Oblici pucanja križnih ligamenata u djece
Općenito, prednji križni ligament rupture se mogu podijeliti u tri oblika. Kompletna suza, suza ili djelomična suza s prekomjernim rastezanjem vanjskih ligamentnih struktura i suza s zahvaćenom kostiju. Potpuna suza (potpuna puknuća): U ovom slučaju, križni ligament je potpuno rastrgan, kontinuitet je potpuno prekinut.
Isto tako, više nema ligamentne veze između bedro i tibije, i stabilnost zglob koljena više se ne može održavati. Donji dio rastrgan ligament više ne raste sam sa gornjim dijelom, jer zbog gravitacije tone prema dolje. Suza (djelomična ruptura): Kod ove vrste ozljede zahvaćeni su samo unutarnji dijelovi ligamenta; "ljuska" ostaje netaknuta, ali je često prenategnuta zbog obrasca ozljede.
Ipak, stabilnost zgloba ne može se pravilno održavati. Ako unutarnji dio ligamenta ostane povezan, također postoji šansa za samoizlječenje. Kidajući koštanu vezu: Ako je prednja križni ligament kod djece je rastrgan, nije rijetkost da se dio koštane strukture istrgne kao dijete kosti još uvijek su relativno mekani.
Pogođena kost često je potkoljenična kost (tibija), jer je femur mnogo deblji. Na gornjem kraju tibije nedostaje komad kosti, sam ligament je još uvijek netaknut ili poderan. Ako su uključene koštane strukture, samoizlječenje je jednako nemoguće kao i u slučaju potpune suze, jer dijelovi kosti također više nisu povezani jedni s drugima i stoga više ne mogu rasti zajedno.
A rastrgan ligament uzrokuje razne simptome. Prvi znakovi puknuća prednjeg križnog ligamenta često se mogu primijetiti tijekom razvoja ozljede. Glasno pucanje, kidanje ili čak lupanje, kao i iznenadno jako bol tijekom nespretnog kretanja djeteta, naznačite zahvaćenost ligamenata.
Odmah zatim, oticanje i povlačenje bol u zglobu brzo postaju uočljivi. Ako zglob postane plav ili crvenkast, to ukazuje na širenje modrica u zglobu. To je uzrokovano krv posuđe u blizini ligamenta, koji su također oštećeni zbog ozljede.
Međutim, modrica također se mogu pojaviti tek nakon nekog vremena (minuta do sati). Ako krv nakuplja se u zglobu, koža iznad koljena je zategnuta i sjajna, a koljeno osjeća vrućinu. Budući da križni ligamenti, posebno prednji križni ligamenti, normalno stabiliziraju zglob koljena i ograničavaju pokretljivost, u slučaju kidanja križnog ligamenta može se primijetiti nestabilnost ili abnormalna pokretljivost.
Kada noga je savijena, potkoljenica se može neprirodno pomaknuti prema naprijed bedro. Ako je osim prednjeg križnog ligamenta zahvaćen i unutarnji ligament, bočno pomicanje dvaju kosti mogu se promatrati i jedan protiv drugog. Ako se mali pacijenti pokušaju uspraviti ili hodati, često se opet sagnu, tipičan je šepav hod za ublažavanje oštećenog koljena.
Uz to se djeca žale bol kad se kreću ili dodiruju. Sljedeći tipični simptom puknuća ligamenata je da bol popušta nakon kratkog vremena u mirovanju, ali se opet pojačava pod stresom. Bol je okarakterizirana kao tupa i pulsirajuća u mirovanju te kao uboda ili povlačenje pod stresom.
Svi članci iz ove serije:
