Koje su alternative?
Alternativa parenteralna prehrana su, ako je moguće, enteralna ili oralna prehrana. Ova dva oblika prehrane su uvijek bolja od parenteralna prehrana. Enteralna prehrana je prehrana putem a želudac cijev.
Prednost je u tome što ga je lakše administrirati. Uz to, potiče crijevnu aktivnost i sprječava smanjenje želuca sluznica. Neravnoteža elektrolita (snažne promjene u krv soli) također su rjeđe kod enteralne prehrane. Ako enteralna prehrana iz bilo kojeg razloga nije moguća, parenteralna prehrana je zadnja opcija za osiguranje odgovarajuće prehrane.
Postoje li kontraindikacije?
Kontraindikacija je postojeća mogućnost enteralne prehrane. Ovaj oblik prehrane uvijek je bolji od parenteralne prehrane. Ostale kontraindikacije za parenteralnu prehranu su metabolički poremećaji. Čak i ako je etički neprihvatljivo ili ako pacijent odbije umjetnu prehranu, to su kontraindikacije za parenteralnu prehranu.
Može li se to učiniti kod kuće?
Moguća je kućna parenteralna prehrana. Njegu treba pružiti ambulantna služba za njegu bolesnika ili nježni rođak. Rođaci mogu naučiti ispravno i sigurno rukovanje pristupima i važne higijenske mjere na raznim tečajevima.
Rizici i komplikacije
Većina komplikacija parenteralne prehrane posljedica je katetera ili lučkih sustava. Kateteri mogu biti pogrešno poravnati, a hranjiva otopina ne dolazi do vena već okolno tkivo, gdje može izazvati iritaciju. Nadalje, upala se može pojaviti zbog klice na području pristupnih pravaca. Kateter okluzija zbog tromboza (krv ugrušak) također je moguća komplikacija. Nepravilno sastavljene prehrambene otopine nose rizik od ozbiljnih pomaka u krv soli (izbacivanje elektrolita) ili hiperglikemija.
Sastav hranjive otopine
Nutricionistička rješenja za ukupnu parenteralnu prehranu sastoje se od sljedećih sastojaka: Voda Elektroliti Ugljikohidrati (uglavnom glukoza) Aminokiseline Masti Vitamini i elementi u tragovima Pojedinačna količina svake tvari ovisi o raznim čimbenicima kao što su pacijentove energetske potrebe i koristi li se oralna ili enteralna prehrana. S jedne strane, mogu se koristiti gotova rješenja s fiksnim udjelima pojedinih sastojaka. Alternativno, prehrambene otopine također se mogu pojedinačno sastaviti i prilagoditi potrebama pacijenta. Cilj parenteralne prehrane trebao bi biti održavanje tjelesne težine, održavanje svih tjelesnih funkcija i prevencija pothranjenost.
- Vodotporne igračke
- Elektroliti
- Ugljikohidrati (uglavnom glukoza)
- Aminokiseline
- masti
- Vitamini i elementi u tragovima
