Mješovita inkontinencija
Mješovit inkontinencija je oblik urinarna inkontinencija u kojem se mokrenje događa i pod stresom i zbog hiperaktivnosti mjehur zidni mišići ili preosjetljivost samog mjehura. Ovaj oblik posebno muči pacijente jer su gotovo bespomoćno izloženi nagon za mokrenjem. Čak bi i odricanje od bilo kakve tjelesne aktivnosti još uvijek dovelo do mokrenja zbog nagonska inkontinencija. Terapija se sastoji od istodobnog uzimanja lijekova i treninga zdjelice mišići. Ova bi vas tema također mogla zanimati: Mokrenje u krevetu kod odraslih - što stoji iza toga?
Refleksna inkontinencija
U refleksu inkontinencija, pojavljuju se disinergijski učinci između mišića koji prazne mjehur i mišiće koji ga zatvaraju. Logično, mišići koji zatvaraju mjehur ("mišići sfinktera") trebali bi se opustiti kada se mišići stijenke mokraćnog mjehura ugovaraju za izbacivanje mokraće iz mjehura. U refleksu inkontinencijameđutim, interakcija ove dvije mišićne skupine više ne funkcionira: obje mišićne skupine istovremeno se kontrahiraju, što rezultira povećanjem tlaka u mjehuru s jakim istezanje stijenke mjehura.
Budući da nakupljeni urin ne može pobjeći kroz prepreku uretra, akumulira se natrag u bubrezima i dugoročno im nanosi štetu. The istezanje stjenke mjehura dovodi do ozbiljnih bol, jer sadrži živčana vlakna koja signaliziraju tijelu da isprazni mjehur. Međutim, to nije moguće jer mišići sfinktera blokiraju mokraćni mjehur.
Pored teške bol, oštećeni su i bubrezi. Cilj stoga mora biti da se mjehur odmah isprazni kako bi se olakšao bolesnikov bol i štite bubrege. Postoje razne metode za to, ali u akutnim slučajevima dugačka sterilna igla jednostavno se uvede kroz trbušni zid u mokraćni mjehur i isisa višak mokraće.
To osigurava trenutno ublažavanje simptoma. Međutim, ovo ne može biti trajno rješenje, jer je ponašanje kod mokrenja trajno poremećeno, a istodobno se može dogoditi i suprotno ponašanje mišića. U tom se slučaju mišići stijenke mokraćnog mjehura, kao i mišići zatvaranja, opuštaju i mokraća neometano istječe iz mjehura - to se naziva urinarna inkontinencija.Refleksna inkontinencija nastaje oštećenjem kralježnice u visini živčanih korijena S2 - S4.
To je naziv za živčane snopove koji se pojavljuju između drugog i četvrtog sakralnog kralješka, tj. U donjem dijelu leđa neposredno iznad trtica. Takva šteta može nastati nesrećom, zatvaranjem zbog nepravilnog dizanja, ali i virusi. Neurološki testovi i intervju za anamnezu, tijekom kojih se simptomi precizno utvrđuju, daju informacije o vrsti oštećenja.
