Fibroza pluća je bolest pluća koja može imati mnogo različitih uzroka. Rezultat je ukočenost pluća zbog ožiljaka. Disanje tipične su poteškoće i smanjena sposobnost vježbanja. Fibroza pluća ne može se izliječiti, već samo ublažiti.
Što je plućna fibroza?
Infografika o različitim ment bolesti i njihove karakteristike, anatomija i mjesto. Kliknite za uvećanje. Fibroza pluća je kronična upala pluća koja obično započinje upalom alveola (zračnih vrećica). Ovaj upala dovodi do povećanog stvaranja vezivno tkivo u plućima i ment tkivo postaje ožiljeno i kruto. Kao rezultat, proširivost i volumen pluća naglo se smanjuje, a izmjena plinova u plućima ozbiljno je oslabljena. Ne samo da jest disanje samo po sebi teže, ali ožiljci ga također otežavaju kisik sam da dosegne krv, a otežano disanje je povećano. Što dulje traje plućna fibroza, to je teži teret srce. Ako nema uzroka za plućnu fibrozu, liječnik to naziva idiopatskom plućnom fibrozom.
Uzroci
Plućna fibroza može imati različite uzroke, ali uvijek uključuje nekontrolirano stvaranje vlastitog tijela kolagen. kolagen gotovo se ne može proširiti i kao najvažniji protein nalazi se svugdje u ljudskom tijelu. To je jedna od najvažnijih komponenata čovjeka vezivno tkivo te se tako prvenstveno nalazi u kosti, zubi, hrskavica, tetive, ligamenti i, naravno, koža. Bolesti koje mogu uzrokovati plućnu fibrozu uključuju, na primjer, upalne procese. Poremećaji cirkulacije, razne infekcije uzrokovane virusi, bakterija ili gljivice, sistemske bolesti i toksini također mogu uzrokovati plućnu fibrozu. Posljednjih godina vrlo važan uzrok bio je azbest, koji se svugdje koristio u građevinskoj industriji. Udisanje azbestnih vlakana tijekom dužeg razdoblja pokazalo se da uzrokuje upalne reakcije i razvoj plućne fibroze. Međutim, u polovici slučajeva uzrok je također nepoznat.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Fibroza ment mogu ostati neotkriveni godinama. Prvi se simptomi ne pojavljuju dok organ već nije ozbiljno oštećen. Znakovi bolesti uključuju otežano disanje i razdražljivost kašalj, iako disanje poteškoće se u početku javljaju samo tijekom tjelesnog napora. Samo u naprednim fazama oboljeli imaju i otežano disanje u mirovanju. Uz to se može primijetiti pritisni osjećaj stezanja prilikom udisanja. U pojedinim slučajevima disanje je blokirano, a pluća se ponovno otvaraju tek nakon nekoliko udaha. Na kraju poteškoće s disanjem dovesti na kisik nedostatak u tijelu. To se može prepoznati po plavo umrljanim prstima i takozvanim prstima bataka koji se očituju raširenim prst krajnje poveznice. Znakovi bolesti također uključuju upadljivo zakrivljene nokte i bljedilo. Pojedinci koji imaju plućnu fibrozu pretjerano pate od respiratornih i plućnih infekcija. U najgorem slučaju, pneumonija može dogoditi, što između ostalog najavljuje i bol kod disanja i sve jačeg osjećaja bolesti. Uz to, fibroza pluća može uzrokovati mišiće i bol u zglobovima, umor, groznica, gubitak apetita i gubitak kilograma. U poodmakloj fazi, plućna hipertenzija često se razvija, što može dovesti do srce oštećenja i voda retencija u trbuhu.
Dijagnoza i napredovanje
Pacijenti s plućnom fibrozom često pate od kašalj, umor, i jako smanjena tolerancija na vježbanje. Početni simptom je također voda zadržavanje u plućima (plućni edem), jer se stijenke alveola zadebljavaju. Izmjena plina između krv a pluća su otežana. U početku postoji otežano disanje pod naporom; u uznapredovalim fazama, otežano disanje javlja se i u mirovanju. Brzina disanja je povećana jer pacijent mora udahnuti protiv otpora. Ako je plućna fibroza naprednija, koža također se mijenja zbog nedostatka kisik, koža a sluznice postanu plavkaste, nokti na nogama i nokti postati lukovica, zadebljala i zaobljenija od uobičajenih noktiju ili noktiju na nogama (prsti bataka) i ispupčiti se poput stakla sata nokti). Općenito, to su znakovi produljene hipoksije tkiva. Inicijalni pokazatelj plućne fibroze može se dati auskultacijskim nalazima (tj. Stetoskopom). Uz ispitivanje pacijenta, pregled uključuje testove plućne funkcije i X-zrake. Dijagnoza se potvrđuje bronhoskopijom, tijekom koje liječnik uzima uzorke plućnog tkiva.
komplikacije
U najgorim slučajevima plućna fibroza može dovesti do pacijentove smrti. Međutim, ranim liječenjem ograničenja i simptomi mogu se relativno dobro liječiti i riješiti. U većini slučajeva oboljeli u tom procesu pati od otežanog disanja i nastavljaju patiti od otežanog disanja. Pluća se više ne mogu proširiti na uobičajeni način i tako više ne mogu apsorbirati dovoljno kisika. Kao rezultat, pogođeni se osjećaju umorno i umorno. Također je smanjena sposobnost rada pod pritiskom, tako da pacijenti više ne sudjeluju aktivno u njihovom životu. Nadalje, teška kašalj također se događa, što može dovesti do različitih ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta. Općenito, kvaliteta života oboljele osobe značajno je ograničena i smanjena plućnom fibrozom. Fibroza pluća može se liječiti uz pomoć različitih lijekova. U ovom slučaju ne dolazi do daljnjih komplikacija. Međutim, ovaj tretman ne dovodi do pozitivnog tijeka bolesti u svakom slučaju. Stoga nisu rijetki slučajevi da pogođeni ovise o transplantaciji pluća kako bi nastavili preživjeti. U mnogim slučajevima moguće je i samo usporavanje napredovanja plućne fibroze.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se dogodi otežano disanje ili otežano disanje, treba se obratiti liječniku. Posjet liječniku neophodan je ako kašalj traje ili ako postoji nadražujući kašalj. Bolest u početku obično prolazi nezapaženo jer je pacijent dulje vrijeme u stanju bez simptoma. To dovodi do činjenice da se simptomi pojavljuju samo u uznapredovalom stadiju bolesti, što bi potom trebalo što prije klasificirati. Ako pogođena osoba pati od anksioznosti zbog ograničene aktivnosti disanja, treba se obratiti liječniku. Ako disanje blokira ili postoje nepravilnosti tijekom udisanje, potreban je liječnik. Ako postoje znakovi poput umor, klonulost, malaksalost ili brzi umor, treba se obratiti liječniku. Ako se uobičajeni učinak više ne može postići, poželjan je sveobuhvatan pregled. Ako ima bol u zglobova, kosti ili mišića, postoji razlog za zabrinutost. Smanjenje tjelesne težine, stvaranje oteklina ili odstupanja u srce ritam treba provjeriti i razjasniti stručnjak. Ako voda razvija se retencija, postoje abnormalnosti u izgledu kože ili se javlja apatija, nužan je posjet liječniku. Promjena boje prstiju, bljedilo kože ili smetnje na koži krv Cirkulacija u udovima su znakovi o kojima treba razgovarati s liječnikom.
Liječenje i terapija
Plućna fibroza ne može se izliječiti u trenutnom stanju medicinskih istraživanja. Ožiljkasto tkivo ne nazaduje. Stoga je glavni cilj terapija je zaustaviti ili barem usporiti širenje ožiljaka i ukrućenje pluća. Ako je toksin uzrok fibroze, pacijent mora, naravno, odmah strogo izbjegavati aktiviranje onečišćujuće tvari. U slučaju upalnih procesa, liječnik često propisuje kortizon pripreme i imunosupresivi, tj droge koji inhibiraju imunološki sustav i pozitivno utječu na upalne procese. Ovisno o težini i stadiju bolesti, administraciju kisika također može biti potreban. Ako je plućna fibroza teška i liječenje lijekovima više nije moguće, postoji indikacija za transplantacija pluća. Teško je predvidjeti uspjeh terapija jer postoji mnogo različitih pokretača plućne fibroze i bolest tako može vrlo različito napredovati.
Outlook i prognoza
Jednom kada se dijagnosticira plućna fibroza, ne mogu se dati posebne izjave o općoj prognozi. Razlog tome je što tijek bolesti nije ujednačen i klinička slika može biti vrlo složena. U određenim slučajevima, plućna fibroza može malo ili nimalo utjecati na očekivano trajanje života pacijenta. U drugim slučajevima, međutim, bolest može brzo napredovati. Ako se radi o plućnoj fibrozi koja se javlja bez ikakvog očitog uzroka, prognoza je uglavnom loša. Općenito se može reći da plućna fibroza nije izlječiva. To znači da se plućno tkivo, koje je izmijenjeno ožiljcima, ne oporavlja. Fibroza pluća klasificirana je kao izuzetno teška bolest i u mnogim slučajevima dovodi do smrti pacijenta u roku od tri do četiri godine od dijagnoze. Također nije moguće zaustaviti bolest u njenom napredovanju. Stvarna prognoza ovisi o mnogim čimbenicima. Između ostalog, rani početak liječenja ima presudan utjecaj. Međutim, postojeća oštećenja pluća i brzina napredovanja bolesti također utječu na uspjeh liječenja. Ako se pojave daljnje komplikacije, poput infekcija ili srčana insuficijencija, prognoza se može pogoršati. Da bi pozitivno utjecao na prognozu i izbjegao komplikacije, potrebno je da pacijent prilagodi svoj životni stil prema savjetima liječnika koji liječi.
Prevencija
Jedino sredstvo za prevenciju protiv plućne fibroze je sprečavanje uzroka taloženja. Mora se izbjegavati kontakt s otrovnim tvarima, a posebno u zanimanjima u kojima radnik dolazi u kontakt s takvim tvarima, neophodno je da poslodavac obrati pažnju na zaštitu mjere.
kontrola
U najgorim slučajevima, plućna fibroza može dovesti do smrti pogođenih osoba. Ako se podvrgnu ranom liječenju, simptomima i ograničenjima često se može dobro upravljati. Pogođene osobe prvenstveno pate od otežanog disanja i otežanog disanja, pa fizičke napore treba izbjegavati što je više moguće. Pluća se više ne mogu proširiti kao i obično i stoga ne mogu apsorbirati dovoljno kisika. Pogođeni pate od trajnog umora i iscrpljenosti i trebali bi to olakšati što je dalje moguće. Smanjena elastičnost može dovesti do različitih oštećenja u svakodnevnom životu. Kvaliteta života oboljelih obično je znatno ograničena bolešću. Oboljele osobe trajno ovise o pomoći i podršci rodbine. To može dovesti do depresija i druge mentalne bolesti. Bolest se može liječiti uz pomoć različitih lijekova. Trajna medicinska njega može trajno pozitivno utjecati na napredovanje plućne fibroze.
Što možete učiniti sami
Progresivnu plućnu fibrozu prati sve teže udisanje jer pluća u cjelini postaju manje elastična zbog fibroze, a kako bi se pluća proširila za proces udisanja, grudi mišići moraju vršiti veću silu. To, zauzvrat, često uzrokuje oboljele osobe da plitko dišu i intuitivno sebi olakšavaju fizičko. Ispostavilo se da je takvo ponašanje kontraproduktivno. Kao prilagodbu u svakodnevnom životu i kao mjeru samopomoći, cilj se može vidjeti u vježbanju u granicama svojih mogućnosti, paralelno s liječenjem lijekovima usmjerenim na zaustavljanje fibroze u njenom tijeku. Idealno je ako postoji mogućnost vježbanja u plućnoj sportskoj skupini pod liječničkim nadzorom. Blagodati sportskih aktivnosti su poboljšanje osnovnih sposobnost a time i poboljšanje dobrobiti. Osim toga, grudi mišići se treniraju i jačaju tako da se čini da je disanje lakše tijekom faze odmora. Druga mjera samopomoći sastoji se od ciljane respiratorne gimnastike koja ima za cilj bolje iskoristiti postojeći kapacitet pluća te trenirati i ojačati mišiće potrebne za disanje. Dugotrajni kisik terapija sada se ne preporučuje u slučajevima kada je dijagnosticirana plućna fibroza, jer postoji rizik da će povećana opskrba kisikom promovirati takozvane reaktivne vrste kisika. To bi moglo ubrzati napredovanje plućne fibroze.
