Grudi upala or mastitis je upalna bolest dojke ili bradavica. Najčešće, mastitis javlja se tijekom dojenja nakon trudnoća. Međutim, muške se grudi također mogu upaliti ili zaboljeti zbog trljanja neprikladne odjeće, na primjer, tijekom trčanje. Međutim, u ovom smo članku posvećeni dojkama upala tijekom dojenja kod žena.
Što je mastitis?
mastitis ili je infekcija dojke infekcija ženske mliječne žlijezde uzrokovana bakterija, koji se obično širi kroz sitne koža lezije. Mnogo češći mastitis tijekom dojenja (puerperalni mastitis) razlikuje se od neovisnog oblika (mastitis non puerperalis). Približno jedna od 20 žena koje doje to je pogođeno stanje.
Uzroci
Mastitis se obično javlja jednostrano, a najčešći je do 28. dana nakon porođaja. Ulazne luke za dojilje su obično male koža lezije bradavica, koji su rezultat sisanja dojenčeta. Dolazi do kolonizacije bakterija i konačno do infekcije tipičnim koža klice (uglavnom od Staphylococcus aureus), koji se nalaze u dojenčadi usta. Neispravne tehnike pričvršćivanja, bolne bradavice, ali i a mlijeko zastoji imaju povoljan učinak. Rijedak ne-puerpura mastitis također je potaknut malim lezije kože. Hormonski poremećaji, metaboličke bolesti i određeni lijekovi potiču njegov razvoj. Rak dojke uvijek se mora isključiti u ovom obliku, jer može imati identičan klinički izgled.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Kod mastitisa se mogu javiti brojni simptomi. Tipično postoji proširena senzacija bol i stezanje, obično popraćeno otvrdnjavanjem dojke. Zahvaćena dojka je također crvenila i natečena. Također se može primijetiti pregrijavanje dojke. To je često popraćeno iznenadnim groznica, koji se očituje kao akutni problemi s cirkulacijom, znojenje i sve veći osjećaj bolesti. U slučaju mastitisa izvan razdoblja dojenja, gore navedeni simptomi obično se javljaju u oslabljenom obliku, ali se mogu ponoviti. Ako se simptomi pojave tijekom dojenja, oni su intenzivniji, ali obično se javljaju samo jednom. Razvoj recidiva je relativno malo vjerojatan. U pojedinačnim slučajevima, međutim, mastitis može dovesti do razvoja gnojnih inkapsuliranih apscesa. U najtežim slučajevima iz njih se mogu razviti fistule kroz koje gnoj a druge tekućine mogu doći do tkiva i drugih organa ili kože. Na temelju ovih simptoma i pritužbi može se jasno dijagnosticirati mastitis. U nedostatku liječenja, oteklina se obično povećava, ali popusti sama od sebe najkasnije nakon jednog do dva tjedna.
Tečaj
Na početku mastitisa obično postoji jednostrani bol na području bradavica. Groznica iznad 38.5 Celzijevih stupnjeva, zimicai umor dodaju se kao znakovi infekcije. Na dojkama, crvenilo i hipertermija, moguće an ekcempoput osipa, indikativni su. The mlijeko mijenja se i ponekad ima krvave ili gnojne primjese. Ako je infekcija dojke izražena, limfa čvorovi u pazuhu su natečeni i bolni. Apscesi (inkapsulirane nakupine gnoj) mogu se pojaviti kao komplikacije u neliječenom mastitisu. Pojavljuju se kao opipljiva oteklina ispod kože koja se obično osjeća želatinasto.
komplikacije
Nekoliko komplikacija može se pojaviti u vezi s mastitisom. Ako se mastitis liječi pogrešno ili prekasno, dobro definirane zbirke gnoj mogu se stvarati apscesi. Ako se apscesi ne isprazne, moraju se otvoriti kirurški. Ako se apscesi ne liječe, mogu se stvoriti kanali između gnojni čir a koža - takozvane fistule. Fistule pak mogu biti ulazne točke za bakterija. U težim slučajevima to može dovesti do krv trovanje (sepsa). Sanduk upala često je povezan i s bol, osjećaj zatezanja, crvenila i otekline. Osjećaj topline i boli u području bradavica također mogu biti povezani s mastitisom. limfa čvorovi mogu nateći u pazuhu. Zadebljanje dojke je također moguće. Ostale komplikacije povezane s mastitisom mogu uključivati groznica, malaksalost i zimica. Pogođene žene osjećaju se umorno, umorno i bolesno. Majke s mastitisom mogu imati problema s dojenjem. Mlijeko može postati napuhana, dojka je napuhana i bolna. Kao rezultat, protok mlijeka postaje otežan. Upala dojke može se ponoviti izvan dojenja, a može biti i kronična.
Kada trebate otići liječniku?
U slučaju mastitisa važno je brzo razjašnjenje simptoma pogođene žene od strane ginekologa ili nadgledne primalje. To se odnosi i na mastitis unutar i na varijantu izvan razdoblja dojenja. Ako je mastitis pokrenut dojenjem, to je okidač koji se još uvijek održava dulje vrijeme, nenazadnje na zahtjev žene. Međutim, kako bi se majci omogućilo dojenje nekoliko puta dnevno, čak i u slučaju mastitisa, bez jakih bolova, ako je moguće, preporučuje se rani posjet liječniku ili babici. Obje profesionalne skupine profesionalni su kontakt koji ženi mogu preporučiti prikladne terapije koje omogućavaju dojenje i ne predstavljaju rizik za bebu. Upala dojke izvan razdoblja dojenja također opravdava brzi posjet ginekologu. To je osobito istinito ako su simptomi poput crvenila, otekline i boli jaki, pojačani ili trajni ili ako ih prati vrućica ili jasan osjećaj bolesti. U ovom slučaju nije važno samo liječiti često vrlo neugodne simptome mastitisa u liječničkoj ordinaciji. Također je važno isključiti upalni karcinom dojke, kao što je ova varijanta rak dojke manifestira se slično mastitisu i zahtijeva hitno liječenje zbog brzog napredovanja.
Liječenje i terapija
Prema nedavnim studijama, odvikavanje nije potrebno za mastitis. Ova bi mjera također trebala biti iznimka, jer odvikavanje predstavlja snažan teret za žene i dijelom može čak i odgoditi tijek bolesti, kao i zacjeljivanje. Ako je dijete pravilno stavljeno, sisanjem može osloboditi nakupine sekreta i tako ubrzati zacjeljivanje. Ljekovita terapija s antibiotici treba dati. Ako je antibiotik ako se odabere na odgovarajući način, šteta za dijete zbog lijekova je mala ako se dojenje nastavi. Klinika također nije mogla utvrditi opasnost za dojeno dijete od same zaraze. Ako an gnojni čir već se razvio, droga terapija više nije dovoljno. U pravilu, gnojni čir mora se otvoriti kirurški. Uz to, treba osigurati daljnju odvodnju gnoja, npr. Putem gumenog poklopca. Šupljina rane mora zacijeliti odozdo kako bi se spriječilo ponovno stvaranje apscesa. Dopunsko navodnjavanje sa antibiotik ili se može izvesti antiseptička otopina. bolova koriste se za ublažavanje boli, posebno takozvani NSAR (npr diklofenak), koji su bezopasni za dijete, a imaju i protuupalni učinak. Korisni su i odmor u krevetu i adekvatan san. Hlađenje mjere također se uspješno koriste; pored hladnih pakiranja, skuta ili kupus oblozi su također vrlo nježni i dugotrajni. Upala dojke tijekom dojenja vrlo je česta stanje u osjetljivom području. Žene se suočavaju s mnogim strahovima, poput toga hoće li liječenje naštetiti djetetu ili mogu li nastaviti hraniti dijete prirodnim putem. Stoga pored stvarne terapija, dobra psihološka podrška liječnika i primalja važan je gradivni blok za oporavak.
Outlook i prognoza
Izgledi za izlječenje mastitisa su dobri. U mnogim se slučajevima samostalno rješava u roku od nekoliko dana ako se mliječna žlijezda i bradavica odmore. Podržavajuće umirujuće masti može se primijeniti na dojku kako bi se skratio proces ozdravljenja. U većine bolesnika mastitis se dijagnosticira tijekom dojenja. Zbog prekomjerne upotrebe mliječne žlijezde, često se javlja upala. Liječenjem se upala potpuno povuče u roku od nekoliko dana ili tjedana. Također je korisno promijeniti tehniku dojenja koja se koristi kako bi se smanjio rizik od povratka mastitisa tijekom razdoblja dojenja. Ako se mastitis javlja izvan dojenja, vjerojatnost ponovnog pojave višestruko se povećava. Uz to, postoji rizik da će se pretvoriti u kronični mastitis. Ako gnojni fistula ili apsces nastaje tijekom upale, izvodi se kirurška intervencija. U tom se slučaju promjene tkiva uklanjaju ispod kože ili se odvode unutar mliječne žlijezde, kao i medicinski se liječe. Rizik od komplikacija ili drugih bolesti značajno je povećan kod pušača i osoba s oslabljenim imunološki sustav. Dolazi do produljenja procesa ozdravljenja ili prijelaza na kronični mastitis olakšava pretučeno stanje zdravlje.
Nastavak
Mastitis postoji unutar i izvan dojenja. Zbog različitih uzroka dviju inačica, naknadni rad je također nešto drugačiji. Za mastitis tijekom dojenja naknadna njega znači i pronalaženje pravog vremena za ponovno dojenje ili prekid dojenja. Tu su primalje i ginekolozi, kao i savjetnici za dojenje, pravi ljudi za to govoriti do. Uz to, obje dojke treba koristiti naizmjenično za dojenje ili, ako je upala zahvaćena samo jednoj dojci, treba je sve više poštedjeti. Ako je upala nastala izvan razdoblja dojenja, važno je spriječiti patogeni od ulaska kroz bradavicu ili kožne suze prakticiranjem dobre higijene, koliko je to moguće. Jačanje imunološki sustav također može spriječiti ponavljanje mastitisa. To uključuje dovoljno spavanja i zdravo dijeta. U oba slučaja mastitisa poželjno je nositi dobro prikladan grudnjak. Pouzdano podupire zahvaćeno tkivo i posebno je važno u fazi regeneracije i njege radi sprječavanja upala dojke od ponovnog razbuktavanja. Grudnjak se može nositi i tijekom spavanja. Međutim, treba izbjegavati modele s potkošicama, koji bi mogli negativno utjecati na tkivo zbog pritiska, a umjesto njih odabrati mekšu varijantu.
Što možete učiniti sami
Ako se sumnja na upalu dojke, oboljele osobe trebaju se odmah obratiti ginekologu. Ovisno o težini bolesti, antibiotik daje se terapija ili se pokušava smanjiti oticanje mliječnih žlijezda ublažavanjem pritiska i hlađenjem. Ako antibiotici koriste se za liječenje, probiotici treba uzimati istodobno, jer lijek također uništava zdrava crijeva bakterija a time i veći pritisak na imunološki sustav. Često se mastitis javlja u fazi dojenja. Ako streptokoke su uzrok bolesti, treba napraviti pauzu u dojenju. Inače, majke mogu nastaviti dojiti kao i obično. U razdobljima između dojenja, rashlađujući kvark oblozi i oblozi antibakterijskom biljkom ekstrakti kao što kadulja preporučuju se. Ženska se dojka također može osloboditi pripijenim grudnjakom i redovitim pražnjenjem - iscjeđivanjem ili pumpanjem - dojke. To smanjuje pritisak u upaljenim mliječnim žlijezdama. Da bi spriječile daljnju upalu dojke uzrokovanu dojenjem, majke bi trebale zamoliti primalju da im pokaže razne tehnike. Isto tako, i onog djeteta usta a bradavice treba čistiti toplim voda prije dojenja kako bi se smanjio broj bakterija. Određeni lijekovi mogu povećati rizik od mastitisa. Uključuju kontracepcijske pripravke i one koji se koriste za ublažavanje simptomi menopauze, koji sadrže visoku razinu estrogeni. O promjeni lijeka treba razgovarati s ginekologom koji dolazi.
