Privremena pojava bolova u gornjem dijelu trbuha
Sama činjenica da se primijeti noćni gornji dio bol u trbuhu govori malo o intenzitetu boli. Zbog toga je takav gornji bol u trbuhu uvijek zahtijeva pojašnjenje, pogotovo kad je trbuh istodobno otvrdnut, a pogođeni pokažu obrambenu napetost na dodir. Djeca s noćnom bol u gornjem dijelu trbuha uvijek treba nadzirati poremećaje rasta i razvoja.
Klasični okidači za noć bol su bolesti koje uzrokuju "bol otrežnjenja", budući da se upravo noću postiže takvo stanje. Tu spadaju duodenalni čir (= Ulcus duodeni), ali i upala sluznice želudac (gastritis). Oboje pokazuju svoje bol karakteristike nakon duljeg razdoblja suzdržavanja od hrane (obično 4 sata nakon jela) i stoga se ne nazivaju samo „post bol ", ali i" bol od gladi ".
Obično želučani kiselinski sok s pH vrijednosti 1 ne uzrokuje probleme. Međutim, ako postoje smetnje u sustavu želudac sluznice, kiselina je može nadražiti i uzrokovati upalu, tako da se naziva gastritisom. Pogotovo ako dugo niste ništa jeli ili ako je vaša večera bila davno, hrana u želudac ne može vezati ili puferirati kiselinu.
Stoga ovaj tip gornjeg bol u trbuhu često se javlja noću. Kako bi se razlikovale određene kliničke slike, vrijeme kada se javlja bol važan je faktor koji razlikuje. Ako se pacijenti žale bol u gornjem dijelu trbuha nakon jela, upala sluznice želuca (gastritis) smatra se dijagnozom isključenja, jer je želudac nakon jela manje kiseo, a simptomi su stoga manje izraženi.
U tom se slučaju bol može pojaviti prije jela, jer želučana kiselina u ovom trenutku može neometano napadati sluznicu želuca („bol od gladi“ /post bol"). Da biste imali bolove nakon jela, moraju postojati razlozi koji uzrokuju probleme u transportu hrane, ometaju preradu hrane ili su mehaničkog podrijetla. Žučni mjehur je najčešće mjesto za bol u gornjem dijelu trbuha.
To se objašnjava činjenicom da se nakon jela mišići zida žučne kese skupljaju s ciljem transporta žuč soli kroz žučne kanale u crijevo. Međutim, ako ih ima žučni kamenci u žučnoj kesi ili žuč kanali, pojačano kretanje ovih kamenaca uzrokuje jaku kolikatnu bol. Ova ubodna bol posebno je primjetna u gornjem gornjem dijelu trbuha.
Uzrok često bol u gornjem dijelu trbuha nakon jela relativno je bezopasan, ako se rijetko događa istodobno, jer se jednostavno pojede nešto teško probavljivo. Vrlo često nadutost može biti bezazlen i nekompliciran uzrok bol u gornjem dijelu trbuha nakon jela. Određena se hrana različito podnosi i može uzrokovati pojedinačne probleme.
Međutim, predisponirani su uglavnom ugljikohidratna pića, mahunarke, luk i općenito vrlo masna hrana. Pored toga bol u gornjem dijelu trbuha, pacijenti se često osjećaju sitima i žale se na njih grčevi u trbuhu i zatvor.Međutim, prehrana i stres također mogu dovesti do nadutost. Međutim, ako se bolovi u gornjem dijelu trbuha redovito javljaju i postoje dodatne pritužbe poput gorušica ili pojačano podrigivanje, sumnja na refluks ezofagitis (= refluksna bolest jednjaka) je očita.
Manje bezazlen uzrok može biti i pankreatitis (= upala gušterača). Akutni pankreatitis može biti opasan po život, a iz njegovog kroničnog oblika može se razviti čak i karcinom. Bol u gornjem dijelu trbuha ima karakteristiku boli u obliku remena koja zrači u leđa.
Uz bol, prateći simptomi poput mučnina, povraćanje, javlja se masna stolica i gubitak kilograma. Bol u gornjem dijelu trbuha obično se javlja nakon jela, jer je to kada gušterača, najvažnija probavna žlijezda, započinje svoj rad i luči probavu enzimi. Gornja bol u trbuhu je simptom koji posebno ne ukazuje na određenu bolest.
Umjesto toga, bol mora biti preciznije kategorizirana s obzirom na njezinu prirodu (probadanje, spaljivanje, oštar, dosadan) i njegova pojava (trajna, poput napadaja, kolika). Nadalje, dodatni popratni simptomi mogu dati indikaciju u određenom smjeru. Ako bolovi u trbuhu i mučnina javljaju se zajedno, međutim, ni to još nije dovoljno za dijagnozu.
Mogući uzrok može biti problem u području želuca. Tada se bol često nalazi u sredini gornjeg dijela trbuha. To može biti upala želučane sluznice (gastritis), koja može biti akutna ili kronična.
Korištenje električnih romobila ističe mučnina je često vrsta neugodnog osjećaja sitosti, koji pacijenti opisuju kao a nadut trbuh. Ovisno o vrsti gastritisa, liječenje lijekovima iz skupine inhibitora protonske pumpe (npr. Pantoprazol) može pružiti olakšanje ako su simptomi trajni. Drugi uzrok može biti bol u želucu nakon konzumacije alkohola.
Ovaj oblik bolova u gornjem dijelu trbuha često prati mučnina. Ako se radi o kroničnom gastritisu tipa B, klica bakterijski kolonizira želudac Pylori. U ovom slučaju, takozvana eradikacijska terapija s kombinacijom antibiotici i treba koristiti inhibitore protonske pumpe.
An čir želuca (ulcus ventriculi) ili dvanaesnika (ulcus duodeni) također može uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha s popratnom mučninom. U slučaju čira na dvanaesniku, bol se često poboljšava nakon uzimanja hrane, dok u slučaju peptičnog čir, bol je neovisnija o unosu hrane. Ovisno o stupnju čira, terapija lijekovima često može biti dovoljna.
I ovdje su inhibitori protonske pumpe lijek izbora. Smanjuju prekomjernu proizvodnju kiseline u želucu, što je uzrok čira. Ako Pylori prisutna je kolonizacija, terapiju eradikacije također treba koristiti za čir na želucu ili dvanaesniku.
Bolovi u gornjem dijelu trbuha u sredini trbuha praćeni mučninom također mogu biti uzrokovani gušterača, na primjer akutna ili kronična upala gušterače (pankreatitis). Ovisno o težini bolesti, stacionarni praćenje i liječenje oboljelih može biti potrebno, jer pankreatitis može poprimiti opasne razmjere. Bolovi u gornjem dijelu trbuha, koji se lokaliziraju u gornjem gornjem dijelu trbuha i popraćeni su mučninom, mogu ukazivati na problem s žučnim mjehurom.
Bilo u obliku upale (kolecistitis) ili u obliku kamena (holecistolitijaza). Bol - a također i mučnina - kod kamenaca u žučnom mjehuru često se povećavaju nakon jela, jer žučni mjehur tada jače djeluje i kamenje se počinje micati. Nadalje, jetra nalazi se u desnom gornjem dijelu trbuha, ali bolesti jetre u ranim fazama rijetko uzrokuju tegobe poput boli ili mučnine. Bol u lijevom gornjem dijelu trbuha može ukazivati na oticanje slezena kao rezultat infekcije, ali to rijetko prati mučnina.
