Povijest anestezije
U Postanku (2:21) stoji: „Tada je Gospod Bog usnuo dubok san na čovjeka i on je zaspao. I uzeo je jedan svoj rebra, i zatvorite to mjesto tijelom ”. Strogo govoreći, prvo izvođenje anestetika već je ovdje opisano u Bibliji.
Međutim, prva anestezija u izvedbi ljudskog bića došlo jedva 2000 godina kasnije. Još od 1800. kada je Humphrey Davy prepoznao bol-ublažavajući svojstva dušikovog oksida, medicina je pokušala iskoristiti ta svojstva u praksi. Prva javna demonstracija anestezija uporaba dušikovog oksida 1845. nije uspjela.
Horace Wells, zubar iz Hartforda, želio je pokazati anestetički učinak dušikovog oksida, ali pacijent je glasno zavapio kad je pokušao izvući zub. William Thomas Green Morton, zubar iz Charltona u Massachusettsu, godinu dana kasnije (16. listopada 1846.) izveo je prvu uspješnu anesteziju. Pacijent je bolovao od čir na njegov vrat, koji je trebalo ukloniti.
Za razliku od Wellsa, Morton je koristio eter za anesteziju. Eterska kuglica koju je napravio posebno za tu svrhu poslužila je da pacijentu omogući udisanje hlapljivih plinova. Ovaj dan je propao povijest bolesti kao "Dan etera".
Na svom uspješnom putu do današnjeg profesionalca anestezija, anestezija se često morala potvrditi protiv protivnika. Dugo vremena ljudi nisu bili svjesni važnosti bol i vjerovali su da je suzbijanje boli štetno za oporavak pacijenta. Bol je dio života.
Većina anestetike danas u upotrebi nisu stariji od 20 godina - s izuzetkom samog dušikovog oksida. Opća anestezija znači povratno uklanjanje svijesti, tj. Umjetno spavanje. Ovo stanje mirovanja može se koristiti, na primjer, za izvođenje operacije.
Gubitak svijesti postiže se ili lijekovima koji se ubrizgavaju izravno u krvotok putem venskog katetera (tzv TIVA = ukupna intravenska anestezija) ili maskom preko usta i nos u obliku plinova (tzv udisanje anestezija). Oba oblika često se kombiniraju u praksi: Proces uspavljivanja potiče se injekcijom anestetike (npr propofol), dok održavanje stanja spavanja osiguravaju plinovi (npr. sevofluran, desfluran).
Takva se kombinacija naziva "uravnotežena anestezija". Stanje duboke nesvijesti prati gubitak refleks - uključujući respiratorni refleks. Stoga pacijent mora biti umjetno prozračen tijekom opće anestezije.
Opću anesteziju uvijek prati primjena jake bolova (opioidi), a često se nadopunjuje lijekovima koji ublažavaju napetost mišića (relaksaciju mišića). Opća anestezija može se nadopuniti regionalnom anestezijom (npr. Anestezija kralježnice, epiduralna anestezija) u mnogim kirurškim zahvatima (za više detalja pogledajte „Terapija boli”U nastavku). Opća se anestezija također koristi u intenzivnoj medicini kako bi se pacijent održavao umjetno jesti dulje vrijeme (u ozbiljnim slučajevima čak i nekoliko mjeseci). Opća anestezija uvijek nosi rizik od nekih nuspojava. Više informacija možete pronaći u našoj temi: Opća anestezija
Svi članci iz ove serije:
