HLA-B27

HLA-B27 (humani leukocitni antigeni) je gen marker koji se može javiti kod bolesti koje pripadaju skupini seronegativnih spondiloartritida (upala kralješka zglobova) (manjak reumatoidni faktor; obično nedostatak reumatoidnih čvorova; preferencijalno sacroiliitis/ upalna promjena donjeg dijela kralježnice; ovo uključuje zglobova između krsna kost i ilium, sakroilijačni zglobovi). To uključuje:

  • Bechterewova bolest (ankilozantni spondilitis) - kronična upalna reumatska bolest koja zahvaća samo kralježnicu i njezinu granicu zglobova.
  • Psorijatična artropatija (sinonim: psorijatični artritis) - zajedničke žalbe koje se mogu pojaviti u kontekstu psorijaza.
  • Reiterova bolest (sinonimi: Reiterov sindrom; Reiterova bolest; artritis dizenterija; poliartritis enterica; postenteritni artritis; posturetritični artritis; nediferencirani oligoartritis; uretro-okulo-sinovijalni sindrom; Fiessinger-Leroyev sindrom; Engleski Seksualno stečeno reaktivni artritis (SARA)) - poseban oblik "reaktivnog artritisa" (vidi gore.); sekundarna bolest nakon gastrointestinalnih ili urogenitalnih infekcija, karakterizirana simptomima Reiterove trijade; seronegativna spondiloartropatija, koja je pogotovo kod pozitivnih osoba na HLA-B27 pokrenuta crijevnom ili mokraćnom bolesti bakterija (uglavnom klamidija); Može se manifestirati kao artritis (upala zgloba), konjunktivitis (konjunktivitis), uretritis (uretritis) i dijelom s tipičnim promjene na koži.
  • uveitis prednji - upala prednjeg dijela uvee (srednje oko koža), posebno iris (iris) i cilijarni mišić.

postupak

Potreban materijal

  • EDTA krv

Priprema pacijenta

  • Nije potrebno

Ometajući čimbenici

  • Nepoznato

Indikacije

  • Sumnja na seronegativne spondiloartritide.

Tumačenje

Tumačenje pozitivnih nalaza HLA-B27.

  • Ankilozantni spondilitis (90-95%).
  • Reiterova bolest ili reaktivan artritis (70-80%).
  • Juvenilni idiopatski artritis s entezitisom (75%).
  • Psorijatična artropatija / psorijatični artritis (60-70%)
  • Uveitis anterior (oko 50%)
  • Reumatoidni artritis (približno 10%)

Ostale bilješke

  • Kao osnovni dijagnostički test, sljedeći laboratorijski testovi trebaju se provesti kada reumatoidni artritis sumnja se.
    • CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita).
    • Reumatoidni faktor (ili CCP-AK)
    • ANA (antinuklearna antitijela)
    • HLA-B27 (Antigeni histokompatibilnosti).
  • Ako se sumnja na seronegativne spondiloartritide, treba provesti sljedeće laboratorijske testove:
    • HLA-B27
    • Patogen artritisa