Istodobnost
Narcisoidni poremećaj ličnosti može se pojaviti u kombinaciji s bilo kojim drugim poremećajem ličnosti. Najčešće je povezan s takozvanim histrionskim (histeričnim / histeričnim) poremećaj ličnosti. (ovdje tipičan primjer: ponašanje glumice čiji su profesionalni kritičari rastrgali novi film). Stalna "borba protiv svijeta" može čak razviti i stvarne simptome depresija.
Uzroci
Jedna od glavnih teorija (Millon i Davis 1996) koja se odnosi na razvoj patološkog narcizma jest da se obrazovni stil roditelja smatra vrlo presudnim. Ako roditelji predstavljaju primjer pogrešnog modela (jedan ili oba roditelja sami su narcisoidni), dijete se u vrlo ranoj dobi može deformirati. Također, "pogrešno poticanje" može utjecati na razvoj narcisoidnog poremećaja.
Roditelji koji uče svoju djecu u ranoj dobi da su "bolja od drugih" iskrivljuju stvarnu percepciju vlastitih postignuća u ranoj dobi. Dovoljno često ta djeca postaju autsajderi zbog svojih čudnih roditelja i još čudnijih uvjerenja koja ih uče. To zauzvrat uzrokuje da djeca čuju od roditelja da su druga djeca ljubomorna što ste bolji od njih.
To dalje potiče razvoj netolerancije i pogrešnog opažanja samog sebe. To dovodi do trajnih sukoba s okolinom, što zauzvrat može dovesti do depresivnog ili agresivnog tijeka. Druga teorija prema Kernbergu (1976) kaže da narcistički poremećaj ličnosti izravno je povezan s graničnim poremećajem ličnosti. Po njegovom mišljenju, granični poremećaj ličnosti je teži oblik narcisoidnog poremećaja. Prema Kernbergu, ovaj poremećaj ima bolje "obrambene mehanizme", tako da se npr. Emocionalne fluktuacije ne probijaju tako snažno kao u graničnom poremećaju.
Terapija
Oblik terapije po izboru je psihoterapija. Postoje različita polazišta: Ako, kao što je gore spomenuto, depresija razvija se, može biti indicirano liječenje antidepresivima.
- Bihevioralna terapija: Bihevioralna terapija prvenstveno djeluje na pacijentov deficit u odnosima s drugim ljudima.
Fokusira se na potrebnu empatiju, ispravnu socijalnu interakciju i strah od negativne ocjene. Primjerice, koriste se uloge i video snimke.
- Dubinska psihološka terapija: Dubinska psihologija prvenstveno se odnosi na suočavanje i rad s pacijentovim obrambenim mehanizmima (npr. „Zašto se moraš precijeniti?“ Kako se osjećaš prema osjećajima poput bijesa, zavisti i agresije?
)
- Savjetovanje i treniranje: Takozvani coaching, tj. Vrlo praktični savjeti za ophođenje s drugim ljudima i rješavanje posebnih problema, učinkovit je način liječenja u narcizmu. (Međutim, to nikako ne vrijedi za sve mentalne poremećaje!)
