Kratkoća daha (dispneja): povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi dispneje (otežano disanje). Obiteljska povijest

  • Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji?
  • Postoje li neke kardiovaskularne ili respiratorne bolesti koje su česte?

Društvena povijest

  • Koja je tvoja profesija?
  • Jeste li izloženi štetnim radnim tvarima u svojoj profesiji?

struja povijest bolesti/ sustavna povijest bolesti (somatske i psihološke tegobe).

  • Koliko dugo postoji otežano disanje?
  • Stupnjenje plućne dispneje (otežanog disanja povezanog s plućima) prema modificiranim prijedlozima Vijeća za medicinska istraživanja (MRC):
    • Ocjena 0: "Nikad nemam dispneju, osim uz snažne napore."
    • Ocjena 1: "Imam kratkoću daha kada brzo hodam ili hodam uzbrdo s blagim nagibom"
    • Ocjena 2: "Hodam sporije od vršnjaka kada hodam po ravnom terenu ili zahtijevam pauze pri samostalno odabranim brzinama"
    • Ocjena 3: "Potrebna mi je pauza zbog otežanog disanja kada hodam po ravnom terenu nakon 100 m ili nekoliko minuta"
    • Razred 4: "Suviše mi nedostaje daha da bih napustio kuću ili se obukao ili razodjenuo"
  • Je li otežano disanje
    • Hajde iznenada?
    • Epizodno (privremeno)?
    • Polako progresivno (napreduje)?
    • Brzo progresivno (napreduje)?
  • Što je dispneja?
    • Kada se udiše?
    • Izdahnuti?
    • U miru?
    • Pod opterećenjem?
    • Ovisan o kašlju?
  • Je li postojao izravan okidač?
  • Je li napadaj dispneje ili položaj?
  • Na koliko jastuka spavate?
  • Možete li ležati ravno, a da vam ne ulazi premalo zraka?
  • Je li se kratkoća daha javljala od jednog do drugog daha? *
  • Koliko je teška otežano disanje?
  • Imate li drugih simptoma poput groznica, kašaljitd.? *
  • Doživljavate li viskozni ispljuvak? Napadi protiv kašlja? *
  • Javlja li se tada i osjećaj stezanja u prsima? *
  • Kada se javljaju ti simptomi? Ovisno o dobu godine? Ovisno o ostalim čimbenicima?
  • Jeste li nedavno imali respiratornu infekciju?
  • Imate li bolove u teletu?
  • Imate li puno stresa?

Vegetativna anamneza, uključujući nutritivnu anamnezu.

  • Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
  • Puši li u vašem susjedstvu?
  • Živite li u gradu ili na selu (u smislu onečišćenja zraka)?
  • Piješ li alkohol? Ako da, koja pića i koliko čaša dnevno?
  • Koristite li drogu? Ako da, koji lijekovi i koliko često dnevno ili tjedno?
  • Je li došlo do promjena u vašem apetitu?
  • Jeste li primijetili neželjenu promjenu u težini?
  • Jeste li primijetili kakve promjene u probavi i / ili izlučivanju vode?
  • Patite li od poremećaja spavanja?

Samopovijest

  • Postojeći uvjeti (astma, Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), srce bolesti).
  • operacije
  • Radioterapija
  • Alergije
  • Povijest okoliša (Jeste li izloženi metalnim solima, drvenoj ili biljnoj prašini ili drugim kemikalijama (profesionalnim ili osobnim)?)

Povijest lijekova

  • Antineoplastična sredstva (druga antineoplastična sredstva [npr. Protein inhibitori kinaze], antimetaboliti).
  • Amiodaron (antiaritmičko sredstvo) → intersticijski pneumonitis (zajednički izraz za bilo koji oblik upale pluća (upala pluća) koji utječe na intersticij ili međustanični prostor, a ne na alveole (plućne alveole))
  • Beta-blokatori, neselektivni (propranolol, pindolol, karvedilol).
  • Inhibitori Cox-a (npr. Acetilsalicilna kiselina, indometacin) - inhibicija ciklooksigenaza (COX) povećava pretvorbu arahidonske kiseline iz lipoksigenaze u leukotriene, što može potaknuti napad astme
  • Monoklonska antitijela - pertuzumab
  • Inhibitori MTOR (everolimus, temsirolimus).
  • nitrofurantoin (antibiotik).
  • Opioidi (bolova koji imaju analgetički učinak na takozvane opioidne receptore; npr. morfin).
  • Rendgen kontrastni mediji (kao neposredna reakcija).
  • Inhibitori agregacije trombocita (npr. B acetilsalicilna kiselina, Ticagrelor).

* Ako je na ovo pitanje odgovoreno sa "Da", potreban je hitan posjet liječniku! (Podaci bez jamstva)