Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- IgM i IgG antitijela - za otkrivanje akutnih rubeole infekcija [otkrivanje IgM antitijela ili značajno povećanje titra IgG antitijela].
- HAH test (test inhibicije hemaglutinacije)> 1:32 - dovoljan imunitet.
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.
- Izolacija virusa iz tekućine ili urina za ispiranje ždrijela.
- Za otkrivanje antigena rubeole mogu se koristiti biopsije tkiva, krv ili likvor (likvor)
- Amnionska tekućina (plodna voda) i fetus krv ispitivanje se može provesti kao prenatalni dijagnostički test u slučajevima koji su upitni ili potvrđeni rubeole virusna infekcija.Indikacije za invazivna prenatalna dijagnostička ispitivanja uključuju:
- Primarna infekcija prije 19. tjedna trudnoća (JZJ).
- Potvrđena reinfekcija prije 12. jugozapada.
- Pozitivni IgM nalazi koji se ne mogu objasniti dodatnim ispitivačem.
Oprez. U slučaju infekcije majke u 1. tromjesečju (treća trudnoća) je već 5-7 dana prije početka infektivnosti egzantema (zaraznosti)!
Izravno ili neizravno otkrivanje „rubelavirusa” u konatalnim infekcijama izvješćuje se prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG).
Serološki parametri u infekciji rubeolom
Pregled mogućih konstelacija laboratorijskih dijagnostičkih rezultata i njihova procjena:
| Serologija rubeole | IgG aviditet | anti-E2 IgG | otkrivanje virusnog genoma (RT-PCR) | Status infekcije | |
| Rubeola IgG | Rubeola IgM | ||||
| negativan | negativan | - | - | negativan | osjetljiv (prijemljiv) |
| negativan | negativan | - | - | pozitivan | akutna infekcija serološko praćenje |
| negativan | pozitivan | - | - | pozitivan | akutna infekcija serološko praćenje |
| negativan | pozitivan | - | - | negativan | (I) akutna infekcija (II) nespecifična rubeole Serološko praćenje IgM (III) trajne IgM rubeole. |
| pozitivan | pozitivan | nisko | negativan | pozitivan | akutna infekcija |
| pozitivan | pozitivan | - | - | negativan | (I) akutna infekcija (II) nespecifična rubeola IgM (III) perzistentna rubeola IgM Određivanje avidnosti i Western blot. |
| Pozitivan | pozitivan | visok | pozitivan | negativan | (I) prošla infekcija (II) perzistentna rubeola IgM nema akutne infekcije. |
| Pozitivan | negativan granični pozitivan | nisko | negativan | negativan | nedavna infekcija |
| pozitivan | negativan granični pozitivan | visok | pozitivan | pozitivan | Reinfekcija |
| pozitivan | negativan | visok | pozitivan | negativan | prošla infekcija / cijepljenje |
Status cijepljenja - provjera titra cijepljenja
| Cijepljenje | Laboratorijski parametri | Još malo brojeva | Ocjena |
| Rubeola (njemačke ospice) | IgG virusa protiv rubeole (ELISA) | > 15 IU / ml | Pretpostaviti imunitet |
| HAHT | HAHT 1: <8 | Nema dokaza o dovoljnoj zaštiti od cijepljenja → potrebna je osnovna imunizacija | |
| HAHT 1:8 | Upitna zaštita od cijepljenja → preporuča se pojačanje | ||
| HAHT 1:16 | |||
| HAHT 1:32 | Dovoljna zaštita od cijepljenja |
