Piogeni granulom je benigna koža tumor koji se razvija iz embrionalnih stanica krv posuđe. Često raste vrlo brzo, ali uvijek ostaje ograničen. Također se često stvara tijekom trudnoća kao tumor trudnoće u usne šupljine.
Što je piogeni granulom?
Piogeni granulom predstavlja benigni rast vaskularnih stanica u koža. Često se rast pogrešno dijagnosticira sa zloćudnom degeneracijom. Međutim, tumor ostaje oštro ograničen i ne daje metastaze. Čak i bez liječenja, prognoza je dobra. Tumor izgleda crveno i ima izgled poput maline. Kolokvijalno, piogeno granulom naziva se i a krv spužva. Crvenkast izgled uzrokovan je velikim brojem novonastalih krv posuđe. Budući da izrasline zahvaćaju vaskularne stanice, čak je i pojam piogeni granulom znanstveno netočan. Izraz "piogeni" znači gnoj-oblikovanje. Granulom obično uključuje imunološke stanice. Budući da ni jedno ni drugo gnoj nastaje niti su ovdje uključene imunološke stanice, pojam piogeni granulom temelji se na pogrešnom nazivu. Stoga se tumor naziva i lobularnim kapilara hemangiom mnogih autora. Dakle, bolest pripada skupini hemangioma. To mogu biti žene i muškarci svih dobnih skupina. U svijetle puti ljudi hemangiom javlja se do 86.4 posto. Vrlo često se javlja u usne šupljine za vrijeme trudnoća.
Uzroci
Uzroci piogenog granuloma još nisu jasni. A hemangiom je embrionalni tumor koji se razvija profiliranjem embrionalnih stanica. Obično hemangiomi uglavnom pogađaju djecu i mlade. Međutim, posebno piogeni granulomi mogu se pojaviti i u svim dobnim skupinama. Utvrđeno je da se stanice vaskularnog zida embrija ponašaju poput tkiva posteljice. Njihov rast se samo ograničava. Koji putomehanizmi dovesti do stvaranja piogenog granuloma još nije poznato. Međutim, njegova povećana pojava tijekom trudnoća je primijećeno. Takozvani tumor trudnoće razvija se isključivo u usne šupljine. Pojavljuje se osobito u bolesnika s istodobnim upalnim procesima u području desni. Interakcija trudnoće hormoni a sumnja se na zarazne procese u usnoj šupljini. Nakon trudnoće, tumori trudnoće spontano nazaduju. Piogeni granulomi mogu se razviti i izvan trudnoće i kod muškaraca i kod žena. Njihovom nastanku često prethode traumatične ozljede, hormonalne promjene ili upotreba određenih lijekova. Čak i mali uboda insekata može pokrenuti a hematom. Čak i na drugom stupnju opekline, piogeni granulomi često se razvijaju na zahvaćenom mjestu godinama kasnije. Malformacije krvi posuđe, poput mrlja od vinskog vina, također pogoduju razvoju hematopoieza.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Piogeni granulom pojavljuje se u obliku male crvene boje kvržica koji se brzo širi rastom. Tumori mogu doseći promjer od 10 do 30 milimetara. Rast je ograničen. Razgraničenje od preostalog tkiva također ostaje oštro. Obično se opaža samo jedan tumor. U rijetkim slučajevima javljaju se višestruki satelitski tumori. Piogeni granulom ima tendenciju krvarenja i curenja. U tom procesu površina postaje koricom. Kasnije postoji sklonost ulceraciji. Međutim, bol ne javlja se ni u jednom trenutku. Tumor se najčešće nalazi u glava i vrat područje i na sluznici nos i usta. Dakle, usne, vlasište, lice i jezik su često pogođeni. Hemangiomi se mogu javiti i na dlanu, nožnim prstima ili čak penisu. S druge strane, tumor trudnoće nalazi se samo u usnoj šupljini. U rijetkim slučajevima, unutarnji organi kao što su jetra, crijeva, jednjak ili želudac su također pogođeni. Jednom formiran, piogeni granulom obično ne nazaduje sam od sebe. Opet, tumor u trudnoći je iznimka. Obično se ne očekuju komplikacije s piogenim granulomom. Prognoza je dobra. Ne degenerira se. Međutim, u ekstremnim slučajevima, degeneracija nosnog kostura i paranazalnih sinusa još uvijek može dogoditi.
Dijagnoza i tijek bolesti
Piogeni granulom vrlo je lako dijagnosticirati okom. Međutim, često ga je teško razlikovati od opasnih bolesti poput malignih melanoma, hemangiosarkoma ili karcinoma skvamoznih stanica. Međutim, odgovarajući histološki pregledi tada pružaju sigurnost.
komplikacije
U otprilike polovice bolesnika piogeni granulom ponovno se uklanja nakon uklanjanja. Kao rezultat, mogu postojati osjetljivi oštećenje živaca i promjene na koži u području oko tumora. Razvoj ožiljci je također moguće. Ako se granulom ne liječi, mogu se pojaviti krvarenja i infekcije, koje su zauzvrat povezane s komplikacijama. Dakle, ozbiljna upala mogu se razviti u tkivu, ponekad dovesti do utrnulosti ili ozbiljne bol. Tumor također može pritisnuti živčane i mišićne žice i uzrokovati višestruke deficite. U ekstremnim slučajevima, ozbiljno poremećaji cirkulacije javljaju se u zahvaćenom dijelu tijela. Velike komplikacije su relativno malo vjerojatne pri liječenju piogenog granuloma. Međutim, kirurški postupak nosi rizik od krvarenja i postoperativnog krvarenja. Ako se tumor liječi srebro nitrata, odgovarajuće nuspojave (oticanje, upala, crvenilo, svrbež) i kozmetičke promjene. Kriohirurgija može uzrokovati zarastanje rana poremećaji, gnoj formacija i lokalna promrzlina. Također postoji rizik od trajnog oštećenja tkiva. Laserski tretman piogenog granuloma rijetko može uzrokovati opekline i stvaranje mjehura i ožiljaka. Promjena kemijskih struktura tkiva može dugotrajno uzrokovati nelagodu.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Od ovoga stanje je tumor, uvijek ga treba liječiti liječnik. Liječenje samopomoći ne može se provesti. Što se ranije otkrije tumor, to je veća vjerojatnost potpunog oporavka. Treba se obratiti liječniku ako pogođena osoba otkrije čir na njegovom tijelu. To se obično događa na području vrat i glava. U žena se tijekom trudnoće može razviti tumor na području usne šupljine, dok se u muškaraca tumor može razviti i na penisu. U većini slučajeva tumor se može relativno dobro liječiti i ukloniti, tako da nema posebnih komplikacija. Tada se liječenje odvija kod odgovarajućeg stručnjaka i uvelike ovisi o zahvaćenoj regiji. Inicijalnu dijagnozu može postaviti liječnik opće prakse.
Liječenje i terapija
Liječenje piogenog granuloma obično dovodi do potpunog izlječenja. U slučaju tumora trudnoće, terapija uopće nije potrebno, jer u ovom slučaju hemangiom nestaje sam od sebe. U većini drugih slučajeva tumor se može ukloniti samo kirurškim zahvatom. To se postiže izrezivanjem ili laserskom ablacijom. U ovom slučaju, središnja krvna žila opskrbljujući tumor mora biti potpuno uklonjen. Inače, recidivi bi se stvorili odmah, nakon što bi opet dosegli istu veličinu nekoliko dana nakon operacije. Kirurški postupak može se izvesti pod lokalna anestezija u odraslih i ispod opća anestezija kod djece. U prošlosti su se dobra iskustva stekla i s kriohirurgijom. Kao alternativa, primjena kemikalija poput srebro nitrat za piogeni granulom je također mogućnost. Krvarenje se može zaustaviti na ovaj način.
Prevencija
Budući da je uzrok piogenog granuloma nepoznat, ne mogu se dati opće preporuke za njegovu prevenciju. Samo se vjerojatnost tumora trudnoće može smanjiti. Budući da upalni procesi u usnoj šupljini tijekom trudnoće favoriziraju piogeni granulom, intenzivan oralna higijena može smanjiti rizik od njegovog početka.
Nastavak
Nakon uspješnog liječenja piogenog granuloma, daljnji tretmani nisu potrebni, jer bolest ne rezultira štetnim učincima zdravlje posljedice. Budući da uzroci piogenog granuloma još nisu definitivno utvrđeni, ne mogu se dati naknadni tretmani prilagođeni uzroku. Istina je da neki droge (antibiotici) za koje se sumnja da promiču razvoj piogenog granuloma. Međutim, to se nije moglo dokazati u prethodnim studijama. Uz to, koristi i rizici povezani s njihovom uporabom droge moraju se izvagati, što ih čini nepoželjnim u potpunosti napustiti. Međutim, sigurno postoje stvari koje se mogu primijetiti kako bi se smanjila vjerojatnost ponovnog razvoja piogenog granuloma. Rizik od razvoja piogenog granuloma uglavnom je povećan kod osoba koje su ga već oboljele. Intenzivno koža a preporučuje se higijena tijela kako bi se spriječio razvoj novog piogenog granuloma. Budući da su ozljede i opekline za koje se sumnja da potiču stvaranje piogenog granuloma, to treba izbjegavati. Osim toga, ožiljci koji ostane nakon tretmana piogenog granuloma često se može razviti u neugledna područja na koži. Stoga se za pozitivan utjecaj na razvoj ožiljaka preporučuje redovno nanošenje ožiljka na gel i / ili mast od ožiljaka.
