Mišićni grčevi i grčevi: pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

• Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
  • Pregled (gledanje).
    • Koža, sluznica, ekstremiteti [zbog mogućeg uzroka grčeva: edemi (zadržavanje vode u tkivima)] [Vodeći simptomi Mišićni grč: nehotična i bolna kontrakcija mišića (često noću i u mirovanju), zahvaća uglavnom ekstremitete
      • Popraćeno je otvrdnjavanjem zahvaćenog mišića
      • Obično traje kratko vrijeme
      • Samoograničavajući se, odnosno ponovno se zaustavlja sam od sebe]

      [Vodeći simptomi grč: u vremenskim intervalima ponavljajuće grčeve kontrakcije pojedinih mišića ili mišićnih skupina.

      • Ujednačena i statička kontrakcija, koja obično traje relativno dug vremenski interval (tonik grč).
      • Nehotično, ritmično trudovi mišića ili mišićnih skupina, tj. naizmjenično stezanje i opuštanje mišićnih vlakana. To se često događa u kratkom vremenskom slijedu (klonički grč, klonus)]

      [Pridruženi simptomi grč:

      • Povećan refleks/ patološki refleksi.
      • Pareza mišića (paraliza)
      • Usporeno kretanje]
  • Inspekcija i palpacija (palpacija) Štitnjača [zbog mogućeg uzroka grčeva: disfunkcija štitnjače] [zbog todiferencijalne dijagnoze: hipotireoza (slaba štitnjača)].
  • Auskultacija (slušanje) srce.
  • Auskultacija pluća [zbog mogućeg uzroka: hiperventilacija (povećana disanje)].
  • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (bol pod pritiskom?, Bol u kucanju?, Bol u kašlju?, Obrambena napetost?, Hernialna otvora?, Bol u kucanju u bubregu?)
• Neurološki pregled - uključujući snaga ispitivanje, pokretanje refleksitd. [zbog mogućih uzroka grčeva:
  • Amiotrofna lateralna skleroza (ALS) - fatalna sistemska bolest koja dovodi do atrofije mišića.
  • Neuromiotonija - bolest koja dovodi do nagle i epizodne mišićne aktivnosti s trajnom napetošću mišića.
  • Polineuropatija]

  [zbog todiferencijalnih dijagnoza zbog konvulzija:

  • Distonija - poremećaj stanja napetosti muskulature, nespecificiran.
  • Neuromiotonija - poremećaj koji dovodi do iznenadne i epizodne mišićne aktivnosti s trajnom napetošću muskulature.
  • Povećanje spastičnog tonusa
  • Ukočeni čovjek - stanje koje dovodi do povećane ukočenosti trupa i udova]

  [zbog mogućih uzroka ili diferencijalne dijagnoze do spastičnosti:

  • Apopleksija (moždani udar)
  • Nasljedna spastična paraliza kralježnice (HSP; paraplegija) - genetski stanje to dovodi do povećanja spastičnost i paraliza nogu; bolest može započeti rano djetinjstvo, ali čak i 70-godišnjaci to još uvijek mogu razviti. Muškarci pate od toga dvostruko češće od žena.
  • Prikaz hipoksije mozak ozljeda - oštećenje mozga zbog nedostatka kisik do mozga.
  • Multipla skleroza (MS)
  • Lezija leđne moždine, nespecificirana
  • Traumatska ozljeda mozga (TBI)]
• Ortopedski pregled [zbog todiferencijalnih dijagnoza zbog konvulzija:
  • Brodyjev sindrom - pseudomiotonična disfunkcija koštanih mišića.
  • Kontraktura, nespecificirano - nehotično trajno skraćivanje mišića što dovodi do stezanja zglobova.
  • Metaboličke miopatije - promjene mišića uzrokovane metaboličkim poremećajima]
• Zdravlje Check

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze. Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na tetaniju:

• Chvostekov znak - nakon tapkanja facijalni živac trup (1-2 cm ispred zgloba ušne školjke / čeljusti), dolazi do naknadnog stezanja (trzanje) od mišići lica.
• Trousseauov znak - položaj šape koji se javlja kada je nadlaktica stisnuta (na primjer, nakon pumpanja a krv pritisna manžeta iznad sistoličke krvni pritisak).
• Erbov znak - povećana galvanska (električna) podražljivost motora živci.
• Znak fibularis - tapkanjem površinskog fibularnog živca (fibularnog živca) iza glave fibule rezultira kratkom pronacijom stopala (uzdizanje stopala i rotacija stopala prema unutra)
• Schulze jezik fenomen - tapkanjem jezika dolazi do utiskivati / stvaranje ispupčenja.