Pfeifferova žlijezdana groznica (infektivna mononukleoza): Ispitivanje

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznica i bjeloočnice (bijeli dio oka) i orofarinks (usna šupljina i ždrijelo)
        • [Enanthem (osip oko sluznice); morbiliformni egzantem (osip) koji se javlja uglavnom na rukama i trupu tijela; obično papularni?
        • Palatalne petehije (krvarenje poput buha u području nepca)?
        • Sivkaste, masne impozantne prevlake?
        • Masivno povećani krajnici? / Nepčani tonzil]
      • Trbuh (trbuh)
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Inspekcija i palpacija stanica limfnih čvorova [limfadenopatija (povećanje limfnih čvorova), posebno cervikalna („pripada vratu“) i aksilarna (koja pripada pazuhu)]
    • Auskultacija (slušanje) srca [zbog mogućih sekundarnih bolesti:
      • Miokarditis (upala srce mišića).
      • Perikarditis (upala perikarda)
      • Vaskulitis (vaskularna upala)]
    • Pregled pluća (zbog mogućih sekundarnih bolesti).
      • Auskultacija (osluškivanje) pluća
      • Bronhofonija (provjera prijenosa visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" šiljatim glasom dok liječnik sluša pluća) [povećana vodljivost zvuka zbog plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena ili odsutna: npr. u pleuralni izljev). Rezultat je da se broj "66" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
      • Glas fremitus (provjera prijenosa niskih frekvencija; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik stavlja ruke na grudi ili leđa pacijenta) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (jako oslabljena ili odsutna: u pleuralni izljev). Posljedica toga je da se broj "99" jedva čuje kako bi odsutio preko oboljelog dijela pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni]
    • Pregled trbuha (trbuha) [splenomegalija (splenomegalija)?]
      • Perkusije (tapkanje) trbuha.
        • Meteorizam (nadutost): hipersonični zvuk tapkanja.
        • Umanjenje zvuka tapkanja zbog povećane jetre ili slezene, tumora, zadržavanja mokraće?
        • Hepatomegalija (jetra proširenje) i / ili splenomegalija (slezena povećanje): procijenite veličinu jetre i slezene.
      • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (osjetljivost ?, kucanje bol?, kašalj bol ?, obrambena napetost ?, hernialni otvori ?, bubreg kucanje ležaja bol?).
  • Probir raka [zbog mogućih sekundarnih bolesti:
    • B-stanični limfom
    • Burkittova limfoma (endemski u afričkim i latinoameričkim malarijskim područjima i Novoj Gvineji) - posebna vrsta malignog tumora porijeklom iz limfnog sustava.
    • Hodgkinov limfom (zloćudna bolest; potječe iz limfnog sustava).
    • Leiomiosarkom (maligni tumor koji obično potječe iz kosa folikuli).
    • Limfomi središnjeg živčanog sustava
    • Karcinom želuca (rak želuca)
    • Nazofaringealni karcinom (maligni tumor nosa).
    • Tonsillarni karcinom (rak nepčastih tonzila)
    • Timom (tumor timusa)
    • T-stanični limfom (bolest koja pripada ne-Hodgkinovim limfomima; oni potječu iz limfnog sustava)]
  • Neurološki pregled [zbog simptoma:
    • Meningitis (meningitis) - vrlo rijetko.
    • Mijalgija (bolovi u mišićima)
    • Neuritis (upala živca)]

    [zbog mogućih sekundarnih bolesti:

    • Encefalitis (upala mozga).
    • meningitis (meningitis)
    • Akutni poprečni mijelitis (difuzni leđna moždina upala).
    • Paraliza živca lica (paraliza facijalnog živca; to osigurava mišići lica, između ostalih).
    • Guillain-Barréov sindrom (oblik poliradikulitisa; to se odnosi na upalu nekoliko korijena živaca).
    • Periferni neuritis (upala živaca na perifernim živcima)]

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.