Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- Mala krvna slika
- Diferencijalna krvna slika
- Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita).
- Status mokraće (brzi test za: pH, leukociti, nitriti, proteini, glukoza, keton, urobilinogen, bilirubin, krv), sediment, ako je potrebno kultura urina (otkrivanje patogena i resistogram, tj. ispitivanje prikladno antibiotici za osjetljivost / otpor).
- Brisevi s područja rane (bakteriologija: patogen i rezistencija) ili uzorkovanje sa sljedećih mjesta:
- Wg. MRSA: Identifikacija zlatnog stafilokoka:
- Uzgoj na krv-sadržaj medijuma za kulturu - probir hranjivih sastojaka agar s dodanim antibiotici.
- Diferencijacija od negativne na koagulazu stafilokoki (npr. ispitivanjem na koagulazu).
- Moguće biokemijska potvrda
- PCR (lančana reakcija polimeraze, PCR) - izravno otkrivanje MRSA od izvornog materijala.
U smislu Zakona o zaštiti od infekcija za laboratorije mora se prijaviti izravno otkrivanje sljedećih patogena:
- Staphylococcus aureus, sojevi otporni na meticilin (MRSA); zahtjev za izvješćivanjem za otkrivanje od krv ili cerebrospinalne tekućine, Napomena: Za nalaz „MRSA”Mora uvijek biti za određeni izolat i dijagnoza vrste S. aureus osigurana i njegova otpornost na oksacilin ili cefoksitin dokazana je besprijekorno.
- Enterobacteriaceae s karpapenemskom nesoosjetljivošću ili kada se otkrije odrednica karbapenemaze, s izuzetkom izolirane nepodložnosti imipenemu u Proteus spp, Morganella spp, Providencia spp i Serratia marcescens; obvezno prijavljivanje infekcije ili kolonizacije,
- Acinetobacter spp. s neosjetljivosti karbapenema ili kad se otkrije odrednica karbapenemaze; obvezno prijavljivanje kada se dogodi infekcija ili kolonizacija.
Daljnje napomene
- Opći pregled svih bolničkih pacijenata na multirezistentnost Staphylococcus aureus (MRSA) patogeni pri prijemu nisu rezultirali boljom zaštitom od bolničkih infekcija, prema jednoj studiji. Zaključak: Probir temeljen na rizičnoj skupini ili odjel korisniji je.