Opće informacije
Najveća skupina antibiotici su takozvani beta-laktamski antibiotici. Tu se ubraja vjerojatno najpoznatiji antibiotik penicilin kao i skupina cefalosporina (npr. cefuroksim) i karbapenemi (npr. imipenem).
Posljedica
Svi beta-laktami antibiotici djeluju germicidno na posebno brzorastuće bakterija. Daju se uglavnom u slučajevima zaraze kokom (pneumokok u pneumonija, streptokoke in angina i erizipelas, gonokok u sifilis i meningokok u meningitis). Također se pravi razlika između penicilin G i penicilin V. Postoje penicilini koji nisu rezistentni na betalaktamazu (penicilin) i one koji su rezistentni na betalaktamazu.
To uključuje stafilokokni penicilin Flucloxacillin, koji se često daje Staphylococcus aureus infekcije. The antibiotici koji nisu rezistentni na betalaktamazu, često se daju u kombinaciji s inhibitori betalaktamaze kako bi se postigao učinak unatoč betalaktamzi. Antibiotici otporni na betalaktamazu često se daju u kombinaciji s inhibitori betalaktamaze kako bi se i dalje zajamčio učinak.
Aminopenicilini (ampicilin, amoksicilin) često se primjenjuju kod kokusnih infekcija pluća i uha, nos i trakta grla. Posebna oznaka je infekcija mokraćnih puteva za vrijeme trudnoća. Uz to, ova se skupina tvari daje profilaktički pacijentima s rizikom od upale unutarnjeg zida srce (npr. tijekom operacija zuba ili čeljusti).
U 5-10% slučajeva pacijenti razvijaju kožne reakcije (egzantem) u liječenju pripravka ili kao komplikaciju takozvani pseudomembranozni kolitis. Pacijentima koji već imaju kožne reakcije iz drugih razloga ne smiju se davati ovi pripravci. Kao ampicilin teško se apsorbira u crijevima, glavni oblici primjene su u tekućem intravenskom obliku. Acilaminopenicilini (mezlocilin, piperacilin) daju se za ozbiljne infekcije.
Nuspojava
Kao nuspojava beta-laktamskih antibiotika može: rezultirati. Ako se pojavi ova nuspojava, terapiju treba nastaviti bezuspješno, ali treba dati dodatne antipiretičke lijekove, propisati odmor u krevetu i polako davati lijekove. - Alergije
- Oštećenje živaca (neurotoksičnost) i
- Povećano oslobađanje ubijenih bakterija uz prateću zimicu i vrućicu (Jarisch-Herxheimer-ova reakcija
Interakcija
Penicilin se ne smije kombinirati s cefalosporinima, jer to može dovesti do takozvane unakrsne reakcije. Bakterije sposobni su mjestimice stvoriti enzim (beta-laktamazu), koji napada beta-laktamsku strukturu antibiotika i tako ga čini neučinkovitim.
