Uvod
Anatomija zuba u osnovi se sastoji od tri sloja. U području krune najudaljeniji je sloj emajl, najtvrđa tvar u tijelu. Nakon toga slijedi dentina ili dentinske kosti, a iznutra je pulpa.
Korijen zuba je najudaljeniji sloj i okružuje treću tvrdu tvar zvanu cement, koja služi za sidrenje zuba i zbog toga se računa kao dio parodoncija. Zatim slijedi dentina a unutar korijenskog kanala s korijenovom pulpom. Pulpa ispunjava unutarnje šupljine zuba.
Približno se prilagođava obliku dentina. Razlikuje se između pulpe krunice i pulpe korijena. Pulpa je dobro zaštićena dentinom i emajl.
Šupljina pulpe i korijenski kanali u početku su kod mladih ljudi vrlo prostrani. S godinama oboje postaju sve steženiji zbog kontinuirane proizvodnje dentina (sekundarni dentin). Unutarnja struktura pulpe sastoji se od vezivno tkivo, krv posuđe i živčana vlakna.
Na rubu pulpe nalazi se sloj odontoblasta, stanica koje tvore novi dentin i tako uzrokuju sužavanje šupljine. Krv opskrbljuje se pulpom kroz krv posuđe koji ulaze i izlaze kroz otvor na vrhu korijena. Ovaj otvor na vrhu korijena također opskrbljuje živčane stanice koje potječu od živca zvanog trigeminalni živac.
Pulpa je povezana s cijelim organizmom kroz otvor na vrhu korijena. Pulpa može oboljeti zbog različitih utjecaja. Uglavnom, upalna reakcija pulpe nastaje kao rezultat progresivne karijes.
Međutim, toplinski podražaji, poput zagrijavanja brušenjem zuba ili kemijski i toksični podražaji punjenje zuba također može dovesti do reakcije pulpe. Čak i kroz otvor na vrhu korijena, pulpa se može upaliti tijekom vrlo dubokih parodontoloških procesa. Upalne reakcije pulpe mogu se pojaviti u različitim fazama.
Prvo može biti zahvaćena samo pulpna masa, a zatim se proširiti na cijelu pulpu. Kako bolest napreduje, pulpa može ili postati nekrotična, tj. Mrtva, ili se može pretvoriti u gnojno propadanje pulpnog tkiva, tzv. gangrena. Budući da je upala uvijek popraćena edemom, ona uzrokuje velike bol, budući da se upalno tkivo u pulpnoj šupljini ne može proširiti i zato pritišće živčana vlakna.
Bol je stoga glavni simptom upale pulpe. Povremeno, bol također može biti uzrokovana takozvanom zubom. Ovo je tvrda struktura slična dentinu, koja se nalazi unutar pulpne šupljine, bilo slobodna ili pričvršćena na stijenku pulpe. Zubna dijagnoza može se postaviti uglavnom putem Rendgen.
