Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB): Kirurška terapija

U nekim teškim slučajevima kirurški terapija može biti naznačeno.

Mogući kirurški zahvati za kroničnu opstruktivnu bolest pluća (KOPB) uključuju:

• Bulektomija - uklanjanje zračnih vrećica većih od 3 cm koje su nastale uništenjem pojedinih manjih zračnih vrećica (prema GOLD: Indikacija: emfizem donjeg režnja: Evidencce A).
• endoskopska ment volumen redukcija (ELVR) - uklanjanje 20-30% plućnog tkiva zbog emfizema.
  • Indikacija: napredni emfizem s FEV1 (prisilni kapacitet od jedne sekunde) <40% i rezidualnim volumen (količina disanje zrak koji se trajno zadržava u plućima, tj. ne može se izdahnuti po volji) od> 200%.
  • Metode; reverzibilna implantacija ventila; djelomično reverzibilna implantacija zavojnice; nepovratna bronhoskopska termička ablacija (BTVA).
  • Moguće komplikacije:
    • ventil terapija: pneumotoraks (kolaps ment uzrokovane nakupinom zraka između viscerala plakala (plućna pleura) i tjemena pleura (grudi pleura)).
    • Ugradnja zavojnice: hemoptiza (hemoptiza) i KOPB pogoršanja.
    • BTVA: upalne ("upalne") reakcije.
• Pluća transplantacija (LUTX) - zamjena jednog ili oba pluća donatorskim organom.