Rak jetre (hepatocelularni karcinom): Prevencija

Za sprečavanje hepatocelularnog karcinoma (hepatocelularni karcinom /jetra Raka), mora se obratiti pažnja na smanjenje pojedinca faktori rizika.

Čimbenici rizika u ponašanju

  • Dijeta
    • Premalo konzumiranja ribe; inverzna korelacija između konzumacije ribe i rizika od bolesti.
    • Prehrana bogata nitratima i nitritima, kao što je sušena ili dimljena hrana: Nitrat je potencijalno toksičan spoj: Nitrat se u tijelu reducira u nitrit bakterija (slina/želudac). Nitrit je reaktivni oksidans koji preferira reakciju s hemoglobin, pretvarajući ga u methemoglobin. Nadalje, nitriti (također sadržani u suhim kobasicama i mesnim prerađevinama te zrelom siru) tvore nitrosamine s sekundarnim amini (sadržani u proizvodima od mesa i kobasica, siru i ribi), koji imaju genotoksične i mutagene učinke. Između ostalog, potiču razvoj hepatocelularnog karcinoma. Dnevni unos nitrata obično iznosi oko 70% od konzumacije povrća (janjeće salate, salate, zelene, bijele i kineske kupus, keleraba, špinat, rotkvica, rotkvica, repa), 20% od pijenja voda (dušik gnojivo) i 10% od mesa i mesnih proizvoda i ribe.
    • Konzumacija hrane onečišćene aflatoksinom.
  • Potrošnja stimulansa
    • Alkohol - (žena:> 40 g / dan; muškarac:> 60 g / dan) (7.3 puta).
    • Duhan (pušenje) (1.4 puta)
    • Kombinirana bezalkoholna pića, tj. Koja sadrže šećer i zaslađivače,> 6 čaša tjedno; pozitivno korelirao s rizikom za HCC
  • Unos anaboličkih steroida
  • Pretežak (BMI ≥ 25; gojaznost) (+ 80%); porast + 24%; metabolički poremećaji (2.8 puta).

Čimbenici rizika povezani s bolestima

Zagađenje okoliša - opijenosti

  • Gutanje nitrosamina
  • Aflatoksin B (proizvod od plijesni) i drugi mikotoksini.
  • Karcinogeni kao što su: Arsen (latentno razdoblje 15-20 godina); spojevi kroma (VI).

Čimbenici prevencije

  • redovan kava konzumacija smanjuje rizik od razvoja hepatocelularnog karcinoma za više od polovine.
  • Visoka naspram niske tjelesne aktivnosti u slobodno vrijeme povezana je s manjim rizikom od jetra Raka (-27%; HR 0.73, 95% CI 0.55-0.98).
  • Za pacijente s već postojećim jetra bolesti i dijabetes bolest, statini pokazalo se da dramatično smanjuje rizik od HCC-a.
  • Acetilsalicilna kiselina (KAO).
    • Redovita primjena ASA (najmanje standardne doze od 325 mg tjedno) bila je povezana s 49% smanjenim rizikom od HCC (prilagođeni omjer opasnosti 0.51; 0.34-0.77); bila je uočljiva veza doza-odgovor
    • U bolesnika s kroničnom HBV infekcijom (hepatitis B virusna infekcija), Upotreba ASA (maks doza: 100 mg dnevno) tijekom najmanje 90 dana (medijan> 3 godine) bilo je znatno manje vjerojatno da će rezultirati hepatocelularnim karcinomom nego u kontrolnoj skupini (5.2 naspram 7.87 posto (p <0.001) [5.2 naspram: 29 posto niži rizik razvoja hepatocelularnog karcinoma (omjer opasnosti [HR]: 0.71; 95% interval pouzdanosti: 0.58-0.86; p <0.001).