HIV infekcija nije isto što i AIDS-a. U početku je infekcija uzrokovana virusom HIV-a (HIV) samo ona infekcija koju virus uzrokuje, a koja naknadno može dovesti do AIDS-a.
Što je HIV infekcija?
Ljudski imunodeficijencije virus (HIV) je retrovirus. Neliječena HIV infekcija dovodi do AIDS-a nakon razdoblja bez simptoma koje obično traje nekoliko godina. Kliknite za uvećanje. Čovjek imunodeficijencije virus je na engleskom poznat kao virus humane imunodeficijencije ili HIV. Kad je zaražen takvim virusi, ne govori se odmah o AIDS-ovoj bolesti, jer AIDS opisuje samo pojavu prvih simptoma, a ne samu infekciju tim patogenom. Prepoznatljivi simptomi zbog infekcije opisuju završnu fazu HIV-a, sada se govori o bolesti, sindromu stečenog imunološkog nedostatka - AIDS-u. HIV infekcija prvi je put opisana 1980-ih u Sjedinjenim Državama i još uvijek je izlječiva, ali nije izlječiva i obično fatalna bolest.
Uzroci
Najčešći put prijenosa zaraze HIV-om su nezaštićeni spolni odnosi. Preko najmanjih ozljeda sluznice partneri se zaraze na taj način neprimjetno. Rizik od zaraze HIV-om također je vrlo visok s prijenosom HIV-zaraženih krv, često u okruženju droga, kada ovisnici koriste šprice i igle drugih ovisnika. Vrlo mali udio zaraženih zaražen je tijekom trudnoća ili dojenjem bolesne majke. Općenito je potrebna određena količina virusnog materijala za prijenos i to se događa kroz tjelesne tekućine kao što krv, sjeme, vaginalni sekreti i majčino mlijeko. Međutim, kapljična infekcija nije moguće. Nedovoljna edukacija stanovništva o ovoj bolesti i slabo znanje o rizicima od infekcije sprječavaju njezino suzbijanje zarazna bolest, posebno u Južnoj Africi prevalencija je posebno velika.
Simptomi, pritužbe i znakovi
HIV infekcija često predstavlja simptome u akutnoj fazi nakon infekcije. Tada se pojave u roku od nekoliko dana ili tjedana. Uključuju osip na gornjem dijelu tijela, obilno noćno znojenje, usta čireve, groznica, umori glava i vrat bol, U Dodatku, bol u zglobovima, otečena limfa čvorovi i natečene krajnike također se javljaju. Sve u svemu, slika simptoma može biti vrlo slična onoj kod utjecati. Povremeno zaražene osobe uopće ne pokazuju simptome. Također, gotovo nikad se svi simptomi ne javljaju istodobno, već samo neki ili samo jedan od njih. Budući da je većina simptoma prilično nespecifična, od njih još nije moguće utvrditi HIV infekciju. Kad akutna faza HIV infekcije završi i tijelo proizvede antitijela, simptomi se smiruju. Postoji duga i latentna faza bez simptoma. Na kraju, kad imunološki sustav je dovoljno oštećen HIV-om, mogu se dogoditi oportunističke infekcije, čija vrsta i količina također određuju hoće li se AIDS na kraju dijagnosticirati. U ovom slučaju prijelaz s HIV infekcije s ozbiljnim simptomima na AIDS. Oportunističke infekcije uključuju gljivične infekcije, bakterijske i virusne infekcije te razne druge bolesti koje se mogu javiti kod osoba s oslabljenim imunitetom.
Tečaj
HIV pripada retrovirusima i zahtijeva replikaciju jezgre stanice domaćina. Unutar tijeka bolesti HIV infekcije mogu se razlikovati različite faze bolesti. Nakon infekcije, simptomi se često pojavljuju nekoliko tjedana kasnije koji su vrlo slični gripa i stoga može proći nezapaženo: Groznica, proljev, glavobolja, oteklina limfa čvorovi, bolni udovi. Sljedećih godina HIV antitijela mogu se otkriti kod pacijenta, ali zaražene osobe mogu živjeti bez razvijanja simptoma. U takozvanom sindromu limfadenopatije, limfa oteklina čvora može se pojaviti u raznim dijelovima tijela tijekom nekoliko mjeseci, au kompleksu AIDS-relateta gubitak kilograma, noćno znojenje i groznica može se vidjeti. Međutim, prosječno očekivano trajanje života na početku potpunog AIDS-a iznosi samo dvije godine; javljaju se oportunističke infekcije i mogu se razviti zloćudni tumori.
komplikacije
HIV infekcija povezana je s mnogim komplikacijama. S jedne strane, pomisao da pati od HIV infekcije težak je teret za dotičnu osobu, jer prema trenutnom stanju medicinskog znanja nije izlječiva. Ovo može dovesti do razvoja depresija. To zauzvrat može uzrokovati oslabljeno samopoštovanje i biti popraćeno poremećajima spavanja, umor i pad performansi. U nekim je slučajevima pojačano ovisničko ponašanje alkohol i droge, što može imati ozbiljne posljedice. U najgorim slučajevima oboljeli mogu pomisliti na samoubojstvo, što kasnije izvrše. Nadalje, ako se ne liječi, infekcija HIV-om može se proširiti i završna faza AIDS-a može se razviti. Oboljeli ljudi vrlo su osjetljivi na infekcije i druge bolesti, pa brže obolijevaju. Čak i prilično neobične bolesti poput gljivične bolesti (na primjer Candidasoor) ili atipične pneumonija sada se javljaju češće. Bezopasne infekcije koje se normalno spontano zacjeljuju kod zdravih ljudi opasne su po život za oboljelog od AIDS-a. Rijetko tumorske bolesti kao što Kaposijev sarkom može se javiti posebno u bolesnika sa AIDS-om. Očekivano trajanje života je također niže. Oboljeli od AIDS-a očekuju životni vijek od deset godina dalje terapija, i samo godinu dana bez terapije. Uz to, također postoji rizik da osobe zaražene HIV-om mogu zaraziti druge ljude ako se uključe u nezaštićeni spolni odnos.
Kada trebate otići liječniku?
Budući da HIV infekcija može dovesti do smrti pogođene osobe u najgorem slučaju, ovu bolest uvijek mora pregledati liječnik. Iako izravno liječenje nije moguće, posjeti i redoviti pregledi kod liječnika vrlo su korisni. U pravilu trajno umor i umor može ukazivati na HIV infekciju. Ozbiljno glavobolje ili se također javljaju bolni udovi i praćeni su proljev or povraćanje. Mnogi pacijenti također pate od vrućice ili gubitak apetita zbog zaraze HIV-om. Stoga, ako se te pritužbe javljaju tijekom duljeg razdoblja, nužan je posjet liječniku. Nadalje, mnoge pogođene osobe također pate od jakog svrbeža ili osipa na koža. Osjetljivost na infekcije također se značajno povećava zbog zaraze HIV-om, tako da pogođeni češće pate od upala i infekcija. Ograničenja i prigovori živci može se odnositi i na HIV infekciju. Ako postoji sumnja, infekciju HIV-om može pregledati liječnik opće prakse. Daljnje liječenje bolesti ovisi o simptomima.
Liječenje i terapija
U osnovi, bolest s AIDS-om još nije izlječiva, tijek infekcije HIV-om može se u najboljem slučaju odgoditi. Jedna od učinkovitih metoda terapija je visoko aktivna antiretrovirusna terapija ili HAART. Barem tri različita antiretrovirusna lijeka droge kombiniraju se za inhibiranje replikacije HIV-a, što jača imunološki sustav i smanjuje simptome. Ovaj terapija zahtijeva dobru suradnju od pacijenta. Međutim, uzimanje ovih inhibitornih droge dovodi do ogromnih nuspojava. Uz cjeloživotno liječenje, ozbiljna oštećenja crijeva, jetra, živci or kardiovaskularni sustav je moguće. Ova se kombinirana terapija ponekad mora modificirati ili čak prekinuti zbog štetni učinci koji se javljaju. Važno je da lijekovi u kombiniranoj terapiji za liječenje HIV infekcije ne dovode do rezistencije i stoga više ne mogu imati inhibicijski učinak. AIDS je multi-sistemska bolest, što znači da je uz liječenje i savjetovanje vrlo važna i psihosocijalna skrb. Pogođen je socijalni sustav pacijenta, mogu rezultirati nužne promjene u profesionalnom statusu, a socijalno povlačenje često je rezultat ustrajnog depresija, tjeskoba ili krivnja kod zaražene osobe.
Outlook i prognoza
Prognoza za HIV infekciju ovisi o vremenu početka liječenja postinfekcijskim lijekovima. Nadalje, pojava drugih kroničnih bolesti igra ulogu u prognozi. Ako se nakon HIV infekcije ne liječi, za očekivati je da će u roku od 8 do 15 godina imunološki sustav pogođene osobe uništit će se do te mjere da će AIDS izbiti i smrt uslijed bolesti koje se javljaju. Ova prognoza može se uvelike razlikovati od slučaja do slučaja. U nekoliko slučajeva virus također ostaje neaktivan cijeli život, a pogođeni imaju jedva potisnut imunološki sustav. S druge strane, prognoza s dosljednim antiretrovirusnim liječenjem znatno je bolja. Dakle, izbijanje AIDS-a može se spriječiti u velikoj većini slučajeva zahvaljujući kombiniranoj terapiji lijekovima. Očekivano trajanje života ljudi koji su u trenutku početka terapije stari 25 godina ili manje i ne boluju od bilo kojih drugih bolesti ne smatra se smanjenim. Situacija je drugačija u slučajevima kada druge bolesti, poput hepatitis C ili poremećaj ovisnosti također ograničavaju život oboljelih. U tim se slučajevima životni vijek može skratiti za nekoliko godina. Uz to, lijekovi mogu dovesti do dugoročnog oštećenja bubrega, na primjer, ili s obzirom na masnoću distribucija. Međutim, ove se posljedice mogu dobro kontrolirati pravodobnom promjenom lijekova. Sve u svemu, međutim, prognoza za HIV infekciju je dobra, a također je za očekivati da će nuspojave biti manje ozbiljne zbog novih lijekova.
Nadzorna njega
HIV nije izlječiv prema trenutnom stanju znanosti. Pogođene osobe stoga se moraju nositi sa posljedicama do kraja svog života. Aftercare ima za cilj spriječiti prelazak na AIDS i ublažiti sve simptome. Uz osobnu odgovornost, koja se između ostalog održava i zaštićenim spolnim odnosom, neophodna je i podrška drogama. Budući da postoji kombinacija sredstava, naznačeni su redoviti kontrolni pregledi. Trenutni status prvenstveno određuje krv testovi. Promjene u lijekovima nisu rijetke. Nerijetko se događa da pacijenti prijave nuspojave. Aktivni sastojci inhibiraju pristajanje virusi imunološkim stanicama blokiraju određene virusne enzimi ili ometati drugi enzim. Prikladni lijekovi uključuju inhibitore ulaska, inhibitori integraze, inhibitori proteaze i inhibitori reverzne transkriptaze. Čini se problematičnim što virus HI mutira nakon nekog vremena. To zahtijeva bliskost praćenje. Pacijenti bi se trebali apsolutno pridržavati ritma koji je predložio liječnik koji liječi. Ako se pojave akutne tegobe, treba odmah potražiti liječnika opće prakse s obzirom na trajno slabljenje tijela. U socijalnoj sferi o bolesti treba informirati najbliže okruženje. Važni su aranžmani za izbijanje AIDS-a. Ponekad infekcija HIV-om dovodi i do egzistencijalnih strahova. Ako je potrebno, psihološka ili pastoralna podrška postaje neophodna.
Što možete učiniti sami
Infekcija HIV-om obično predstavlja psihološki teret onima koji su pogođeni, što je posebno uočljivo odmah nakon dijagnoze. Mogućnosti da pogođene osobe žive bolje u svakodnevnom životu sa svojom bolešću - tj. Stvarnom infekcijom - postaju nepotrebne zbog terapije lijekovima. HIV pozitivni ljudi ne moraju unositi nikakve drastične promjene u svom životu ako su dobro liječeni. Samopomoć mjere su prilično zabrinuti učenje sve što treba znati o bolesti, razumijevanje terapije i njezinih učinaka, a time i vraćanje osjećaja kontrole. Napokon, zaraza HIV-om više nije smrtna kazna. U svrhu dobivanja informacija i razmjene ideja u mnogim su gradovima dostupne grupe za samopomoć, centri za pomoć AIDS-u i slične organizacije. Pogođeni ljudi često moraju obnoviti svoj pozitivan stav prema životu. U ovom procesu mora biti uključeno i okruženje, pri čemu HIV pozitivne osobe moraju same odlučiti tko će saznati o infekciji, a tko ne. Ne može se isključiti da to može pokrenuti neugodne situacije u svakodnevnom životu, uzrokovane neznanjem ili predrasudama drugih. Edukacija ljudi i samopouzdanje u rješavanju situacije mogu vam pomoći. Za opće jačanje imunološkog sustava, zdrav i uravnotežen dijeta ipak treba slijediti - posebno ako se manje bolesti često javljaju. Sport također jača i može istovremeno biti pozitivan za psihu.
