Liječenje upale tetiva kuka
Liječenje tetiva upala kuka obično se izvodi na konzervativan način. Najvažnija terapijska mjera za tendonitis je imobilizacija i olakšanje kuka. Samo tako se može postići učinkovita regeneracija i brzo zacjeljivanje.
U akutnoj situaciji simptomi upale mogu se posebno dobro liječiti hladnom terapijom. Veliko hlađenje pogodno je za hlađenje kuka kako bi se postigao lokalni učinak hladnoće na upaljene tetive. Međutim, topline terapija je indiciran u daljnjem procesu ozdravljenja ili ako pritužbe traju dulje vrijeme.
Kako bi se suprotstavio tetivu upala kuka, može se koristiti terapija lijekovima. U ovom slučaju, protuupalno i bol-olakšavajuće lijekove kao što su ibuprofen or diklofenak (Voltaren®) se koriste. Kao alternativa, pogođeni se također mogu obratiti homeopatskim lijekovima.
U ovom su slučaju globule vrlo praktične u pogledu doziranja i primjene. Nakon dovoljne zaštite kuka, neophodno je da oboljeli počnu polako vraćati težinu. To znači da svjetlost istezanje najprije se preporučuju vježbe mišića kuka.
Ovdje je prikladna fizioterapeutska skrb. Općenito, konzervativni terapijski pristupi trebali bi obuhvaćati fizioterapiju i / ili školu hodanja. To postaje važnije ako tetiva upala kuka je zbog pogrešnog položaja, razlike u noga duljine ili asimetričnog uzorka hoda. U ovom je slučaju važno posebno liječiti uzrok.
Mogući pokretački čimbenici kao što su noga razlika u duljini može se jednostavno riješiti nošenjem uložaka kako bi se nadoknadila razlika. U međuvremenu, liječenje upala tetiva uključuje elektro i šok valna terapija. Pomoću elektroterapija, niskofrekventni strujni tokovi mogu se koristiti za učinkovito rasterećenje bol.
Šok valna terapija, s druge strane, koristi zvučne valove za regenerativnu potporu tetive puštanjem hormoni koji promiču proces ozdravljenja. Kao posljednja opcija konzervativnog liječenja, postoje pozitivna izvješća o akupunktura. Ako neke konzervativne mjere nisu korisne, možda će biti potrebno kirurško liječenje.
Međutim, to se obično događa samo u ozbiljnijim pojedinačnim slučajevima. Cilj kirurgije je liječenje čimbenika koji izazivaju tendonitis ili pratećih simptoma. To može biti, na primjer, uklanjanje iritirane i bolne burse koja je zahvaćena.
Dogodi se da tetive kuka iritiraju skraćeni tractus iliotibialis, jer ovo vrši povećani pritisak trenja na tetivu zbog njenog skraćivanja. U takvom slučaju, tractus iliotibialis može se kirurški rezati da bi se produžio. To smanjuje pritisak na tetive, što rezultira bol reljef.
Simptomi upale tetiva mogu se poboljšati pomoću određenih vježbi. Glavni prioritet je održavanje ispravne razine stresa. Pogotovo na početku procesa zacjeljivanja bitno je vrlo lagano vježbati tetive kuka.
Kuk treba korak po korak vratiti na teret. U slučaju upale tetiva kuka, oprezno istezanje mišića kuka preporučuje se. Daljnje vježbe najbolje podučavaju fizioterapeuti.
To istezanje vježbe su posebno važne za trkače na daljinu, jer im mišići inače mogu grčiti ili napinjati ili čak skraćivati dijelove tetiva. Također je korisno raditi vježbe za tractus iliotibialis. Traktus se naročito često skraćuje kod trkača i tako izaziva pojačanu iritaciju tetiva.
Velika prednost ovih vježbi je što se ne rasteže samo traktus iliotibialis, već se istovremeno jačaju mišići kuka. Na kraju treba spomenuti da se određene vježbe mogu koristiti ne samo s terapijskog gledišta već i kao profilaksa. Na primjer, prije nego što se optereti kuk, poželjno je izvesti program zagrijavanja s gore spomenutim vježbe istezanja mišića kuka, uključujući njihove tetive, kako bi se tetiva i mišićni aparat navikli na nadolazeće opterećenje.
- Primjerice, vježba se izvodi u ležećem položaju. The noga zahvaćene bočne strane zatim se hvata rukom druge strane, povlači prema trupu i istovremeno povlači prema unutra, tj. prema drugoj nozi. Važno je da leđa i zahvaćena strana kuka i dalje dodiruju površinu što je više moguće.
U ovom položaju oboljele osobe obično osjećaju snažno povlačenje i ponekad laganu bol u odgovarajućim mišićima.
- Vježbe istezanja može pomoći u zacjeljivanju. Na primjer, mišići aduktora se protežu raširivši noge, pri čemu se jedna noga ispruži, a druga noga savije. Na unutarnjoj strani kućišta treba osjetiti lagano povlačenje bedro.
- Prednji dio bedro može se istegnuti hvatanjem noge za ruku stojeći i savijanjem do maksimuma.
- Bočni bedro može se razvući takozvanom vježbom krojačkog sjedala.
Sjednete na stolicu, lijevo stopalo postavljeno je savijenog koljena pod 90 °, a desno stopalo postavljeno na bedro. Sada desno koljeno treba pritisnuti rukom prema podu, tako da se osjeti uvlačenje bočnog bedra.
Homeopatija, kao grana komplementarne medicine, posebno je pogodan kao alternativni način liječenja upale tetive kuka. Homeopatija danas se koristi u mnogim drugim područjima.
Vrlo dobro poznat lijek je arnica montana. U slučaju tendonitisa, on uglavnom ima analgetički i dekongestivan učinak. Daljnji lijekovi su na primjer Rhus toxodeodendron i Apis mellifica, koji se također suprotstavljaju simptomima boli, kao i oticanju i mogućem crvenilu. Spektar homeopatskih lijekova vrlo je širok, pa bi popis svih mogućih lijekova za liječenje tendonitisa kuka bio previše zbunjujući.
Uz to, recept se uvijek temelji na pojedinačnim simptomima i uzroku tendonitisa. Način primjene homeopatskih lijekova je različit. Tipično se uzimaju u obliku malih kuglica, takozvanih "globula".
Idealno bi bilo da prijavu nastavite 2 tjedna. Dnevna doza može se pojedinačno razlikovati. Međutim, u pravilu se preporučuje 2x dnevni unos od 5 kuglica odgovarajućih lijekova.
U liječenju upale tetive kuka, lijekovi igraju važnu ulogu. Služe za ublažavanje bolova i upala. U slučaju jasno lokalizirane boli, preporučuje se upotreba masti, krema ili gelova protiv bolova.
Voltaren® mast kao primjer sadrži aktivni sastojak diklofenak iz skupine supstanci NSAR („nesteroidni protuupalni lijekovi“). Ovaj aktivni sastojak također može uzeti usta u obliku tableta. Ostalo primjenjivo bolova sadrže aktivne sastojke kao što su ibuprofen ili ASS.
Prednost ovih lijekova je u tome što imaju i analgetski (= analgetički) i protuupalni (= antiflogistički) učinak te su stoga optimalni za simptome tendonitisa. Lijekovi poput paracetamol or Novalgin® se također može uzimati, ali oni samo djeluju na bol, a ne na upalu. Oni stoga igraju podređenu ulogu, jer ne djeluju na uzrok boli.
Jači bolova iz skupine opioidi kao što su Tilidin ili Tramadol zapravo nisu propisani za tendonitis, jer simptomi rijetko dosežu ekstremne razine zbog kojih bi ti lijekovi bili neophodni. Dodatna mogućnost liječenja lijekom je ubrizgavanje određenih supstanci. U slučaju teške upale tetiva, lijek kortizon iz skupine glukokortikoida može se injektirati.
S druge strane, lokalni anestetici kao što ksilokain or prokain može se injicirati, posebno u akutnoj fazi. U vrlo rijetkim slučajevima, antibiotici može biti potrebno ako je tetiva na kuku upaljena zbog infekcije. Međutim, infekcija kao pokretač upale tetiva vrlo je netipična.
Svi članci iz ove serije:
