Uvod
Odluka o kirurškom liječenju a materica prolaps se vrši na temelju različitih kriterija. Između ostalog, razina patnje pacijenta i opseg prolaps maternice igrati ulogu. Najčešće korištena kirurška metoda je takozvana vaginalna histerektomija s prednjim i stražnjim dijelom zdjelice plastična kirurgija i perinealna plastična kirurgija.
U većini slučajeva, materica se također uklanja u ovoj operaciji. Stoga se ova operacija izvodi samo na ženama koje su već dovršile planiranje obitelji. Ako inkontinencija javlja se i zbog materica prolaps, to se također tretira u istoj operaciji.
Kada treba operacija?
Spuštanje maternice obično se prvo liječi konzervativnim mjerama. To uključuje razne pripravke koji sadrže hormon estrogen, kao i strukturirani trening zdjelice mišića ili normalizacija tjelesne težine. Ako ove mjere ne postižu dugoročni uspjeh ili ako je prolaps maternice već predaleko, možda će biti potreban kirurški zahvat.
Koje su različite kirurške metode?
Najčešća kirurška metoda je uklanjanje maternice nakon čega slijedi zdjelice plastična operacija. Međutim, postoje i alternative ovoj metodi. Ako pacijent želi imati djecu, maternica mora ostati i provodi se samo operacija zdjelice.
Ova se operacija izvodi i u slučaju laganog prolaps maternice ili ako pacijentica ne pristaje na uklanjanje maternice. Ako nakon uklanjanja rodnog panja panj ponovno tone, provodi se takozvana trbušna sakrokolpopeksija. U ovom kirurškom zahvatu vaginalni je panj fiksiran na kosti od krsna kost s mrežom.
Ovim se želi smanjiti rizik od ponovnog potonuća panja. Pored toga, postoje brojne kirurške metode koje se koriste kada se mjehur or rektum silazi. Invazija s transvaginalnom mrežicom noviji je kirurški postupak, što je obećavajuća alternativa standardnoj metodi.
Mrežica se umetne između rodnice i mjehur putem kirurškog pristupa u rodnici. To ide bočno prema vanjskim rubovima mišića dna zdjelice i tako pruža novu površinu za držanje zdjeličnih organa. Vremenom mreža raste zajedno s okolnim strukturama. Operacija umetanja mreže je kratka i bez komplikacija. Budući da je mreža strano tijelo, postoji rizik od odbijanja, ali to je malo.
