Anamneza (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici mišićnog spazma, grča ili spastičnosti. Obiteljska povijest Postoje li u vašoj obitelji uobičajeni uvjeti? Postoje li u vašoj obitelji nasljedne bolesti? Društvena povijest Koje je vaše zanimanje? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Koje simptome imate… Mišićni grčevi i grčevi: povijest bolesti
Diferencijalne dijagnoze za grčeve (Crampi/Krampi) Dišni sustav (J00-J99) Hiperventilacija Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90). Nedostatak karnitina - karnitin je vitamin, 98% od kojih je pohranjeno u srcu i skeletnim mišićima. Hipokalcemija (nedostatak kalcija). Hipomagnezemija (nedostatak magnezija) Hiponatremija (nedostatak natrija) Hipoparatireoidizam (paratireoidna insuficijencija). Hipotireoza (hipotireoza) Hipovolemija, hipotonična dehidracija (hiponatrijemija / nedostatak natrija) - nedostatak ... Mišićni grčevi i grčevi: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Elektroliti - kalcij*, magnezij, natrij, kalij. Glukoza natašte (šećer u krvi natašte) Parametri štitnjače-TSH Parametri jetre-alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT), alkalna fosfataza , bilirubin. Bubrežni parametri - urea, kreatinin, cistatin C… Mišićni grčevi i grčevi: ispitivanje i dijagnostika
Cilj terapije za grčenje mišića Profilaksa mišićnih grčeva. Preporuke terapije Sredstvo prve linije: magnezij; ako je potrebno, kinin sulfat (sredstvo druge linije) noću. Za grčeve u bolesnika na dijalizi potrebno je dati opsežnu terapiju. Vidi također pod “Daljnja terapija”. Cilj terapije za spastičnost Funkcionalno poboljšanje Ublažavanje boli Preporuke terapije Baklofen, tizanidin (mistifikacija/antispasticnost), lijekovi prve linije. Mala istraživanja pokazala su… Mišićni grčevi i grčevi: Terapija lijekovima
Obvezna dijagnostika medicinskih uređaja Elektromiografija (EMG; mjerenje aktivnosti električnih mišića). Elektroroneurografija (ENG; metoda elektrodijagnostike u neurologiji za određivanje funkcionalnog stanja perifernog živca). Doppler sonografija (ultrazvučni pregled koji može dinamički vizualizirati protok tekućine (osobito protok krvi)) - za ispitivanje opskrbe arterija nogama Računalna tomografija lubanje (kranijalna… Mišićni grčevi i grčevi: dijagnostička ispitivanja
Grčevi i grčevi Kako bi se spriječili grčevi ili grčevi u mišićima, mora se obratiti pažnja na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Konzumacija alkohola Fizički rad, posebno u vrućini Sportska opterećenja, posebno u vrućini
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na grč mišića: Vodeći simptomi Nehotična i bolna kontrakcija mišića. Prati ga otvrdnuće zahvaćenog mišića Obično traje samo kratko vrijeme Samoograničavajuće, odnosno prestaje samo od sebe Često se javlja noću i u mirovanju Utječe uglavnom na donje ekstremitete (npr. Grč u teletu)… Mišićni grčevi i grčevi: simptomi, prigovori, znakovi
Terapija grčeva i grčeva muskulature provodi se ovisno o uzroku. Treba isključiti simptomatske grčeve mišića! Opće mjere Akutni mišićni grč: rastegnuti zgrčeni mišić ili napeti antagonisti. Za profilaksu kod noćnih grčeva u teletu potrebno je redovito izvoditi vježbe pasivnog istezanja. Istezanje zgrčenih mišića ili napetost kolega iz… Mišićni grčevi i grčevi: terapija
Mišićni grčevi Nisu poznate posljedične bolesti ili komplikacije mišićnog spazma. Spastičnost Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99). Kronična bol Nepomičnost
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; dalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice, ekstremiteti [zbog mogućeg uzroka grčeva: edem (zadržavanje vode u tkivima)] [Vodeći simptomi Grč u mišićima: nehotična i bolna kontrakcija mišića (često noću i u mirovanju), utječe na… Mišićni grčevi i grčevi: pregled
