Keratoakantom je posebna vrsta tumora koji utječe na epitelijum od koža. Keratoakantom u nekim slučajevima spontano nazaduje. Podrijetlo tumora je u stanicama folikul dlake.
Što je keratoakantom?
Keratoakantom je u većini slučajeva dobroćudan. Tumor obično raste relativno brzo, iako postoji mogućnost spontane regresije. U medicinskim istraživanjima došlo je do neslaganja oko toga može li keratoakantom predstavljati poseban oblik karcinom pločastih stanica. U ovom slučaju to bi bilo karcinom pločastih stanica s posebno dobrim izgledima za izlječenje. Međutim, kriteriji za razlikovanje dviju bolesti nisu vrlo jasni, tako da točna dijagnoza nije moguća u svakom slučaju. U osnovi, keratoakantomi se javljaju uglavnom u starijih ljudi. Posebno se često pojavljuju kod ljudi starijih od 60 godina. Stoga muške osobe češće pate od keratoakantoma nego ženske osobe.
Uzroci
Prema trenutnom stanju znanja o medicinskim istraživanjima, točni uzroci razvoja keratoakantoma još nisu konačno razjašnjeni. Međutim, sumnja se da je prekomjerno ozračivanje koža s UV svjetlom igra ulogu u stvaranju tumora. Uz to, u pojedinim je slučajevima prikazana povezanost s infekcijom HPV-om. U principu se keratoakantomi formiraju u većini slučajeva u poodmakloj dobi. Stoga se uglavnom razvijaju na takvim koža područja koja su izložena intenzivnom sunčevom zračenju.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Keratoakantome prate različiti tipični znakovi i simptomi. U osnovi, tumor raste u obliku a kvržica. U ovom slučaju potječe od takozvanih keratinocita koji se nalaze u lijevku folikul dlake. U njegovom središtu nastaje rožnati konus, koji se naziva i keratotski čep. Oko ovog konusa nalazi se epitelno tkivo koje okružuje čep sa svih strana. U principu, keratoakantom pokazuje relativno visoku stopu rasta. Tumor se tipično prikazuje u obliku hemisfere. U nekim slučajevima u njegovom središtu nastaju udubljenja ili telangiektazije. S tim u vezi, u većini slučajeva, keratoakantom se razvija na područjima kože koja su jako izložena suncu, kao što su lice, podlaktice i šake, kao i vrat područje.
Dijagnoza i tijek bolesti
Za dijagnozu keratoakantoma koriste se razne metode ispitivanja. U principu, čak i manji znakovi keratoakantoma daju razlog za savjetovanje s odgovarajućim liječnikom. To je zato što pravovremena dijagnoza i naknadno liječenje pozitivno utječu na tijek bolesti. U prvom koraku liječnik koji analizira analizira bolesnikovu povijest bolesti u raspravi s dotičnim bolesnikom, što se naziva i anamnezom. Fokus je na prethodnim bolestima, genetskim predispozicijama i karakteristikama životnog stila. Zatim se provode klinički pregledi. Ovdje posebno važnu ulogu imaju histopatološke metode. U histopatologiji keratoakantomi pokazuju sličan izgled karcinomima skvamoznih stanica. Iz tog razloga mnogi liječnici klasificiraju keratoakantome kao bezopasnije oblike karcinom pločastih stanica. Međutim, histološki nalazi pojedinih dijelova tumora ponekad se uvelike razlikuju. Stoga je potrebno histološki pregledati i slikati kompletan tumor. Mikroskopskim pregledom otkriva se krater s keratiniziranim čepom. Ovaj je čep zatvoren takozvanim bodljikavim stanicama koje mogu proizvesti rožnate kuglice. Upalne tvari su uočljive u dermisu. U smislu diferencijalna dijagnoza, spinaliomi, bazaliomi i aktinična keratoza su relevantni.
komplikacije
Keratoakantom obično ima uobičajene simptome i rizike povezane s njim Raka. U mnogim se slučajevima ovi tumori mogu spontano regresirati, uklanjajući potrebu za liječenjem liječnika. Pacijenti pate od rasta čvorova. Ovi čvorovi također mogu značajno smanjiti estetiku pacijenta i na taj način ograničiti kvalitetu života pogođene osobe. Također nije neuobičajeno za depresija ili druge psihološke pritužbe. Osim toga, mnoge pogođene osobe pate od kompleksa inferiornosti ili smanjenog samopoštovanja. Povećana izloženost sunčevoj svjetlosti također može uzrokovati ozbiljne nelagode na koži, tako da se oboljela osoba obično mora zaštititi od izravne sunčeve svjetlosti. Ako se keratoakantom regresira sam, neće se dogoditi daljnje komplikacije. Očekivano trajanje života također se ne smanjuje. Međutim, kirurške intervencije mogu biti potrebne za kirurško uklanjanje keratoakantoma. Opet, obično nema daljnjih komplikacija. Samo rijetko ožiljci oblik. Pogođene osobe trebaju obratiti posebnu pozornost na dovoljnu zaštitu od sunca.
Kada treba ići liječniku?
Promjene u izgledu kože uvijek treba pregledati i razjasniti liječnik. Mogu postojati ozbiljne bolesti koje mogu dovesti na smrtonosni tijek bez liječenja. Ako se na koži stvore nakupine ili otekline, to se smatra upozoravajućim znakom iz organizma na koji treba slijediti mjere. Ako postojeći simptomi povećavaju intenzitet ili se šire, potrebno je potražiti liječnika. U slučaju keratoakantoma na koži se razvijaju rožnati čunjevi koje treba medicinski pregledati. Iako se kod bolesti može dogoditi spontano zacjeljivanje, posjet liječniku mora se obaviti kod prvih znakova. Prevelik je rizik od mutacije postojećih tumora kože i uzimanja malignog tečaja. Nenormalnosti kože često se pojavljuju na licu, podlaktici ili u predelu vrat područje. Ako se pojavi vidna mrlja, poželjan je kontrolni posjet liječniku. Ako uz fizičke promjene postoje i mentalne ili emocionalne nepravilnosti, potreban je i liječnik. U slučaju anksioznosti, abnormalnosti u ponašanju, trajnog depresivnog raspoloženja ili opsesivno-kompulzivnog ponašanja, preporučuju se konzultacije s terapeutom ili psihološki obučenim liječnikom. Simptomi, ako se manifestiraju, mogu dovesti na mentalni poremećaj koji dodatno ozbiljno utječe na ukupnu dobrobit pojedinca.
Liječenje i terapija
Kao dio terapija keratoakantoma, njihovo uklanjanje je glavni fokus. To je zato što se keratoakantomi teško mogu izvana razlikovati od karcinoma skvamoznih stanica, kao i nekih vrsta karcinom bazalnih stanica. Međutim, budući da su neke od ovih zloćudnih bolesti, keratoakantomi se u većini slučajeva također brzo uklanjaju. Istina je da su keratoakantomi sposobni za spontanu regresiju. Ipak, rizik od maligne promjene ili zbrke tumora s drugom bolešću često se ne preuzima. To je zato što se keratoakantom teško može točno razlikovati od određenih oblika karcinoma skvamoznih stanica. Uz to, postoji rizik da se tumor može zloćudno razviti. Nakon uklanjanja keratoakantoma, tkivo se istražuje histopatološki. Ako se keratoakantom ukloni s lica ili iznutra nos, obično se koristi takozvana Mohsova operacija. Ovo je posebna tehnika u kojoj se vrlo malo tkiva gubi ili oštećuje. Rub reza pažljivo se kontrolira.
Outlook i prognoza
Prognozu keratoakantoma treba procijeniti prema individualnim okolnostima. U većini slučajeva je pozitivna. Postoje dokumentirani slučajevi u kojima je zabilježeno spontano zacjeljivanje. Ovo može biti privremeno ili trajno. Ipak, bolest se mora razlikovati od ozbiljne zdravlje razvoja. Postoji mogućnost da tumor pokaže zloćudni rast i tako ugrozi život oboljele osobe. Stoga se, kako bi se izbjegli rizici, uklanjanje keratoakantoma često izvodi u ranoj fazi. Ako se postupak nastavi bez daljnjih komplikacija, naknadno dolazi do oporavka. U slučaju uznapredovalog stadija bolesti i zloćudnog tijeka bolesti, Raka terapija je primijenjen. To je povezano s različitim rizicima i nuspojavama. Kvaliteta života pogođene osobe je oslabljena, a postoji i povećani rizik od psihičkih posljedica. Budući da je to dugotrajno i ima značajan utjecaj na dobrobit pogođene osobe, pojava sekundarne bolesti mora se uzeti u obzir u položaju ukupne prognoze. Unatoč oporavku, bolest se može ponovno pojaviti u bilo kojem trenutku tijekom života. Prognoza ostaje pozitivna u slučaju recidiva ako se liječi rano. Bez terapija ili medicinskim pojašnjenjem, povećava se vjerojatnost progresije maligne bolesti.
Prevencija
Budući da točni uzroci razvoja keratoakantoma nisu u potpunosti razjašnjeni prema trenutnom stanju medicinskih istraživanja, ne postoje točne izjave o učinkovitom mjere za prevenciju tumora su zasad moguće. Međutim, velik broj studija ukazuje da prekomjerno izlaganje kože sunčevoj svjetlosti potiče stvaranje keratoakantoma. Iz tog razloga, odgovarajuća zaštita kože od sunca u obliku tekstila i krema za sunčanje može predstavljati pristup prevenciji keratoakantoma. Uz to, važno je obratiti se liječniku kada se otkriju znakovi keratoakantoma kako bi se započelo odgovarajuće liječenje.
Nastavak
U slučaju keratoakantoma, prvi prioritet trebala bi biti rana dijagnoza kako bi se izbjegle daljnje komplikacije i pogoršanje simptoma. U mnogim slučajevima, mjere a mogućnosti daljnje njege ozbiljno su ograničene kod ove bolesti, pa je fokus na ranoj dijagnozi kako bi se spriječilo daljnje širenje tumora. Do samoiscjeljenja obično se ne može doći kod keratoakantoma. Simptomi se obično ublažavaju kirurškim zahvatom, iako bi oboljela osoba u svakom slučaju trebala odmarati i polako nakon takve intervencije. Pacijent bi se trebao suzdržati od napornih ili fizičkih aktivnosti kako bi izbjegao nepotrebno opterećenje tijela. Rana treba biti posebno dobro zaštićena kako bi se spriječila infekcija ili upala. Nadalje, keratoakantom može dovesti do ozbiljne estetske nelagode, tako da mnogi pacijenti ovise i o psihološkoj podršci. Osobito ljubavni i empatični razgovori s vlastitom obitelji ili bliskim prijateljima pozitivno utječu na tijek bolesti. U rijetkim slučajevima keratoakantom također ograničava životni vijek pogođene osobe.
Što možete učiniti sami
U nekim će se slučajevima keratoakantom regresirati sam od sebe. Ako to nije slučaj, tumor se mora kirurški ukloniti. Pojedinačni simptomi obično se ublažavaju konzervativnim lijekom mjere kao što je liječenje lijekovima. Pacijenti mogu poduzeti neke popratne mjere kako bi ubrzali proces ozdravljenja i izbjegli ozbiljne komplikacije. Prije svega, područje oko tumora mora se pomno nadzirati kako bi se brzo otkrio bilo kakav rast. Uz to, redovito se mora tražiti liječnik kako bi se osiguralo da keratoakantom ne metastazira. Trebao bi bol ako se dogode, pogođeni mogu pribjeći nekim lijekovima iz homeopatija, Na primjer, the bol-olakšavajući beladona i protuupalno arnika, koji se mogu uzeti u obliku tablete ili primijenjen kao masti i losioni, pokazali su se učinkovitima. Nakon kirurškog zahvata primjenjuju se stroge higijenske mjere. Za kiruršku ranu mora se dobro čuvati kako bi se spriječile infekcije i druge komplikacije. Prateći ovo, pacijent bi trebao biti lak za nekoliko dana i redovito se savjetovati s liječnikom. U najboljem slučaju, rana će zacijeliti bez daljnje nelagode i neće se stvarati novi tumori.
