne, ubijaju se za nekoliko sati od administraciju lijeka. Zbog afiniteta sluznice prazikvantela, aktivni sastojak također u maloj mjeri štiti od ponovne zaraze. Pored usmene administraciju u obliku tablete s definiranim sadržajem aktivnih sastojaka, razvijeni su i transdermalni sustavi primjene, ali oni se koriste isključivo u veterini. Za profilaksu ili liječenje glista, prazikvantel otopljen u voda kaplje na koža mačaka ili pasa. Aktivna tvar se apsorbira kroz koža i ulazi u krvotok. Međutim, budući da se samo dio tvari apsorbira kroz koža, usmena prijava smatra se standardom terapija i lijek po izboru za najezda crva u gastrointestinalnom traktu. Cilj terapije prazikvantelom je potpuno ubijanje i eliminacija parazita u bilo kojoj fazi razvoja. The Mehanizam djelovanja prazikvantela je također znanstveno dokazano. Kinolinski prazikvantel veže se na površinu sluznice parazita i otvara ih kalcijum kanali. To vrlo brzo dovodi do prekomjerne kontrakcije mišića i potom do spastične paralize crva ili metilja, što rezultira smrću parazita. Međutim, to nije jedino Mehanizam djelovanja. To je zato što prazikvantel također napada netaknutu kožu parazita i trajno narušava njegov metabolizam. To omogućuje bolje prepoznavanje i napad štetnika od strane domaćina imunološki sustav. U slučaju unutarnje zaraze crvima, ubijeni paraziti jednostavno se izlučuju stolicom. Ako aktivni sastojak uđe u krv, širi se na sve organe i organske sustave. Učinkovitost ostaje u potpunosti netaknuta, zbog čega je prazikvantel također vrlo pogodan za terapiju kod zaraze crijevima izvan crijeva, na primjer u mozak. Da biste sigurno ubili parazite, bitno je doći do određenog doza po kilogramu tjelesne težine. 10-25 mg prazikvantela kao pojedinačna doza po kilogramu tjelesne težine dovoljan je za ubijanje glista u gastrointestinalnom traktu. U slučaju sistemske zaraze, moraju se odabrati veće doze, koje se tada obično moraju dati nekoliko puta. Sustavna terapija prazikvantelom kod ljudi uvijek se mora provoditi pod strogim medicinskim nadzorom. U zapadnim industrijaliziranim zemljama zaraza parazitima kod ljudi znatno se smanjila posljednjih desetljeća. Stoga praziquantel ovdje igra veću ulogu u veterini. Međutim, u zemljama u razvoju infekcije crvima i danas su široko rasprostranjene. Praziquantel se ovdje koristi s velikim uspjehom, na primjer protiv opasne bolesti crva shistosomijaza. Aktivni sastojak također je odobren u pedijatriji za tjelesnu težinu od najmanje 20 kg.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Tijekom terapije prazikvantelom mogu se pojaviti nuspojave i reakcije netolerancije.Štetni učinci su često zbog predoziranja. Povraćanje, mučnina i bol u trbuhu, ali također slabost, stvaranje zrna na koži ili svrbež mogu biti znakovi predoziranja ili preosjetljivosti tijekom liječenja. U tim slučajevima prazikvantel treba odmah prekinuti i zamijeniti ga anthelmintikom sličnog djelovanja. Pacijenti liječeni lijekom također prijavljuju mišiće bol, gubitak apetita, vrtoglavicai umor. Budući da je terapija prazikvantelom u mnogim slučajevima a jedna doza i vrlo kratke, ove nuspojave obično brzo nestanu. Poznato je da neki droge za epilepsija i malarija može značajno smanjiti sadržaj aktivnih sastojaka prazikvantela. Stoga se ove skupine lijekova ne smiju uzimati istodobno. Osim toga, prazikvantel nije kompatibilan s antibiotik rifampicin; nepredviđena kemijska interakcije može se dogoditi. Obje tvari također se ne smiju uzimati zajedno ni u kojem slučaju. Tijekom trudnoća i dojenje, prazikvantel se smije koristiti samo u opravdanim iznimnim medicinskim slučajevima. Djelatna tvar također prelazi u majčino mlijeko a može naštetiti nerođenom djetetu. Pacijenti s već postojećim stanjima kao što su srčane aritmije ili s oštećenim bubreg or jetra ili ne smije uopće uzimati prazikvantel ili samo nakon izričitih uputa liječnika. Farmakološko sredstvo cimetidin uzrokuje nakupljanje prazikvantela u krv. Ako se obje tvari uzimaju istodobno, koncentracija prazikvantela u krv mogu naglo porasti; uz to se njegov poluživot povećava jer cimetidin otežava jetra razbiti prazikvantel.