Metatarsalgija: uzroci, simptomi i liječenje

Metatarsalgia odnosi se na bol u sredinom stopala. Najčešće se javljaju zbog stres kao što trčanje.

Što je metatarsalgija?

We govoriti oko metatarsalgija kada bol javlja se u sredinom stopala. Nelagoda se osjeća ispod glava metatarzalne kosti (ossa metatarsalia), obično tijekom aktivnosti s nošenjem težine. Uvjet metatarsalgija sastoji se od grčkih izraza "metatarsus" (metatarsus) i "algos" (bol). metatarzalne kosti Pritužbe utječu na 2 do 5, dok na prvu boli metatarzalne kost se tretira odvojeno. Ženski spol posebno je pogođen metatarsalgijom, jer žene često nose cipele na visokim potpeticama. U kontekstu metatarsalgije formira se napušno stopalo jer je metatarzalna kosti pritisnite na taban. Nerijetko se događaju žuljevi ispod stopala. U medicini se razlikuje između primarne i sekundarne metatarsalgije. U primarnom obliku uzrok boli posljedica je lokalnih okidača. Suprotno tome, sekundarna metatarsalgija proizlazi iz sistemskih bolesti poput arterijskih poremećaji cirkulacije, giht or reumatizam.

Uzroci

U većini slučajeva primarnu metatarsalgiju uzrokuje prekomjerna upotreba ili loše držanje tijela. Promicanje metatarzalnih simptoma su kandže nožnih prstiju, nožni prsti ili iskrivljeni nožni prst (Hallux valgus). Povećanje dobi također igra ulogu. Tijekom godina zaštitni masni jastuk ispod stopala sve se više razgrađuje i više ne može ublažiti stepenice u hodu. U slučaju pogrešnog opterećenja ili preopterećenja, metatarsalgija je neizbježna. U većini slučajeva metatarsalgija se vidi kod žena koje radije nose cipele s visokim potpeticama ili preuske cipele. To potiče malformaciju stopala, što onda uzrokuje bol u metatarzusu. Ali bolesti stopala također može biti uzrok metatarsalgije. Prvo i najvažnije, to uključuje tendonitis kod kojeg tetive koji trče prema kosti pate od prekomjerne upotrebe, što rezultira bolnim upala. Nadalje, preopterećenje ligamenta u metatarsusu može biti odgovorno za metatarsalgiju. Drugi su česti razlog ozljede zahvaćenog područja, poput modrica i prijeloma. U rijetkim je slučajevima metatarzalna nelagoda posljedica kroničnog periosta upala, tumori mekog tkiva, koštani tumori, ili aseptična nekroza kosti. Sekundarna metatarsalgija je bol u sredinom stopala koja proizlazi iz temeljne stanje. To obično uključuje kronična stanja kao što su osteoartritis koji potječu iz drugih područja tijela i šire se do sredine stopala. Ostali pokretači sekundarne metatarsalgije uključuju reumatske bolesti ili giht.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Metatarsalgija je primjetna bolovima u metatarsusu. Pod, ispod stres, nelagoda se pojačava. Osim toga, žuljevi se često stvaraju u metatarzalnom području, što se često doživljava kao neugodno. Rijetko se metatarsalgija javlja s drugim simptomima. Ako pacijent pati od sekundarnog oblika, ponekad postoji rizik od dodatnih oštećenja zbog pokretačke bolesti, poput giht or osteoartritis. Ako kost prijelom je uzročnik metatarsalgije, postoji opasnost od crvenila i otekline kao i od nastanka hematom (modrica). Kao stanje napreduje, modrica poprima žuto-zelenu boju.

Dijagnoza i tijek bolesti

Ako se sumnja na metatarsalgiju, poželjan je posjet liječniku. Liječnik se prvo bavi bolesnikovim povijest bolesti. Pritom se raspituje o tome koju obuću koristi pogođena osoba i ima li možda nepravilnih položaja. Također su važni prethodni prijelomi kostiju i svi već postojeći uvjeti poput osteoartritis. Nakon ispitivanja, liječnik pregledava bolno stopalo. Moguće deformacije mogu se utvrditi. Liječnik također pažljivo palpira stopalo. Može i koristiti prst pritisak za izazivanje bolnih reakcija stopala. Nadalje, provjerava opseg zaštitne masne podloge. Povremeno može biti potrebno i snimanje X-zraka. To je posebno slučaj kada je metatarzalna prijelom sumnja se. U većine ljudi metatarsalgija polazi pozitivnim tijekom. Tako se problem obično može riješiti boljom obućom. Međutim, problemi se mogu pojaviti u poodmakloj fazi, često zahtijevajući kiruršku intervenciju.

komplikacije

S metatarsalgijom oboljeli prvenstveno imaju jake bolove u stopalima. Ta bol može imati oblik bolova u mirovanju ili bolova pri naporu, značajno smanjujući kvalitetu života pacijenta. Nadalje, može i bol u mirovanju dovesti da spavaju i tako da depresija i druga psihološka ograničenja. U većini slučajeva, pogođena osoba također se čini razdražljivom i umornom zbog toga. Metatarsalgija također negativno utječe na kretanje i može dovesti na ograničenja u kretanju, a time i u svakodnevnom životu. Nerijetko su pogođena područja ograničena i mogu se pojaviti modrice. Nadalje, tijek metatarsalgije jako ovisi o uzroku boli, tako da općenito predviđanje obično nije moguće. U većini slučajeva, međutim, simptomi se mogu relativno dobro ograničiti, tako da ne dolazi do daljnjih komplikacija. Pomoću bolova ili štedeći stopala, nelagoda se može znatno smanjiti. Posebni ulošci također mogu pozitivno utjecati na metatarsalgiju i spriječiti komplikacije. Kirurške intervencije potrebne su samo u nekoliko slučajeva. Očekivano trajanje života pacijenta ne smanjuje se metatarsalgijom.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Bol u metatarzalnoj regiji može se temeljiti na prekomjernom opterećenju ili pretjeranom naprezanju tijela. Ako se nelagoda tijekom pauze postupno povuče i potpuno nestane nakon mirnog noćnog sna, nije potreban liječnik. U tim se slučajevima oporavak često postiže nakon samo nekoliko sati. U budućnosti treba voditi računa o otpornosti tijela prilikom bavljenja sportom ili radnim aktivnostima, kao i tijekom slobodnog vremena. Pravovremeno i dovoljno odmora ili restrukturiranja u obavljanju potrebnih zadataka već može dovesti na trajnu slobodu od simptoma. Posjet liječniku potreban je čim se bol već pojavi tijekom obavljanja uobičajenih aktivnosti ili više ne jenjava. Ako postoji oticanje stopala, ako dovoljan odmor ne ublaži simptome ili ako promjena boje na stopala koža treba primijetiti liječnika. Ako bol pojačava ili se širi dalje, potreban je liječnik. Uvijek je poželjno konzultirati liječnika prije uzimanja bilo kakvih lijekova protiv bolova. Mogu se pojaviti komplikacije ili daljnja oštećenja koja se moraju prethodno razjasniti. Ako a modrica razvije ili se pojave žuljevi na zahvaćenom području, treba se obratiti liječniku.

Liječenje i terapija

Liječenje metatarsalgije može biti konzervativno ili kirurško. Jedan od najvažnijih konzervativaca mjere je za pacijenta da svoju pogrešnu obuću zamijeni cipelama koje odgovaraju odgovarajućem položaju. To znači da se mora suzdržati od nošenja preuskih cipela i visokih potpetica. Ova mjera je često dovoljna za trajno poboljšanje simptoma, jer se stopalo samostalno oporavlja. Podršku mogu pružiti i ulošci u cipelama koji se mogu precizno prilagoditi obliku pacijentovog stopala. Na početku liječenja pacijent također dobiva lijekove za ublažavanje boli. Ako nastali žuljevi imaju negativan učinak na estetiku stopala, postoji mogućnost da ih sami uklonite ili da ih profesionalni podijatar ukloni. U slučaju izražene metatarsalgije, međutim, može biti potrebna operacija. To obično uključuje skraćivanje metatarzalnih kostiju u osteotomiji. Nerijetko se događa da kirurg tijekom postupka premjesti glave nekoliko metatarzala istovremeno četiri do osam milimetara prema središtu tijela.

Outlook i prognoza

Uobičajeno je prognoza metatarsalgije povoljna. U ovoj bolesti, oboljela osoba ima priliku postići brojna poboljšanja u svojoj bolesti zdravlje sam od sebe. Uz medicinsku njegu, pacijentova suradnja je poželjna i potrebna u svakodnevnom životu s ovom bolešću. Inače će doći do povećanja zdravlje oštećenja ili kroniziranje pritužbi. Za pozitivan razvoj, a time i povoljnu prognozu, trebalo bi se izvršiti restrukturiranje u obavljanju svakodnevnih poslova. Moraju se optimizirati obrasci kretanja i paralelno s tim tijelo treba biti dovoljno rasterećeno. Često bi trebalo optimizirati ispunjavanje profesionalnih zadataka ili slobodnih aktivnosti. Pacijent bi trebao naučiti reagirati na signale svog organizma i na vrijeme donijeti promjene. U fizioterapija seanse, vježbe su osposobljene da dovedu do značajnog poboljšanja situacije. Ove se treninge također treba provoditi na odgovornost pacijenta izvan samih sesija kako bi se pozitivno podržao proces ozdravljenja i dovele do dugoročnih promjena. Bez suradnje pogođene osobe, obično se vide samo privremena poboljšanja. U nekim je slučajevima potrebna kirurška intervencija. To je povezano s uobičajenim rizicima. Ipak, to je često jedini način da se postigne trajno oslobađanje od simptoma. Nošenje odgovarajuće obuće značajno doprinosi pozitivnom izgledu i optimizaciji.

Prevencija

Da se uopće ne bi pojavila metatarsalgija, cijelo vrijeme treba nositi samo odgovarajuću obuću. Za sportske aktivnosti korisna je upotreba uložaka. Oni se mogu optimalno prilagoditi obliku stopala.

kontrola

Naknadno zbrinjavanje metatarsalgije često dovodi do promjene uobičajenih rutina. Prateći mjere može ublažiti simptome, što pozitivno utječe na kvalitetu života pacijenta. Postoje razne mogućnosti samopomoći, što liječnik objašnjava u izravnom razgovoru s pogođenom osobom. Tipično oticanje u području stopala, a često i u drugim dijelovima tijela uzrokuje bol. One se smanjuju uzimanjem odgovarajućih lijekova. Pacijenti bi se točno trebali pridržavati liječničkih uputa za ove lijekove kako bi izbjegli predoziranje. Udobna obuća pomaže protiv noga bol. Sportske aktivnosti treba ograničiti do potpunog oporavka i, ako je moguće, samo uz konzultacije s ljekarom. Uz pomoć fizioterapeuta razvija se individualni program vježbanja koji pacijenti mogu sami provoditi slijedeći detaljne upute. Vježbe poboljšavaju svoje sposobnost i učiniti da se osjećaju bolje. To pozitivno utječe na njihov ukupni učinak stanje i povećava im kvalitetu života.

Evo što možete sami učiniti

Oni koji pate od metatarsalgije ne moraju to uvijek liječiti kirurški. Često je već dovoljno promijeniti obuću. Pogođene osobe trebale bi izbjegavati preuske cipele i visoke potpetice. To je obično dovoljno za pružanje trajnog oslobađanja od simptoma i postizanje oporavka stopala. Uz to se mogu koristiti ulošci koji se mogu točno prilagoditi obliku stopala. bolova spriječiti bol zbog nepravilnog postavljanja i daljnju nelagodu u prvom razdoblju. Već razvijeni žuljevi mogu se ukloniti uz pomoć nježnog plavca i drugog pomagala iz ljekarne. Da bi se izbjegle ozljede, treba tražiti profesionalnu njegu stopala kod velikih žuljeva. Nadalje, oboljeli bi trebali utvrditi uzrok metatarsalgije i poduzeti potrebne protumjere. Budući da bol u metatarzusu obično uzrokuje loše držanje tijela ili nepravilan položaj nožnih prstiju, operacija je često jedina opcija. Stoga bi ljudi koji su pogođeni metatarsalgijom definitivno trebali govoriti njihovom obiteljskom liječniku ili ortopedu. Liječnik može savjetovati daljnje strategije za smanjenje boli i povratak zdravog hoda.