Oxyuriasis je izraz koji se koristi za opisivanje a pinworm zaraza kod ljudi. Pinworms se izlegu i sazrijevaju u crijevima. Ženke crva dostignu punu zrelost oko dva tjedna nakon oplodnje i leže nekoliko tisuća jaja izvan čmar prije nego što sami pogine. The pinworm ne zahtijeva srednjeg domaćina i obično ne uzrokuje ozbiljne simptome.
Što je oksurijuza?
Oxyuriasis se odnosi na zarazu osobe onim što je poznato kao pinworm, bijela nitna glista (ženka) duga oko osam do trinaest milimetara čija jaja unose se oralno i uzrokuju zarazu. Pinworm prolazi kroz otprilike tri stupnja ličinke u crijevu, ali ne zahtijeva srednjeg domaćina. To je neobično jednostavan put razvoja i zaraze. Pinworm prolazi kroz dva do tri stadija ličinke u crijevu u roku od dva do tri tjedna i, nakon postizanja spolne zrelosti i oplodnje, nastanjuje se u slijepog crijeva još dva tjedna dok jaja dosegnu svoju zrelu fazu. Ženski crv zatim migrira prema čmar i ostavlja anus uglavnom noću da položi svojih 5,000 do preko 11,000 jajašaca. Ženski crv tada propada. Muška pinworm umire već nakon parenja i izlučuje se stolicom. Jaja su okružena posebnim proteinima koji, s jedne strane, uzrokuju da se jaja zalijepe za koža u blizini čmar a, s druge strane, izaziva osjećaj svrbeža koji uzrokuje da se pogođena osoba ogrebe - posebno tijekom spavanja. Kao rezultat toga, neka jajašca pokupe prsti i mogu ponovno izazvati nove infekcije ili infekcije kod drugih ljudi.
Uzroci
Pinworm, nematoda klasificirana kao nitasta s latinskim imenom Oxyuris vermicularis ili Enterobius vermicularis, vjerojatno pogađa samo ljude. To znači da su samo ljudi zaraženi oksiurijom ili izlučena jajašca pinworma mogući izvori zaraze. Muški crvi propadaju nakon parenja i izlučuju se. Ženke crva također umiru nakon polaganja jajašca izvan anusa, zbog čega organizam sam postaje bez crva ako se jaja više puta ne unose. Budući da se polaganje jaja uglavnom događa noću i povezano je s intenzivnim svrbežom u anusu, grebanje se često događa nesvjesno tijekom spavanja, tako da prsti i nokti postaju kontaminirani sitnim jajima crva. Drugi put infekcije je kontaminacija hrane jajima crva ili prskanjem kontaminiranog aerosola. Jajašca crva ostaju održiva i zarazna do tri tjedna pod povoljnim uvjetima okoliša.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Oxyuriasis u početku prati nekoliko simptoma. Najuočljiviji simptom je noćni svrbež u anusu, što se pokreće posebnim proteini u kojoj su jaja crva „spakirana“ i s kojima se jaja praktički lijepe koža. Dugotrajna zaraza glistama može rezultirati simptomima poput smanjenog apetita i bljedoće lica, gubitka težine, smanjenih performansi i bol u trbuhu slično onome upala slijepog crijeva. U ekstremnim slučajevima, kronično proljev a može se razviti rektalno krvarenje. Pinworm ne napada druga tkiva ili krv posuđe, ali u vrlo rijetkim slučajevima, crv može zaraziti genitalni trakt djevojčica i žena i izazvati vulvovaginitis.
Dijagnoza i tijek bolesti
Ako noćni svrbež oko anusa pobuđuje sumnju na oksurijuzu, dobra je dijagnostička opcija upotreba prozirne ljepljive trake za ujutro pokupljanje mogućih jajašaca crva u anusu i njihovo ispitivanje pod svjetlosnim mikroskopom. Postupak se može ponoviti nekoliko dana ako je rezultat negativan. Još jedna indikacija mogu biti crvi u stolici, koji su vidljivi golim okom, i svi mrtvi ženski crvi u krevetu ili noćnom posteljinu. Tijek bolesti je obično neproblematičan i teško prelazi dalje gubitak apetita i, u najgorem slučaju, bol podsjeća na upala slijepog crijeva.
komplikacije
U većini slučajeva oksurijuza u početku ne uzrokuje posebnu nelagodu ili druge simptome. Međutim, kako ova bolest napreduje, oboljeli pate od vrlo jakog svrbeža u anusu, koji se javlja uglavnom noću. Jednako tako, nedostaje apetit, a time i gubitak težine i različiti simptomi nedostatka. Bljedilo u licu i značajno smanjena elastičnost pacijenta također su povezani s ovom bolešću. Oxyuriasis tako vrlo negativno utječe na kvalitetu života pogođene osobe i enormno je smanjuje. Nadalje, pacijenti pate od ozbiljnih bol u trbuhu, što nerijetko može i dovesti do depresija ili druge psihološke pritužbe. Unutarnja krvarenja također nisu rijetka, au nekim slučajevima mogu dovesti do anemija. Nadalje, u najgorem slučaju može i dovesti do upala slijepog crijeva. To se tada mora kirurški ukloniti. Posebne komplikacije se ne javljaju. Liječenjem se simptomi također mogu potpuno ograničiti. Očekivano trajanje života pacijenta ne utječe.
Kada treba ići liječniku?
Svrbež u intimnom području može ukazivati na infekciju pinwormima. Posjet liječniku je indiciran ako simptomi ne popuštaju ili brzo postanu ozbiljniji. Simptomi se obično javljaju tijekom noći i na temelju toga mogu se jasno dodijeliti oksijarijati. Ako se u donjem rublju ili stolici primijete mali crvi, potrebno je potražiti liječnika. Roditelji koji primijete probleme u ponašanju ili razvoju kod svog djeteta trebaju se obratiti pedijatru. Poremećaji spavanja ili promjene na koži u intimnom području također ukazuju na infekciju koja se mora medicinski razjasniti i liječiti. Oboljele osobe trebaju se rano obratiti liječniku i razjasniti simptome. Inače se mogu pojaviti komplikacije opasne po život. Osobe koje su došle u kontakt s potencijalno zaraženim osobama pripadaju rizičnim skupinama. Djeca koja su stavila kontaminiranu dudu odn prst u njihovom usta također su u opasnosti i treba ih predstaviti liječniku ako se pojave spomenuti simptomi. Uz pritužbe se može obratiti obiteljskom liječniku, pedijatru ili specijalistu za unutarnje bolesti. Ostali kontakti su ginekolog ili urolog. Tijekom liječenja, liječnik mora pažljivo nadzirati pacijenta kako bi se u slučaju bilo kakvih komplikacija mogle izravno poduzeti potrebne protumjere.
Liječenje i terapija
Oxyuriasis dobro reagira na jedan tečaj anthelmintika; Međutim droge ne ubijte jaja. Zbog rizika od autoinfekcije postojećim jajima i zbog razvojnog ciklusa pinworma, preporučuje se ponavljanje liječenja 14 i 28 dana nakon svakog početnog tretmana. Unutar obitelji, članovi obitelji također se trebaju liječiti profilaktički kako bi se odmah na početku suzbili mogući početni zaraz u članova obitelji. Početne infekcije obično su potpuno asimptomatske prvih 4 do 6 tjedana prije nego što prve ženske gliste počnu odlagati jaja. Antihelmintički lijekovi sadrže aktivne sastojke koji su posebno toksični za metabolizam nematoda i ravnih crva kao što su trakavice i metilje, ali su bezopasni za ljudski metabolizam u propisanim količinama. Prije liječenja antihelmintskim sredstvom treba znati koja je vrsta crva uzrokovala bolest kako bi se mogla ciljati. Neka sredstva djeluju samo protiv nematoda, a druga samo protiv ravnih crva.
Outlook i prognoza
U slučajevima zaraze pinwormom, prognoza je obično povoljna. Dakle, u većini slučajeva oksuriijaza polazi pozitivno i izuzetno rijetko uzrokuje komplikacije. Međutim, postoji velika stopa recidiva, osobito u djece. Nerijetko se nakon samo kratkog vremena ponovno zaraze. U male djece jajašca ličinke može prodrijeti izravno iz anusa u usne šupljine sisanjem palca ili prstiju. Nuspojave liječenja su rijetke. Komplikacije poput zaraze ženske rodnice jajima crva, koja se tamo i dalje razvijaju, također rijetko zamagljuju povoljnu prognozu. Međutim, ako se pojave sekundarni simptomi, oni su uočljivi u obliku upala, bol ili iscjedak. U težim slučajevima postoji rizik od oštećenja crijevnih funkcija. Međutim, crijevne perforacije opasne po život vrlo su rijetke. U tim slučajevima pogođene osobe također pate od bol u trbuhu i zadržavanje stolice. Međutim, obično oksurijuza ne predstavlja glavni rizik za pacijenta zdravlje.Međutim, rizik od daljnje zaraze je velik. Čak i uz učinkovito liječenje, oksurijuza se često vraća jer su i drugi članovi obitelji često zaraženi pinwormima. Dulje razdoblje zarastanja oksurijazom mora se očekivati ako je infekcija pinworma otkrivena kasno. Stoga je u takvim slučajevima neophodna sanacija zahvaćenih organa.
Prevencija
Primarna preventivna mjera je stroga higijena. To se posebno odnosi na ljude u obitelji ako je to pogođen članom obitelji. Higijena mjere sastoje se od svakodnevnog mijenjanja donjeg rublja i, ako je moguće, posteljine i pranja u ciklusu pranja kako bi se pouzdano ubila sva prisutna jaja crva i crvi. Naročito se mora paziti na higijenu ruku koje se moraju oprati sapunom nakon bilo kakvog dodira, a nokti se moraju pažljivo obraditi četkom za nokte.
kontrola
U slučaju oksiurije, samo nekoliko mjere izravne naknadne njege obično su dostupni pogođenim osobama. Kod ove je bolesti prije svega potrebna vrlo rana, a prije svega brza dijagnoza kako bi se spriječile daljnje komplikacije ili nelagoda. Stoga bi pogođena osoba idealno trebala posjetiti liječnika kod prvih znakova i simptoma. Većina se pacijenata oslanja na uzimanje različitih lijekova za ublažavanje ovih simptoma. Uvijek se treba pridržavati liječnikovih preciznih uputa kako bi se otkrile i liječile bilo kakve nuspojave u ranoj fazi. Nadalje, čak i nakon uspješnog liječenja, redoviti pregledi su vrlo važni kako bi se spriječila ponovna infekcija oksurijaze. Većina oboljelih treba obratiti pažnju na zdrav i uravnotežen način života dijeta za suzbijanje simptoma. Istodobno, pogođena osoba treba piti puno tekućine za potporu tijelu. Liječnik u pravilu može relativno dobro liječiti oksurijuzu, tako da bude naknadna skrb mjere više nisu potrebne. Općenito treba održavati visoki higijenski standard.
To možete učiniti sami
Srećom, oksurijuza se lako može liječiti nakon što se dijagnosticiraju pinwormi kao okidač za noćni svrbež. Tijekom liječenja oboljeli trebaju biti oprezni da ne ogrebu anus, čak ni noću dok spavaju. Kako bi se djeca toga mogla pridržavati, pidžama poput onih koje se nude za djecu s neurodermitisa su korisni. Na krajevima rukava imaju rukavice, iz kojih dijete ne može samo iskliznuti. Na taj način djeca mogu noću grebati tkaninu na tkanini i ne donositi jaja crva iz ruku na usta. Budući da jaja crva mogu preživjeti izvan crijeva dobra tri tjedna, u obitelji se savjetuje stroga higijena. Donje rublje, ručnike i posteljinu svakako treba mijenjati svakodnevno i prati ciklusom pranja. To je jedini način da se osigura da se jaja lišaja ne prenose i putem tkanina. Važna je i higijena tijela, posebno u analnom području. Ovdje se preporučuju PH-neutralni proizvodi za pranje i njegu. Ako je anus već izgreban, hranjiv kreme s kojima se regija može kremirati jednom ili dva puta dnevno. Dijete kreme ili rana i zacjeljivanje masti su ovdje proizvodi prvog izbora. gelovi koji sadrže lagano sulfonirano ulje škriljevca također se preporučuju jer su antimikrobna i promiču zarastanje rana.
