lišajevi (erythema infectiosum), koja spada u dječje bolesti, jedna je od nekoliko mogućih manifestacija zaraze eritrovirusom (parvovirus B19). lišajevi, koji je relativno bezopasan, ne treba brkati sa rubeole.
Što je lišaj?
Djeca često pate od lišajevi. Ringworm je česta i vrlo zarazna bolest prvenstveno u Hrvatskoj djetinjstvo to može utjecati i na odrasle. Karakteristika lišaja je osebujna, leptiru obliku svijetlocrvenog osipa na licu koji se širi preko obraza. Povijesni naziv lišaja kao „peta bolest“ danas se prvenstveno koristi u engleskom govornom području i potječe od izvornog katalogiziranja dječje bolesti povezan s a kožni osip. U većine djece tijek lišajeva je blag i zahtijeva malo liječenja, ali može izazvati značajne komplikacije ako se zarazi u odrasloj dobi. Obično su najviše pogođena djeca u dobi od 5 do 15 godina. Do trenutka kad odrastu, očekuje se da će polovica adolescenata biti imunizirana kontaktom s lišajem.
Uzroci
Ringworm uzrokuje ljudski eritrovirus. Ovaj ljudski patogeni virus toliko je malen da se sastoji od samo jednog lanca DNA. Kao uzročnik lišaja nije potvrđen do 1981. Eritrovirus se umnožava u koštana srž putem takozvanih stanica prekursora crvene boje krv stanice i prenosi se putem sekreta dišni put (slina ili nosne sluzi). Infekcija lišajevima može nastati i izravnim kontaktom s zaraženim osobama. Vrijeme između infekcije i pojave simptoma (razdoblje inkubacije) kod lišaja je obično između 4 i 21 dan. Rizik od infekcije postoji prvenstveno u danima prije pojave simptoma.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Bolest se jako razlikuje po težini; neki ljudi ostaju asimptomatski i uopće ne shvaćaju da su zaraženi. Osip u obliku vijenca najtipičniji je znak lišajeva, iako se ne javlja kod svih bolesnika. Naziva se i infantilno erizipelas. Nastaje otprilike četiri do četrnaest dana nakon infekcije. Širi se u valovima na obrazima i čelu i ne utječe na područje oko usta, Također se naziva a leptir osip jer se simetrično pojavljuje na području oko nos u obliku koji podsjeća na leptira. Na ostatku tijela posebno se pojavljuje na nogama, rukama i stražnjici. Nekoliko dana nakon početka, osip blijedi; međutim, može se ponavljati tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Izloženost sunčevoj svjetlosti ili vrućini pogoduje ovom novom izbijanju. Obično crvene mrlje ne uzrokuju nelagodu; kod nekih ljudi uzrokuju svrbež. U Dodatku, gripamogu se pojaviti slični simptomi. Pacijent se osjeća bolesno, umorno i ponekad ima groznica. Budući da virus također uzrokuje anemijaje koža postaje blijeda. Puls se može povećati jer srce mora više raditi kako bi tijelo opskrbio s dovoljno kisik unatoč anemija.
Dijagnoza i tijek
Većina ljudi s lišajem nema znakove ili simptome. Kada se simptomi pojave, oni se uvelike razlikuju ovisno o dobi osobe koja boluje od te bolesti. Rani znakovi i simptomi lišaja kod djece mogu uključivati grlobolja, slaba ocjena groznica, uzrujan želudac, glavobolja, umor, ili svrbež. Nekoliko dana nakon što se pojave prvi simptomi lišaja, na licu se može pojaviti osebujan svijetlocrveni osip, koji se obično proteže na oba obraza. Kako napreduje, ružičasti i blago podignuti osip proteže se na rukama, trupu, bedrima ili stražnjici, što već najavljuje završnu fazu lišajeva. Lagano prolazni osip može ostati u izgledu nekoliko tjedana. Odrasli kod lišajeva obično ne razvijaju karakterističan osip na obrazima. Umjesto toga, glavni simptomi su bol u zglobovima u rukama, zapešćima, koljenima ili gležnjevima, što može trajati nekoliko tjedana.
komplikacije
U zdravih ljudi komplikacije lišaja su rijetke. Međutim, ponekad postoji opasnost za trudnice i ljude koji pate od imunološkog nedostatka. Moguća komplikacija eritema infektiosum je zahvaćenost zglobova. To postaje uočljivo bolnim upalama zglobova, koje se javljaju posebno u malom zglobova. Ovaj učinak posebno pogađa mlade žene i djevojke. Trajanje simptoma varira od dva tjedna do nekoliko mjeseci. U daljnjem tečaju također nazaduju bez terapija. Neke se komplikacije lišaja javljaju jer virusi konkretno meta eritrociti (Crvena krv stanice) i njihove stanice preteče. Ako pacijent pati od hemolitika anemija (anemija) u isto vrijeme predstoje aplastične krize. Tijekom tih kriza, koštana srž pogođene osobe privremeno više nije u stanju proizvesti crvenu boju krv Stanice. Za to je odgovoran parvovirus B19. Aplastična kriza često je prvi pokazatelj sferocitne anemije. Ako je urođena ili tijekom života stečena imunološki sustav prisutni su nedostaci, što rezultira poremećajem u iskorjenjivanju virusa lišajeva. Učinak toga je često kronična rekurentna anemija. Tipična naznaka je da nema specifičnih antitijela usmjeren protiv parvovirusa B19 može se otkriti kod pogođenih osoba. Opasnost postoji i tijekom trudnoća. Dakle, u trećini svih trudnoća virus zarazi posteljica, tako da se dogodi njegov prijenos na nerođeno dijete i prijeti ozbiljna anemija.
Kada trebate otići liječniku?
Ringworm često ne zahtijeva liječenje. Simptomi se rješavaju sami u roku od sedam do četrnaest dana, bez daljnjih komplikacija o kojima biste trebali brinuti. Ako groznica i gripasimptomi poput bol u zglobovima or mučnina razvijaju, preporučuje se posjet liječniku. Ako se karakteristični osip pojavi dva do pet dana nakon ovih simptoma, istog dana mora se potražiti liječnika. Infekcija lišajeva tijekom trudnoća zahtijeva medicinsku procjenu. Liječnik će izvršiti ultrazvuk pregled i provjeriti je li dijete pogođeno bolešću. Ljudi sa hemolitička anemija ili imunološki nedostatak također su među rizičnim skupinama i trebali bi uključiti liječnika ako se pojave opisani znakovi bolesti. Ringworm se može pojaviti samo jednom, jer se tijelo oblikuje dugoročno antitijela tijekom prve infekcije. Ako se slični simptomi ponove, možda postoji druga osnovna bolest koju liječnik mora razjasniti. Ringworm liječi obiteljski liječnik ili pedijatar. Ako je stanje javlja se u vezi s postojećom bolešću, odgovarajući stručnjak je pravi kontakt.
Liječenje i terapija
Budući da je lišaj relativno bezopasna bolest, posjet liječniku obično nije potreban kada se bolest pojavi u djetinjstvo. U ovom je slučaju dovoljno samoliječenje lišaja kod kuće i prvenstveno služi za ublažavanje simptoma. Od djetinjstvo bolesti sa sobom donose važan razvojni poticaj, treba osigurati da dijete pije dovoljno i odmara se dovoljno. U slučaju veće temperature ili bol, mlaki oblozi za tele ili administraciju of paracetamol će pomoći. Ako dijete ili netko iz obitelji pati od ozbiljne osnovne bolesti koja može povećati rizik od komplikacija kao posljedica lišajeva, mora se u kratkom roku potražiti liječnika. Jer virusi koji uzrokuju lišajeve prvenstveno utječu na stanice prekursora crvenih krvnih stanica, ljudi s anemijom posebno su izloženi riziku. U najgorem slučaju može se pokrenuti aplastična kriza. Ovi će pacijenti možda trebati biti hospitalizirani i primiti transfuziju krvi. Bolesni ljudi s oslabljenim imunološki sustav (Npr AIDS-a ili nakon transplantacije organa) primiti antitijela putem imunoglobulina injekcije za liječenje lišaja. Infekcija lišajevima u prvoj polovici trudnoća može se liječiti izravnim transfuzija krvi prema fetus or droge koji prelaze posteljica.
Prevencija
Kao rezultat infekcije lišajevima stječe se doživotni imunitet. Budući da ne postoji preventivno cijepljenje protiv lišajeva, standardna higijena mjere kao što su pranje ruku ili korištenje neiskorištenih maramica su indicirani za prevenciju.
Nastavak
Infekcija lišajeva obično u cijelosti zacijeli u roku od nekoliko dana i zato ne zahtijeva posebnu njegu mjere.Jednom osip i drugi tipični simptomi poput vrućice, mišića bol, glavobolja i bol u zglobovima smirile se nakon otprilike sedam do deset dana, pacijenti mogu bez oklijevanja nastaviti s uobičajenim aktivnostima. Da bi se spriječilo preopterećenje tijela, općenito o pacijentu stanje treba uzeti u obzir. Sportske aktivnosti treba ponovno postupno povećavati. Dugotrajni posljedici obično se mogu očekivati najviše kao rezultat povlačenja kožni osip. Ako postoji pojačani svrbež ili ako pogođene osobe pate od ljuskica koža, obična proizvodi za njegu kože mogu ublažiti ove pritužbe. Međutim, ovi koža reakcije također obično nestaju same od sebe nakon kratkog vremena. Ako se tijekom bolesti pojave ozbiljne komplikacije, koje su liječene lijekovima prema medicinskim uputama, posebno mjere također može biti potrebno. Pacijenti s oslabljenim imunološki sustav ili anemija treba slijediti individualne upute svog liječnika. Možda će im trebati omogućiti dulja razdoblja oporavka uz fizički odmor. Trudnice, kao visoko rizične pacijentice, također bi se trebale strogo pridržavati preporuka svog liječnika. Jednom kada zaraza lišajevima zacijeli, pacijenti se više ne mogu zaraziti. Oni su imuni na bolest doživotno.
Evo što možete sami učiniti
Ringworm se još ne može posebno liječiti, ali obično zaraste sam od sebe. Najvažnija mjera samopomoći je polako uzimanje lijekova koje je propisao liječnik. Ako dijete pati od infekcije lišajevima, roditelji moraju djetetu pružiti dovoljno tekućine i nježnu hranu. Provjereni kućni lijek za svrbež su rashladni oblozi. Masno kreme iz ljekarne su alternativa. Uz to, oboljeli ne smije doći u kontakt sa zdravim ljudima. Preporučljivo je pažljivo promatrati dijete kako bi se odmah mogle poduzeti potrebne mjere u slučaju bilo kakvih komplikacija. Visoka temperatura, jak svrbež i trajne gastrointestinalne tegobe zahtijevaju medicinsko pojašnjenje. Ako lišaj ne popusti u roku od dva tjedna, također je potreban posjet liječniku. Ako se infekcija lišajem dogodi tijekom trudnoće, potrebni su redoviti kontrolni pregledi. Liječnik određuje do ultrazvuk ispitivanje je li patogen prešao na nerođeno dijete i može li započeti odgovarajuće terapija ako je potrebno. Pacijenti s poremećenim imunološkim sustavom moraju biti opskrbljeni posebnim antitijelima, ukoliko je prisutna kronična anemija.
