Izazvati
Za kvar testisa - ili kriptorhizam - odgovoran je nerazvijenost u sazrijevanju embriona. Tijekom 28. do 32. tjedna trudnoća, testis s obje strane obično započinje spuštanjem iz trbušne šupljine u skrotum. Trbušna šupljina predstavlja izvorno mjesto vezivanja.
Tijekom fetalnog i embrionalnog razvoja, tijelo raste i rasteže se, tako da se razni organi - poput testisi - moraju "ispraviti" svoj stav. Spuštanje testisa je stoga posve prirodan proces, ali iz različitih razloga može dovesti do problema. Ako se testis nije potpuno spustio do kraja 32. tjedna trudnoća, nema neposredne potrebe za liječenjem.
Spuštanje se može odvijati do kraja druge godine života. Terapija kriptorhizam općenito bi trebao biti završen do kraja druge godine života. Taj se trenutak vidi kao raskrižje daljnje funkcionalnosti testisa.
If kriptorhizam nastavlja se nakon druge godine života, tumorske degeneracije i neplodnost su vjerojatni. Do tog se vremena, međutim, još uvijek može pričekati da se vidi spušta li se testis sam. Ako je testis opipljiv na "pogrešnom mjestu", terapija se može provoditi i nakon trećeg mjeseca života. Klatno testisa - tj. Testisa koji se tijekom spolnog uzbuđenja pomiče samo u smjeru ingvinalnog kanala - ne treba liječiti sve dok se normalno nalazi u skrotum.
Za razliku od kliznih testisa, koji se mogu pomicati između ingvinalnog kanala i skrotum, s testisom njihala ne može se očekivati smanjena plodnost. Za sve ostale oblike nespuštenih testisi ili kriptorhizam, indicirana je terapija. To se prvenstveno sastoji od hormonske terapije GnRH.
GnRH je skraćenica za hormon za relasiranje gonadotropina, tj. Hormon koji oslobađa drugi hormon - naime gonadotropin. Gonadotropin je pak odgovoran za spolni razvoj muških (i ženskih) spolnih žlijezda, potičući tako rast, težinu i spuštanje testisa u skrotum. Ovo je relativno složen mehanizam, ali u dobroj trećini slučajeva relativno elegantno dovodi do spuštanja testisa u skrotum u četverotjednom liječenju.
Elegantan jer se GnRH lako može primijeniti kao sprej za nos i nije potrebna operacija. Međutim, ako ova hormonska terapija nije uspješna, testis se mora kirurški učvrstiti u skrotumu do navršene 18. godine života. Ovaj se postupak naziva i "orhidopeksija".
Hormonska terapija kontraindicirana je kod svih oblika ektopije testisa. U ektopiji testisa problem nije nespušteni testis, koji bi se mogao liječiti dodavanjem spola hormoni. Nego se testis spustio dovoljno daleko, ali se zaustavio na pogrešnom mjestu. U ovom slučaju, primjena GnRH potaknula bi daljnji rast na perineumu, ekstremitetu ili - ovisno o obliku - bedro. U tim slučajevima operacija je metoda izbora.
