Menopauza obično se javlja kod žena u dobi između 45 i 60 godina. Tijekom tog vremena tijelo proizvodi spolni odnos hormoni smanjuje i sposobnost reprodukcije se povlači. Istodobno, ali i četiri do pet godina ranije, javljaju se manje ili više izražene pritužbe poput vruće trepće, znojenje i emocionalne promjene mogu uzrokovati probleme.
Što uzrokuje tipične pritužbe?
Klimakterijski i simptomi menopauze nastaju zbog jajnici u početku ograničavajući njihovu funkciju, a zatim vrlo postupno prestajući funkcionirati. Spol hormoni oni proizvode (estrogeni i gestageni) imaju višestruke fiziološke uloge koje daleko nadilaze reprodukciju. Suprotno tome, to znači da ne samo da trudnoća postanu nemoguće, ali moguća su i druga oštećenja, npr materica, rodnicu, mliječnu žlijezdu, a također i na nespolne organe poput kostije jetra i krvožilni sustav.
Koji su tipični simptomi menopauze?
- Napadi vrućine (70%),
- Znojenje (55%)
- Vrtoglavica (45%)
Te se pritužbe javljaju kao rezultat nedostatka hormona prve i traju oko 3 do 5 godina. Koliko su simptomi izraženi, prilično se razlikuje od žene do žene i jako ovisi o individualnoj vegetativnoj i psihološkoj građi. Nakon 10 do 15 godina mogu se pojaviti i drugi simptomi. Na primjer: arteriosklerozaA spuštanje maternice, mjehur disfunkcija poput nasilne nagon za mokrenjem, ponovljene infekcije, kao i isušivanje rodnice ili osteoporoza.
Faze menopauze
Menopauza napreduje tijekom nekoliko godina u različitim fazama.
- Premenopauza se odnosi na vrijeme kada je promjena najavljena. Oko 40. godine mogu se pojaviti prvi simptomi. Tada može doći do nepravilnosti u krvarenju i raznih pritužbi.
- Pojam menopauza odnosi se na posljednju menstruaciju. Da biste bili stvarno sigurni je li riječ o menopauzi, još uvijek morate pričekati oko godinu dana. Ako niste sigurni, obratite se svom liječniku.
- Postmenopauza uključuje desetljeće nakon menopauze. U jajnici sada se formiraju sve manje količine estrogeni i gestageni, dok proizvodnja konačno ne prestane u potpunosti.
Liječenje simptoma menopauze
Sastavni dio liječenja simptoma su takozvane mjere bez lijekova:
- Prelazak na zdravu dijeta s malo kofein, alkohol i nikotin.
- Izbjegavanje stresa i više vježbanja
- Svjestan opuštanje npr. sa joga, akupunktura, Itd
To mjere također služe za održavanje zdravlje i dobrobiti dugo vremena.
Hormonska terapija
Ako je prvenstveno opadajuća proizvodnja hormona u menopauzi odgovorna za fizičku i mentalnu nelagodu, čini se razumnim i logičnim zamijeniti one koji nedostaju hormoni, čime se suzbijaju problematični simptomi pomoću hormona administraciju. Uglavnom se koriste kombinirani pripravci s estrogenom i progestinskom komponentom. Danas su čisti estrogenski pripravci uglavnom propisani samo za žene koje su ih imale materica kirurški uklonjen. Kako bi se individualiziralo terapija, prvo treba uzeti u obzir u kojoj je fazi menopauze žena. Rezultati studije iz SAD-a i rasprava koju su u medijima pokrenuli o povezanosti blagodati i rizika od hormonske nadomjesne terapije potaknuli su Savezni institut za lijekove i medicinske proizvode (BfArM) da objavi sljedeće indikacije i uvjete upotrebe hormona zamjenska terapija kombinacijama estrogena i progestina:
1. za simptome menopauze:
- Samo u slučaju izraženog individualnog patničkog pritiska.
- Tek nakon isključivanja čimbenika rizika (kardiovaskularne bolesti, venske tromboembolijske komplikacije, rak) i nakon obavještavanja pacijenta o mogućim rizicima
- Trajanje primjene što je kraće moguće (npr. 1 do 2 godine i, ako je potrebno, pokušaji prekida).
- Odaberite dozu estrogena što je moguće nižu
2. za sprečavanje osteoporoze (gubitak kostiju):
- Za prevenciju osteoporoze, kombinacije estrogena i progestina više se ne smiju koristiti u žena u postmenopauzi
- Za žene s povećanim rizikom od osteoporoza, druge dostupne opcije treba uzeti u obzir kao alternative.
3. ako postoje znakovi regresije mokraćnih i spolnih organa:
Na temu zaštitne funkcije za kardiovaskularni sustav, BfArM navodi da prevencija kardiovaskularnih bolesti nije jedna od odobrenih indikacija za kombinacije estrogena i progestina koje se često koriste u Njemačkoj. Na temelju trenutnih podataka, liječenje u svrhu prevencije nije bilo opravdano, navodi se.
Moguće nuspojave
- Tromboza, debljanje, visoki krvni tlak.
- Povećani rizik od maternice ili rak dojke (samo s estrogenom samo u žena čija materica je još uvijek prisutan).
- Reakcije na koži, osjetljivost dojki
- Glavobolja, vrtoglavica
- Gastrointestinalne tegobe, jetra disfunkcija.
Kontraindikacije za hormonsku terapiju
Važne kontraindikacije za zamjensku hormonsku terapiju uključuju:
- Teška bolest jetre
- Povećani rizik od tromboze, prethodne ili postojeće tromboze ili embolije
- Estrogen-ovisni tumori
- Endometrioza
- Dijabetes melitus s manifestnim vaskularnim oštećenjem
- Teško prilagoditi visoki krvni tlak
Biljni lijekovi
U liječenju simptomi menopauze, danas su dostupni i biljni lijekovi. Fitoterapija posebno je pogodan za liječenje neposrednih reakcija nakon prestanka stvaranja estrogena, poput znojenja, vruće trepće i vrtoglavica.
Crni cohosh
Međutim, biljni lijekovi su također značajni za žene koje ne smiju ili ne žele uzimati hormonski pripravci u principu, na primjer, žene s tendencijom vaskularnih okluzija ili izvjesna jetra bolesti. Cimicifuga racemosa (crni cohosh) je od najveće važnosti u liječenju simptomi menopauze. Klimakterični se simptomi obično poboljšavaju nakon razdoblja upotrebe od 4 do 6 tjedana. Lijekovi koji sadrže aktivni sastojak crni cohosh slučajno, također se mogu uzeti zajedno sa hormonski pripravci, budući da nema odgovarajućeg interakcije ili su poznate kontraindikacije.
Gospina trava za depresivna raspoloženja
Osim Cimicifuga, Sv. Ivana (Hyperici herba) igra važnu ulogu u liječenju mentalnih poremećaja. Lijekom uklanja stanja tjeskobe i napetosti, kao i depresivna raspoloženja. Učinak nastupa nakon otprilike jednog do dva tjedna. Prilikom uzimanja Sv. Ivana, treba izbjegavati intenzivno izlaganje suncu, posebno za ljude svijetle puti, zbog mogućeg učinka fotosenzibilizacije.
Homeopatija
Homeopatski lijekovi se također uspješno koriste u liječenju klimakteričnih simptoma, najčešće Acidum sulfuricum, aristolochia, Cimicifuga, Lachesisi Sepija, odnosno. Ne mora se dogoditi početno pogoršanje simptoma, ali s druge strane to je dobar znak za terapija a znači da je za pacijenta pronađen odgovarajući lijek.
Bachova cvjetna terapija
Bachova cvjetna terapija uzrokuje duhovno usklađivanje između jezgre pacijenta i njegovog svakodnevnog ponašanja na razini osobnosti. Cvjetovi se biraju ovisno o psihičkom stanju pacijenta. Fizički simptomi, s druge strane, ne igraju ulogu.
rezime
Postoje različiti načini utjecaja na simptome menopauze, a posebno kombinacija različitih terapijskih pravaca može donijeti povećanu učinkovitost i još više individualizirati terapija. Individualna je situacija presudna i treba uzeti u obzir želje pacijenta u pogledu smjera terapije.
