Kratak pregled
- Liječenje: tjelovježba, topli ili hladni oblozi, analgetici, moguće injekcije u zglobove (kortizon, hijaluronska kiselina); u uznapredovalim stadijima zamjena zgloba (operacija)
- Simptomi: bol pri naporu, start-up bol (bol na početku tjelesne aktivnosti), smanjena pokretljivost, zadebljanje zgloba; kod aktiviranog osteoartritisa: crvenilo, stalna bol, vrlo topla koža
- Uzroci i čimbenici rizika: Istrošenost zglobova zbog starosti, prekomjerno i nepravilno naprezanje povećavaju rizik, kao i metaboličke bolesti i ozljede.
- Dijagnoza: Fizikalni pregled, X-zrake, kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI)
- Prognoza: Često se poboljšanje tjelovježbom i terapijom boli, a time i operacija, može izbjeći dugo vremena; izlječenje obično nije moguće, samo ublažavanje simptoma i usporavanje napredovanja.
Što je osteoartritis?
Osteoartritis je izraz koji liječnici koriste za opisivanje istrošenosti zgloba. Hrskavica zgloba je istrošena i oštećena. Hrskavica i kost mijenjaju oblik i trljaju se jedna o drugu tijekom kretanja.
Osteoartritis se najčešće javlja u rukama, koljenima, kralješcima i kukovima. Međutim, bolest je moguća u bilo kojem zglobu. Sukladno tome, jednako su često zahvaćeni zglobovi ramena, prstiju, nožnih prstiju i gležnja. Posebno pogađa starije osobe. Prema istraživanju Instituta Robert Koch, dobra polovica žena i trećina muškaraca starijih od 60 godina pati od osteoartritisa.
Osteoartritis se mora razlikovati od artritisa tzv. To je upala zgloba za koju je moguće više uzroka. Kada se zglob upali kao posljedica artroze, liječnici to nazivaju osteoartritisom ili aktiviranom artrozom.
Kako nastaje artroza?
Ako je zglob i dalje izložen velikom opterećenju, druge strukture će se s vremenom patološki promijeniti: sinovijalna membrana, kosti i ligamenti. Tek tada liječnici govore o artrozi.
U područjima koja su izložena najvećem stresu, ovojnica hrskavice konačno potpuno nestaje. Kosti zgloba su izložene i trljaju se jedna o drugu. Liječnici to nazivaju "modricama kostiju". Kako bi izdržalo neobično opterećenje, koštano tkivo postaje gušće. Stručnjaci to nazivaju subhondralnom sklerozom.
Osim toga, na rubu zgloba stvaraju se koštane izbočine (osteofiti). Time se mijenja oblik zgloba (arthrosis deformans).
Često se tekućina nakuplja i u zglobu (zglobni izljev). Na taj način artroza koja je do tada možda bila asimptomatska brzo prelazi u upalu zgloba (aktivirana artroza, artroza-artritis).
Faze artroze
Liječnici razlikuju različite stadije artroze ovisno o stupnju istrošenosti:
- Stadij 1: Zglobna hrskavica još uvijek izgleda glatko i relativno zdravo, ali je zadebljana i strukturno promijenjena. Sinovij može biti nadražen.
- Stadij 2: Površina hrskavice je neravna i izlizana.
- Stadij 3: Sloj hrskavice je stanjen, zglobni prostor sužen. Vidljive su prve promjene susjedne kosti.
- Stadij 4: Sloj hrskavice na mjestima potpuno nedostaje. Kost pokazuje zbijenost (subhondralna skleroza) i izbočine (osteofiti).
Teški invaliditet i nesposobnost za rad
Ovisno o profesionalnoj aktivnosti, prepoznavanje kao profesionalna bolest također je moguće ako se osteoartritis može specifično povezati s određenim profesionalnim stresom na zglobove.
U pravilu, za utvrđivanje stupnja invaliditeta u smislu teže invalidnosti na podneseni zahtjev nadležni su uredi za mirovinsko osiguranje i njihovi imenovani vještaci. Vaš liječnik će vam objasniti i potvrditi da li ste nesposobni za rad.
Kako se hraniti kada imate artrozu?
Često se raspravlja o vezi između osteoartritisa i prehrane: potiče li nepovoljna prehrana osteoartritis? Isplati li se stoga promjena prehrane kod osteoartritisa?
Općenito se ne može reći da pojedinačna hrana uzrokuje osteoartritis. Sve u svemu, međutim, vjerojatno je vrsta prehrane ta koja zapravo utječe na osteoartrozu: odlučujući je čimbenik koliko jedemo i kako su naši obroci sastavljeni.
Manje kalorija
Stručnjaci stoga pacijentima s osteoartritisom preporučuju niskokaloričnu prehranu ako imaju prekomjernu težinu. Zdrava tjelesna težina rasterećuje zglobove, eventualno ublažava tegobe bolesti i usporava njezino napredovanje.
Manje životinjske hrane
Preporučljivo je da pacijenti s osteoartritisom jedu malo mesa ili druge životinjske hrane. Razlog: zglobovi oštećeni osteoartritisom mogu se lakše upaliti u vezi s životinjskom hranom. Hrana životinjskog podrijetla sadrži mnogo arahidonske kiseline, takozvane omega-6 masne kiseline. Tijelo iz njega proizvodi tvari koje potiču upalu.
Umjesto mesa, oboljelima od osteoartritisa savjetuje se jesti hranu koja sadrži puno omega-3 masnih kiselina jer one inhibiraju upalne reakcije. Omega-3 masne kiseline nalaze se, primjerice, u uljanoj repici i lanenom ulju, kao iu masnoj ribi poput haringe, skuše i lososa.
Ukratko, sljedeći savjeti odnose se na odgovarajuću dijetu za osteoartritis:
- Jedite ribu dva puta tjedno (kao što su losos, skuša, haringa).
- Koristite biljna ulja kao što su ulje repice, laneno ulje, suncokretovo ulje ili maslinovo ulje.
- Jedite puno voća i povrća.
- Prednost dajte cjelovitim žitaricama i mahunarkama.
- Pijte najmanje 1.5 litara vode ili nezaslađenog čaja dnevno.
- Kalcij iz nemasnih mliječnih proizvoda jača vaše kosti.
- Izbjegavajte kofein (kao što je u kavi ili crnom čaju), alkohol i nikotin (od pušenja duhana).
Takva dijeta za osteoartritis ne zamjenjuje druge terapijske mjere, ali ih korisno nadopunjuje. To jest, ne liječi artrozu, ali djeluje povoljno na nju. Pomaže kod svih oblika artroze, bilo u zglobu koljena ili prstu. Međutim, bolesnici se moraju trajno pridržavati dijete kako bi ublažili simptome.
Koji oblici osteoartritisa postoje?
Osteoartritis koljena
Zglob koljena posebno je sklon osteoartritisu. Liječnici ovaj oblik nazivaju gonartroza. Uzrokovana je, na primjer, aksijalnim pogrešnim položajem, kao u slučaju udarnih koljena ili pognutih nogu. Drugi mogući uzroci su upale ili ranija oštećenja uslijed nezgoda (kao što su ozljede meniskusa). Ponekad nema specifičnog uzroka (primarna gonartroza).
Više o uzrocima, posljedicama i liječenju osteoartritisa koljena pročitajte u članku Gonartroza.
Osteoartritis u zglobu kuka
Istrošenost zgloba kuka još je jedan uobičajeni oblik osteoartritisa. Liječnici to nazivaju koksartrozom. U većini slučajeva uzrok je poznat: često su razlog deformacije ili malformacije zgloba kuka. Reumatske bolesti, bakterijske upale zgloba kuka i prijelomi kostiju u području zgloba također su među mogućim okidačima sekundarne artroze zgloba kuka.
Osteoartritis malih vertebralnih zglobova
Zajedničko trošenje malih kralježničkih zglobova u kralježnici liječnici nazivaju spondilartroza. Javlja se kod gotovo svih ljudi u poodmakloj dobi. Osim toga, pod određenim okolnostima, prekomjerna tjelesna težina ili skliznuti disk mogu pospješiti trošenje i habanje kralježničkih zglobova. Određeni sportovi i profesije također potiču trošenje kralježničkih zglobova.
Ukoliko želite saznati više o uzrocima, simptomima i liječenju ovog oblika artroze, pročitajte članak Spondilartroza.
Artroza prstiju
Šaka se sastoji od mnogo malih kostiju, od kojih je svaka povezana zglobom: osam kostiju karpalnih kostiju, pet metakarpalnih kostiju, dvije kosti prsta palca i tri kosti prsta svakog od preostalih prstiju.
Više o njegovom nastanku i liječenju možete pročitati u članku Rizartroza.
Ako artroza zahvaća zglobove prstiju, liječnici razlikuju Heberdenovu artrozu u krajnjim zglobovima i Bouchardovu artrozu u srednjim zglobovima.
Istroše se pod određenim okolnostima i zglobovi u području malih karpalnih kostiju. Kosti koje su obično zahvaćene nazivaju se skafoidne i poligonalne kosti (trapez), pa ih liječnici nazivaju skafoidnim ili STT osteoartritisom. Pacijenti često imaju bol ispod palca, a zglob se često ne može pravilno pomicati.
Artroza u ramenom zglobu
Trošenje zglobova u ramenom zglobu naziva se osteoartritis. Obično se javlja kao posljedica starih ozljeda ili bolesti (kao što je reumatizam). Samo u rijetkim slučajevima nema poznatog uzroka.
Više o uzrocima, simptomima i liječenju osteoartritisa ramenog zgloba možete pročitati u članku Omartroza.
Drugi oblici artroze
- Artroza skočnog zgloba: Artroza skočnog zgloba zahvaća donji (USG artroza) ili gornji skočni zglob (OSG artroza).
- Osteoartritis nožnog palca: Često se metatarzofalangealni zglob nožnog palca istroši (hallux rigidus).
- Osteoartritis temporomandibularnog zgloba: temporomandibularni zglob je zglob koji se najčešće koristi u tijelu i stoga je također osjetljiv na prekomjernu upotrebu.
- Osteoartritis sakroilijačnog zgloba (ISG osteoartritis): u stražnjem dijelu zdjelice, zglob između grebena ilijake i sakruma se istroši
- Radiokarpalna artroza: Artroza zgloba šake
- Kubitalna artroza: Artroza u laktu
- Poliartroza: trošenje u nekoliko zglobova u isto vrijeme
Kako se liječi osteoartritis?
U načelu, liječenje osteoartritisa uključuje konzervativne i kirurške zahvate. Liječnik odabire najprikladnije metode za svakog pacijenta. On, među ostalim, uzima u obzir koji je zglob zahvaćen, koliko je izražena istrošenost zgloba i izraženost simptoma. Vi sami također imate mnogo mogućnosti da učinite nešto u vezi s osteoartritisom.
Konzervativno liječenje
Konzervativno liječenje osteoartritisa primarno je usmjereno na ublažavanje boli, borbu protiv upale te jačanje mišićne snage i koordinacije. Ukočeni zglobovi ponovno postaju pokretljiviji i netočna naprezanja se kompenziraju.
Pomaknite zglobove
Manje pogodni za osteoartritis su sportovi s naglim, velikim opterećenjem zglobova, ekstremnim pokretima ili visokim rizikom od ozljeda. To uključuje, primjerice, tenis, klizanje, nogomet, rukomet, karate i boks.
Ublažavanje opterećenja zglobova
Zavoji, elastične potpore, mekani potplati cipela i štake smanjuju pritisak na zglobove. Na sličan način pomažu i ortoze. Ovo su posebne udlage za pozicioniranje zglobova. Sprječavaju bolne pokrete. Međutim, ortoze nisu baš fleksibilne. U pravilu se nose samo kratko vrijeme kako se zglob ne bi ukrutio.
Ako pacijenti imaju prekomjernu tjelesnu težinu, savjetuje im se da pokušaju malo smršaviti. Na taj način zglobovi moraju podnijeti manju težinu. Redovita tjelovježba i zdrava prehrana pomažu u mršavljenju.
Fizikalna terapija osteoartritisa
Aktivni princip fizikalne terapije temelji se na korištenju vanjskih podražaja kao što su toplina, hladnoća, pritisak ili napetost kako bi se izazvale prirodne reakcije u tijelu.
Osim toga, korisna je fizioterapija jer jača mišiće. Preporučuju se i masaže koje ublažavaju napetost i poboljšavaju cirkulaciju.
Lijek za bol i upalu
Bolni artritični zglobovi mogu se liječiti mastima, kremama ili gelovima za ublažavanje bolova iz ljekarne.
Kao lijekove protiv bolova liječnik obično propisuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) kao što su acetilsalicilna kiselina (ASK), diklofenak ili ibuprofen. Često pomažu već u obliku masti ili gela (topikalni NSAID). Ako to nije dovoljno, NSAID su dostupni u obliku tableta za gutanje (oralni NSAID). Važno je da lijekove protiv bolova uzimate samo u dogovoru s liječnikom. Nuspojave se često javljaju, osobito kod starijih pacijenata.
U slučaju produljene primjene liječnik propisuje dodatna sredstva za zaštitu želučane sluznice, tzv. inhibitore protonske pumpe. Također prati rad bubrega i krvni tlak.
Neki pacijenti ne podnose nesteroidne protuupalne lijekove ili lijekovi protiv bolova ne djeluju dovoljno. U takvim slučajevima liječnik može koristiti hijaluronsku kiselinu kao alternativu. To je takozvani glikozaminoglikan i prirodni sastojak maziva za zglobove. Liječnik ga ubrizgava izravno u zahvaćeni zglob kako bi ublažio bol. Koliko dobro hijaluronska kiselina u konačnici djeluje također ovisi o pojedinom preparatu.
Drugi aktivni sastojci također mogu ublažiti bol i poboljšati strukturu zglobova, kao što su kondroitin sulfat i glukozamin (prirodne komponente zglobne hrskavice, dostupne kao dodaci prehrani ili lijekovi). Međutim, njihova učinkovitost nije jasno dokazana. Stoga liječnik koristi ove tvari samo kada klasična terapija nije moguća.
Terapija magnetskim poljem
Liječenje osteoartritisa pomoću magnetske terapije osmišljeno je za ublažavanje boli, dekongestiju zglobova i povećanje osjećaja dobrobiti pacijenta. Terapeut stavlja oboljeli zglob u cijev koja stvara magnetsko polje ili postavlja električnu zavojnicu na zglob.
Neka su istraživanja pokazala da je terapija magnetskim poljem osobito korisna kod osteoartritisa koljena. Ali pacijenti s kroničnim simptomima u više zglobova (poliartritis) također mogu imati koristi. Međutim, druge studije nisu jasno pokazale ove učinke, zbog čega ne postoje smjernice za ovu metodu.
rendgensko zračenje boli (zračenje stimulacije rendgenskim zrakama)
Kirurško liječenje osteoartritisa
Kirurgija može ispraviti deformacije kod pacijenata s osteoartritisom i stabilizirati zglobove. Kirurgija također ublažava bol i sprječava upalu. U nekim slučajevima liječnik zamijeni oštećenu hrskavicu. Općenito, pacijenti s osteoartritisom trebali bi se bolje kretati i raditi bolje nakon operacije.
Postoje različiti kirurški zahvati za osteoartritis. Koji će se koristiti u pojedinom slučaju ovisi o nekoliko čimbenika. Na primjer, vrsta zahvaćenog zgloba i stupanj degeneracije zgloba igraju ulogu. Liječnik također uzima u obzir dob pacijenta, opće stanje i cilj liječenja pri odabiru kirurške metode.
Lavaža i debridman
Tijekom ispiranja liječnik ispire oboljeli zglob fiziološkom otopinom. Time se uklanjaju vlakna hrskavice i tkiva, kao i druge čestice koje plutaju u zglobnoj tekućini. Osim toga, ispiranje može smiriti upaljeni zglob.
U postupku koji se zove debridman, on skalpelom zaglađuje hrapave površine hrskavice u zglobu s artritisom. Uz to uklanja slobodna zglobna tijela, dijelove hrskavice ili kosti. To može omogućiti zglobu da ponovno postane pokretljiviji. Osim toga, debridman ublažava akutnu bol, barem privremeno. Ispiranje i debridman obično izvodi liječnik tijekom endoskopije zgloba (artroskopije). U ovom postupku liječnik umeće kirurške instrumente u zglob kroz male rezove u tkivu.
Liječenje artroze za poboljšanje hrskavice
Već nekoliko godina također je moguće u određenim slučajevima odstraniti stanice hrskavice iz zdravog zgloba i presaditi ih u oštećeni zglob. Svojstva nove hrskavice tada su gotovo ista kao i originalna.
Korektivna osteotomija
Kod korektivne osteotomije (repozicione osteotomije) liječnik operira kost zgloba. Reže ga i premješta tako da se opterećenje ravnomjernije raspoređuje po površinama zgloba: dio opterećenja prebacuje se iz zone osteoartritisa na područja zdrave hrskavice i kosti. Najčešće liječnik operira i zglobnu čahuru i ligamente kako bi poboljšao pokretljivost zgloba.
Liječnici izvode korektivnu osteotomiju ne samo za postojeći osteoartritis. Također se može koristiti za ispravljanje neusklađenosti i tako spriječiti osteoartritis.
Endoprostetska zamjena zglobova
Tijekom ove operacije liječnik uklanja istrošene dijelove zgloba. Zatim ih nadomješta protezama od metala, plastike ili keramike (aloartroplastika). Postoje proteze koje zamjenjuju samo pojedine dijelove zgloba i one za cijeli zglob. Liječnik ih učvrsti u postojeću kost cementom ili vijcima. Po potrebi korigira i položaj zgloba.
Kod svake proteze moguće je da će se nakon nekog vremena olabaviti. Uz pomoć redovitih rendgenskih zraka, labavost se može otkriti na vrijeme. U većini slučajeva liječnik tada mora zamijeniti protezu.
Artrodeza
Kod artrodeze liječnik ukrućuje zglob. On uklanja uništene dijelove zgloba i čvrsto povezuje kosti zgloba.
To uključuje krajeve prstiju, druge zglobove prstiju i male zglobove u području karpusa. Artrodeza se ponekad izvodi i na metatarzofalangealnom zglobu nožnog palca. Samo u slučajevima uznapredovalog osteoartritisa liječnik radi artrodezu i na drugim zglobovima.
Resekcijska artroplastika
U ovom obliku operacije artroze, liječnik uklanja oštećenu površinu zgloba, mijenjajući njen oblik. Ponekad uklanja i cijele kosti. Zglob je tada manje funkcionalan, ali i manje boli.
Resekcijska artroplastika danas se rijetko koristi. Uglavnom dolazi u obzir kod artroze palca (rizartroze) kada je konzervativno liječenje artroze neuspješno. U tom slučaju liječnik uklanja jednu od zahvaćenih metakarpalnih kostiju i nadomješta je tetivama pacijenta, kao što su tetive dugog mišića palca ili kratkog pregibača ruke. Međutim, ovaj oblik terapije rizartroze ne smatra se standardnom metodom.
Alternativno liječenje artroze
Što pomaže kod osteoartritisa osim konvencionalnih medicinskih postupaka? Mnogi pacijenti postavljaju sebi ovo pitanje. Žele podržati liječenje osteoartritisa uz pomoć alternativnih terapija. Iako učinkovitost nekih alternativnih metoda nije znanstveno dokazana, neki pacijenti navode da bi im pomogle. Homeopatija, biljne tvari, terapija magnetskim poljem i akupunktura navodno ublažavaju simptome artroze. Neki oboljeli također koriste Schüßlerove soli.
Schüßlerove soli i homeopatija
Neki pacijenti s osteoartritisom oslanjaju se na Schüßlerove soli i homeopatiju. Zagovornici ovih koncepata kažu da obje metode liječenja nemaju nuspojava i stoga su prikladne za samoliječenje osteoartritisa.
Schüßlerove soli navodno ublažavaju simptome osteoartritisa i sprječavaju osteoartritis. Prikladnim Schüßlerovim solima za osteoartritis smatraju se:
- Br. 1 kalcijev fluoratum
- Br. 2 Calcium phosphoricum
- br. 8 Sodium chloratum
- Broj 11 Silicea
- br. 16 Lithium chloratum
Ako pacijenti primijete da im tjelovježba ublažava artritisnu bol, homeopati preporučuju Rhus toxicodendron D12, na primjer. Ako hladno vrijeme pogorša bolove u zglobovima, kaže se da pomaže Dulcamara D12.
Koncepti homeopatije i Schüßlerovih soli, kao i njihova specifična učinkovitost, kontroverzni su i zasad se ne mogu dokazati konvencionalnim medicinsko-znanstvenim metodama u smislu medicine utemeljene na dokazima.
Biljne tvari
Stoljećima se liječenje osteoartritisa oslanjalo i na ljekovite biljke. Tu spadaju afrička vražja kandža, kopriva, gavez, vrba, maslačak, kajenski papar, kurkuma i šipak.
Problemi s artrozom se obično poboljšavaju samo ako se dugotrajno koriste biljke za zdravlje. Točnu primjenu i dozu savjetovat će Vam liječnik ili ljekarnik.
Akupunktura
Posebno u slučaju trošenja zglobova u koljenu, akupunktura vjerojatno smanjuje kroničnu bol. Međutim, prema studijama, učinak obično traje samo ograničeno vrijeme.
Kućni lijekovi i alternativni pristupi liječenju imaju svoje granice. Ako tegobe potraju dulje vrijeme i ne poboljšaju se ili se čak pogoršaju unatoč liječenju, uvijek se trebate obratiti liječniku.
Simptomi
U početku trošenje zglobova često ne uzrokuje nikakvu nelagodu. S vremenom, međutim, bol se javlja kada se pacijenti pokreću ili stavljaju težinu na zahvaćeni zglob. U kasnim fazama osteoartritisa, zglobovi često bole trajno, čak i u mirovanju. Mnogi pacijenti također čuju ili osjećaju trljanje ili škripanje u zglobu.
Osteoartritisni zglobovi također se često osjećaju "ukočeno" i imaju ograničenu pokretljivost. Osim toga, položaj zgloba često se patološki mijenja tijekom vremena.
Više o znakovima istrošenosti zglobova u različitim fazama osteoartritisa možete pročitati u članku Simptomi osteoartritisa.
Uzroci i faktori rizika
Kod većine ljudi osteoartritis se razvije kako stari, jer se tkiva tada više ne obnavljaju dobro. Drugi mogući uzroci su:
- Preopterećenje: na primjer, ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili neuobičajeno visoko opterećujete zglobove (na primjer, u natjecateljskim sportovima ili pri radu s udarnim čekićem).
- Nepravilno opterećenje: na primjer, zbog pogrešnih položaja zglobova kao što su pognute noge ili udari koljena
- Metaboličke bolesti kao što je giht (taloženje kristala mokraćne kiseline u zglobovima potiče oštećenje hrskavice)
- Ozljede: na primjer, trauma hrskavice (posttraumatska artroza) ili prijelomi kostiju koji zacjeljuju u pogrešnom položaju
- Urođena slabost zglobova (stoga donekle nasljedna)
Pregledi i dijagnoza
Specijalist ortoped je u većini slučajeva prava kontakt osoba za osteoartritis. Tegobe u temporomandibularnom zglobu, s druge strane, obično bolje procjenjuju stomatolog ili ortodont.
Kako bi uzeo vašu povijest bolesti (anamnezu), liječnik će vam prvo postaviti neka pitanja, kao što su:
- Ima li vaš zglob u povijesti ozljede ili bolesti?
- Javlja li vam se bol na početku pokreta ili tek nakon duljeg napora?
- Nestaje li bol pokretom ili u mirovanju?
- Javlja li se bol češće u određenim situacijama?
Sistematski pregled
Nakon anamneze slijedi fizikalni pregled. Liječnik će procijeniti položaj i funkciju zahvaćenog zgloba. Da bi to učinio, tražit će od vas da pomaknete zglob. Ako, primjerice, imate tegobe u nogama ili kralježnici, zamolit će vas da prođete nekoliko koraka. Ovo je najbolji način za procjenu tijeka kretanja.
Imaging
Čak iu ranim fazama osteoartritisa, X-zrake pokazuju da zglobni prostor između krajeva kostiju postaje uži. Osim toga, koštana struktura ispod zglobne hrskavice postaje gušća (subhondralna skleroza), koja na rendgenskoj snimci izgleda bijela. Koštani pripoji (osteofiti) obično izgledaju slične boje kao i same kosti. Rubble ciste, s druge strane, ostavljaju tamnu šupljinu u svijetlo obojenoj kosti na rendgenskoj snimci. Osim toga, RTG slika pokazuje nepravilan položaj i promjene u strukturi kostiju.
Vidljive promjene na rendgenskoj slici ne dopuštaju zaključak da li i koliko ozbiljno netko pati od simptoma. Ponekad se na RTG snimci vide ozbiljne promjene, ali pacijent nema nikakvih tegoba.
Artroskopija
Uz pomoć endoskopije zglobova (artroskopije) liječnik pregledava uglavnom veće zglobove. On napravi mali rez na koži i umetne tanku cjevčicu s video kamerom (artroskop) u zglob. To mu omogućuje da vidi je li zglob istrošen. Ako nađe osteoartritis, može se liječiti tijekom artroskopije posebnim instrumentima.
Pročitajte sve o artroskopiji, kako se izvodi i rizicima u našem članku “Artroskopija”.
Isključujući druge uzroke
Bolovi u zglobovima mogu biti uzrokovani i drugim razlozima osim osteoartritisa. Reumatoidni artritis, na primjer, još je jedan čest uzrok. Ova upalna bolest utječe na cijelo tijelo. Međutim, uglavnom se manifestira kao bolna upala zglobova.
Tijek bolesti i prognoza
Često pitanje oboljelih je: "Je li osteoartritis izlječiv?". Odgovor: budući da se zglobna hrskavica kod djece najviše regenerira, osteoartritis obično ne nestaje. Bolest stoga nije izlječiva. Međutim, učinkovito liječenje artroze ublažava simptome i usporava napredovanje bolesti.
Prevencija
Osteoartritis se može spriječiti redovitom tjelesnom vježbom. Posebno su prikladni sportovi koji ravnomjerno opterećuju zglobove. To je slučaj, primjerice, s vožnjom bicikla i plivanjem. Stručnjaci također preporučuju ove vrste sportova kod postojeće artroze. Ali postoje i drugi savjeti protiv artroze:
Prvo, preporučljivo je ne preopteretiti ili premalo opteretiti zglobove. Na primjer, prekomjerna tjelesna težina opterećuje zglobove. Svakome tko ima previše kilograma stoga se savjetuje da smršavi za dobrobit zglobova.
Neprikladna obuća također može potaknuti trošenje zglobova. To posebno uključuje cipele s visokim petama. Osteoartritis zatim zahvaća metatarzofalangealni zglob prstiju ili druge zglobove stopala.
Ako imate nepravilan položaj zgloba, ortoped ga često korigira kako bi spriječio artrozu.
