Klasifikacija
Imipenem spada u skupinu tvari nazvanih karbapenemi. Ovi antibiotici trenutno imaju najširi spektar djelovanja. Imipenem je poznat i pod trgovačkim imenom ZienamR.
Posljedica
Karbapenemi (meropenem, imipenem) su među najčešće korištenim antibiotici i dosežu gotovo sve gram-pozitivne i negativne patogene. Ova se tvar često daje i pacijentima koji su zaraženi klicom Pseudomonas aerogenosa.
Nuspojave
Budući da ne samo patološka klice ubija ih Imipenem, ali isto tako bakterija koji su prirodni u usmenom i crijevna flora, postoji rizik od gljivične infekcije ako se Imipenem koristi dulje vrijeme. Gljive se obično šire na područjima gdje je prirodno bakterija su ubijeni (usta, grlo i crijeva). U tom se slučaju imipenemu mora dodati lijek protiv gljivica. Osobito u bolesnika s već postojećim oštećenje živaca do središnjeg živčani sustav, postoji rizik od daljnjeg oštećenja živaca, koje se može manifestirati u obliku napadaja. Pacijenti s već postojećim bubreg šteta je također izloženija riziku oštećenje živaca pod Imipenemom.
Područja primjene
Karbapenemi imaju širok spektar djelovanja u gram-pozitivnom i gram-negativnom rasponu. Bakterije koji posebno dobro rastu pod isključenjem zraka (anaerobi) također su među liječivima klice imipenema. U prošlosti je imipenem bio samo rezervni antibiotik.
Danas se sve više uključuje u početnu terapiju. Koristi se, na primjer, u slučajevima krv trovanja (sepsa) i po život opasne infekcije, poput teških pneumonija. Imipenem se također koristi za mješovite infekcije i infekcije s nejasnim infekcijama klice. Imipenem nije učinkovit za mikoplazmu, MRSA, Clostridium difficile i neki enterokoki. Za Pseudomonas, karbapenem se mora kombinirati s aminoklikozidima.
Interakcije
U kombinaciji s virustaticima (liječenje virusi) mogu se pojaviti napadaji.
Kontraindikacije
Imipenem se ne smije davati trudnicama i djeci. U slučajevima postojeće bubrežne insuficijencije i poznatih grčeva, Imipenem se smije primjenjivati samo uz posebno razmatranje. Imipenem se ne smije davati u slučajevima poznate preosjetljivosti na karbapeneme.
