Bolovi u jednjaku
Razne bolesti na području jednjaka mogu dovesti do bol. Ovisno o mjestu bolesti na jednjaku, bol projicira se dalje prema gore ili dolje po jednjaku u području iza sternum. Često, bol u jednjaku uzrokuje refluks ezofagitis (gorušica).
U ovom slučaju, želučane kiseline prelazi (refluks) u donji dio jednjaka, gdje iritira sluznicu. A spaljivanje i kiselo podrigivanje su rezultat. U tzv akalazije, donji mišić sfinktera jednjaka je bolestan i više se ne može pravilno otvoriti.
Uz to, pokretljivost jednjaka ozbiljno je ograničena. Posljedica je jaka bol, posebno tijekom uzimanja hrane, tako da je često rezultat gubitka kilograma. Takozvani divertikuli jednjaka također može uzrokovati bol u području jednjaka.
Ovo je patološko ispupčenje jednjaka, obično u gornjoj trećini. U početku izbočine uzrokuju osjećaj stranog tijela i otežano gutanje, a kasnije i bol iza leđa sternum. Ako se ostaci hrane nakupljaju u izbočenju divertikuluma, to može dovesti do neugodnog neugodnog zadaha. U rijetkim slučajevima tumori (dobroćudne ili zloćudne promjene na sluznici jednjaka) mogu biti uzrok bolova u jednjaku. Iz tog razloga, dugotrajne bolove u području jednjaka liječnik uvijek treba razjasniti.
Jednjak je upaljen
Upaljeni jednjak može imati različite uzroke. Tipičan uzrok je česta pojava refluks (što pacijent ne mora nužno primijetiti). Jednjak je obložen posebnom sluznicom koja nije predviđena za stalni kontakt s kiselim želučanim sokom.
Ako se to dogodi, razvija se upala, ponekad s vidljivim oštećenjima (erozije). Ostali uzroci upaljenog jednjaka mogu biti gutanje kiselina ili stranih tijela. Neki lijekovi, terapija zračenjem i želudac cijev također može uzrokovati upalu jednjaka.
Uz to, zlouporaba alkohola i infekcije smatraju se okidačima za upaljeni jednjak. Mogući patogeni su uglavnom gljive i virusi, pri čemu se razvoj takve upale obično temelji na slabosti imunološki sustav. Stalna upala jednjaka može dovesti do čira, suza (suza jednjaka), krvarenja, pa čak i ožiljaka.
Oni mogu stisnuti jednjak i tako poremetiti prolaz hrane. Tipični simptomi ezofagitis su poteškoće u gutanju i bol, koji se klasično nalazi iza sternum ("Retrosternalni") i u gornjem dijelu trbuha. Međutim, povraćanje i proljev, krv u stolici ili nepropusnost u grlo također može ukazivati na upaljeni jednjak.
Pogotovo ako je upala jednjaka posljedica refluksne bolesti, gorušica često se žali na njega. Ako simptomi ukazuju na upaljeni jednjak, provodi se takozvana ezofagoskopija (odraz jednjaka). To uključuje ispitivanje jednjaka malom kamerom na promjene na sluznici i znakove upale.
Također se mogu uzeti uzorci tkiva. Ako je endoskopija potvrđuje sumnju na upaljeni jednjak, provodi se terapija ovisno o uzroku. Primjerice, refluksna bolest uglavnom se liječi lijekovima, a prvi izbor su inhibitori protonske pumpe koji smanjuju proizvodnju kiseline u želudac. Ako zarazni patogeni poput virusi ili su gljivice uzrok upaljenog jednjaka, liječenje se provodi lijekovima koji su posebno učinkoviti protiv njih. Ako je jednjak već postao uzak, možda će ga trebati ponovno proširiti („bougienage“).
Svi članci iz ove serije:
