Ispitivanje okusa (gustometrija)

Gustometrija (sinonimi: ukus test, test okusa, test okusa) je dijagnostički postupak koji se koristi u uhu, nos, i lijek za grlo za testiranje osjećaja ukus, na primjer, za otkrivanje lezija živca (oštećenje živaca). Gustometrija se izvodi uz primjenu raznih ukus tvari na nekoliko mjesta na jezik, kako bi se mogla osigurati točna procjena različitih osjetnih živčanih grana facijalni živac i glosofaringealni živac u jezik područje (osjećaj okusa kod ljudi proizlazi, između ostalog, iz funkcije dvoje živci, od kojih su neka živčana vlakna smještena u jezik). U primjeni gustometrije postoje različite varijante s različitim načinima izvođenja. Gustometrija se može koristiti u dijagnostici kao subjektivna ili objektivna metoda. Štoviše, postoje različite metode za izazivanje iritacije receptora za okus jezika.

Indikacije (područja primjene)

  • Gustometrija se može izvesti za svako subjektivno oštećenje osjeta okusa kako bi se utvrdilo je li u pitanju živčana lezija i gdje se nalazi.
  • Pored ovih perifernih lezija (oštećenja smještena izvan mozak), također može postojati poremećaj uzrokovan oštećenjem moždane strukture u Parkinsonovu bolest or Alzheimerova bolest, tako da se poremećaj okusa (disgeuzija) može smatrati ranim simptomom bolesti.
  • Sljedeće područje primjene gustometrije je ispitivanje nuspojava droge, budući da mnogi lijekovi mogu uzrokovati često spontano smanjenje osjeta okusa.
  • Uz to, mnoge metaboličke bolesti poput dijabetes mellitus tipa 1 i 2 također mogu uzrokovati smanjeni osjećaj okusa, tako da otkrivena hipogeuzija (smanjenje osjetljivosti okusa) može poslužiti kao pokazatelj (indikator) za daljnje dijagnostičke postupke.

postupak

Načelo gustometrije je funkcionalno ispitivanje osjeta okusa poticanjem osjetljivih živčanih završetaka, koji su uzrokovani, na primjer, primjenom aroma na površinu jezika. U gustometriji se razlikuju tri supergrupe:

  • Klasična gustometrija ili kemogustometrija: u ovoj se metodi na pamučne krpice nanose tvari intenzivnog okusa i stavljaju na određena područja pacijentovog jezika. Osjetilo okusa ispituje se pomoću uzoraka četiriju svojstava okusa: slatkog, kiselog, gorkog i slanog. 10 posto glukoza otopina (postotak odražava količinu glukoze u ispitnoj tekućini), 7.5 i 15 posto otopine NaCl (fiziološka otopina), kao i 5 i 10 posto otopine limunska kiselina i 1 i 5 posto kinin (gorke) koriste se za ispitivanje. Međutim, rezultati se ne smatraju vrlo ponovljivima zbog mogućnosti simulacije ili pogoršanja (proizvoljno pretjerano naglašavanje simptoma bolesti, što je posljedica povećanog samopromatranja). Zbog mogućeg utjecaja postupak se naziva subjektivna gustometrija.
  • Od ove se metode može razlikovati elektrogustometrija: ovdje se receptori za okus površine jezika stimuliraju stalnom strujom i snaga određuje se kod kojeg pacijent opaža podražaj putem receptora okusa. Tako utvrđena vrijednost naziva se prag okusa i predstavlja najnižu stimulaciju receptora okusa koja dovodi do osjećaja okusa. Iako se ovaj postupak izvodi bez upotrebe uzoraka okusa, to još uvijek nije objektivan postupak.
  • Jedino se objektivno ispitivanje okusa vrši mjerenjem gustotorno izazvanih potencijala u EEG-u (stimuliranjem živca smještenog u jeziku, promjenom aktivnosti u mozak može se izmjeriti).

O postupku gustometrije:

  • Od pacijenta se traži da isplazi jezik prije stvarnog testiranja osjeta okusa. Nakon toga vrši se četkanje odgovarajućeg područja jezika pamučnom krpom.
  • Nakon svakog ispitivanja kakvoće okusa, usta mora se isprati kako bi se izbjeglo dobivanje lažnih rezultata.
  • Primjena elektrogustometrije je, naravno, kako je opisano sa stimulacijom receptora na površini jezika električnim udarom.
  • Procjena osjeta okusa uvijek se mora provesti usputnom usporedbom. Uz naznaku pacijenta kada primijeti nadraženost receptora okusa, mora navesti o kojoj se kvaliteti okusa radi.
  • Nadalje, za izvođenje pregleda presudno je da pacijent ne vrati jezik u usta tijekom pregleda, jer bi to moglo osjetiti okus također i zdravu stranu u slučaju jednostrane lezije živca.

Iako se smanjenje osjetljivosti na okus može protumačiti kao rani simptom mnogih bolesti, u velikoj većini slučajeva temelji se na dobnoj promjeni. Pogoršanje je rezultat promjene površinske strukture jezika koja prati dob. Pušenje ili pretjerano alkohol konzumacija također može pogoršati osjet okusa. Budući da hipogeuzija može biti rani simptom ozbiljne osnovne bolesti, ne treba zanemariti rezultate gustometrije. Dakle, ono što je presudno za pacijenta nije prepoznavanje poremećaja okusa, već utvrđivanje uzroka poremećaja.