Simptomi
Mogući početni simptomi raka debelog crijeva uključuju:
- Promjena u crijevnim navikama, proljev or zatvor.
- Krvarenje, krv u stolici, stolica crne boje.
- Česti nagon za defekacijom, ispuštanje malih i tankih dijelova.
- Bol u trbuhu, nadutost, grčevi u želucu.
- Gubitak kilograma, slabost, anemija
Zbog Raka raste polako, prolaze godine prije nego što se konačno pojave klinički simptomi. Kolorektalni Raka je drugi do treći najčešći rak. U mnogim zemljama, nekoliko tisuća, godišnje se dijagnosticira nekoliko desetaka tisuća ljudi. Razlikuju se različite faze. Dvotočka Raka mogu se širiti lokalno, rasti kroz crijevni zid utječu na limfa čvorovi i, u završnoj fazi, konačno nastaju metastaze, posebno u jetra ili pluća. Što je rak napredniji, prognoza je lošija.
Uzroci
Dvotočka rak je rak debelog crijeva (tankog crijeva) Ili rektum. Uzrokovan je nekontroliranim rastom stanica, koji obično potječu iz žljezdanih stanica koje stvaraju sluz sluznica. Označava se kao adenokarcinom. Rak se u većini slučajeva razvija iz izvorno benigne sluznice polipi. Poznati faktori rizika uključuju:
- Dob: Većina slučajeva javlja se kod osoba starijih od 50 godina.
- Nasljedstvo
- Povijest od debelo crijevo karcinom u povijesti obitelji ili bolesnika.
- Spol: muškarci su češće pogođeni
- Etnička pripadnost
- Crijevni polipi
- Upalna bolest crijeva: Crohnova bolest, ulcerozni kolitis
- Dijabetes mellitus
- lifestyle: pušenje, alkohol, dijeta (crveno meso, kobasica), gojaznost, nedostatak vježbanja.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja na temelju povijesti bolesnika, kliničke slike, s kolonoskopija, biopsija, slikovne i laboratorijske metode. Najbolji način liječenja rak crijeva je otkriti ga što je ranije moguće. Iz tog razloga osobama starijim od 50 godina preporučuju se redoviti pregledi. To je između ostalog moguće i s kolonoskopija ili s otkrivanjem okultnog krv u stolici. Krv oslobađa se iz fine krvi posuđe koji okružuju adenom / karcinom. Međutim, u ranim fazama to je u tako malim količinama da nije vidljivo oku.
Liječenje bez lijekova
- Uklanjanje crijeva polipi ili karcinom kirurškim metodama.
- Radioterapija (zračenje)
Tretman lijekovima
Otrovno za stanice kemoterapija koristi se za uništavanje stanica raka. Koriste se sljedeća sredstva. Također se kombiniraju:
- Kapecitabin (Xeloda, opći), predlijek od 5-fluorouracil.
- 5-fluorouracil (opći) / folna kiselina (Leucovorin).
- oksaliplatina (Eloxatin, generički lijekovi).
- Irinotekan (Campto, generički lijekovi)
Noviji rak droge i biološka specifičniji su od tradicionalnih kemoterapija lijekovi. Primjenjuju se u uznapredovaloj bolesti: anti-VEGF antitijela, VEGF inhibitori:
- Bevacizumab (Avastin).
- aflibercept (zaltrap)
Anti-EGFR antitijelo:
- cetuksimab (Erbitux).
- panitumumab (Vectibix)
Inhibitori kinaze:
- Regorafenib (Stivarga)
Prevencija
screening:
- Redoviti probir s početkom u 50. godini (vidi gore), ranije za rizične skupine.
Za prevenciju se preporučuje zdrav način života:
- Zdrav dijeta, Kao što su dijetalna vlakna, cjelovite žitarice, žitarice, voće, povrće, malo crvenog mesa, malo kobasica.
- Nemojte pušiti
- Nema pretjerane konzumacije alkohola
- Dovoljna tjelesna vježba, izbjegavajte višak kilograma
Prevencija lijekova:
- NSAR kao što su nisko-doza acetilsalicilna kiselina i inhibitori COX-2 poput celeksociba mogu smanjiti rizik od raka debelog crijeva. Međutim, potencijal štetni učinci predstavljaju problem, pa se ne preporučuje opća uporaba. The droge nisu odobreni za ovu indikaciju.
- Pripisuju se zaštitna svojstva Vitamin D.
