Gag refleks je zaštitni refleks dizajniran da spriječi slučajno ulazak stranih tijela ili tekućina u dišni put, gutanje prevelikih predmeta ili, na primjer, gutanje hrane koja je izuzetno gorka. Refleks se aktivira dodirivanjem baze jezik i / ili mekano nepce, posebno nepčani lukovi. Gag refleks se izvodi kontrakcijom mišića stražnjeg ždrijela.
Što je gag refleks?
Gag refleks je zaštitni refleks dizajniran da spriječi slučajno ulazak stranih tijela ili tekućina u dišni put. Reflektor zatvarača ili prigušnice koristi se za zaštitu dišni put a želučani trakt od slučajnog ulaska stranih tijela. U slučaju dušnika, refleks sprečava ulazak čvrstog tijela. U slučaju jednjaka, svrha je spriječiti slučajno gutanje predmeta koji je prevelik ili vrlo gorke ili pokvarene hrane koja bi mogla ukazivati na otrov. Gag refleks se svrstava u kategoriju stranih ili multisinaptičkih refleks jer okidač refleksa nije ujedno i efektor. Refleks se aktivira dodirivanjem baze jezik i / ili mekano nepce (meko nepce), ali ne dodirivanjem uvula. S druge strane, pogubljenje vrše mišići stražnjeg ždrijela. The vagusni živac i glosofaringealni živac sudjeluju u izvršenju i koordinacija refleksa. Glosofaringealni živac poznat je i kao 9. kranijalni živac koji osim somatosenzornih živčanih vlakana nosi uglavnom visceromotorna i viscerosesenzorna vlakna. The vagusni živac je 10. kranijalni živac i također se sastoji od mješovitih somatosenzibilnih, viscerosesenzibilnih i -motornih vlakana.
Funkcija i zadatak
Jedna od primarnih funkcija i zadataka geg refleksa je zaštita dušnika od stranih tijela ili od začepljenja, a time i od gušenja. Istodobna zaštita od slučajnog gutanja velikih predmeta i pokvarene ili vrlo gorke hrane koja bi mogla biti toksična također je jedan od primarnih zadataka refleksa. Refleks je obično toliko jak da djeluje čak i u nesvijesti, pa se čak koristi kao jedan od nekoliko testova za određivanje mozak smrt. Osim što gag refleks izazivaju mehaničko-fizički podražaji dodira mekano nepce ili baza jezik, refleks također može mentalno generirati osjećaj gađenja. Za razliku od urođenog "mehaničkog" okidača refleksa, gađenje se stječe iskustvom i maštom. Tradicionalne zabrane hrane ili ponavljana negativna iskustva jedenja određene hrane mogu izazvati jaku odbojnost do te mjere da proizvedu refleks gaga sa povraćanje. Ako pogled na određenu hranu izazove osjećaj gađenja, osjećaj ukus također može pokrenuti refleks zatvaranja ako "odvratna" hrana slučajno uđe u usta i samo ukus pupoljci to primjećuju. Fobije, poput fobije od pauka, koju zapravo pokreće strah, također mogu izazvati refleks gega. U širem smislu, dakle, refleks služi ne samo za pružanje neposredne zaštite od gušenja i za zaštitu ezofagealnih i želučanih putova od mehaničke opasnosti i mogućeg trovanja, već i za izbjegavanje određene namirnice koja je društveno tabu. Dakle, refleks gaga također ima važnu socijalnu komponentu.
Bolesti i tegobe
Najčešći problem povezan s refleksom gepa je preosjetljivost. Očituje se tijekom predstojećih ispitivanja usta grla ili tijekom stomatoloških tretmana tijekom kojih se javlja refleks gaga i neugodan je i uznemirujući za obje strane, pacijenta i liječnika. Prekomjerna osjetljivost na refleks može biti toliko jaka da čak i pogled na instrument koji treba umetnuti u usne šupljine može pokrenuti a mučnina. Ostali poremećaji refleksa začepljenja mogu imati različite uzroke. Čisto anatomske promjene u ždrijelu mogu biti krivac za neispravnost refleksa ili neuronske probleme koji utječu na 9. i 10. lobanju živci. Problemi s neuronima mogu se pojaviti, na primjer, zbog nesreće s lezijom 9. ili 10. lubanjskog živca, zbog udar, ili zbog bolesti živaca. Glosofaringealni živac, koji je uključen u refleks gaga, može izazvati takozvani glosofaringealni grč. To je grč mišića ždrijela, koji su odgovorni i za refleks gega. Takav grč može potaknuti a bjesnoća] ili tetanus infekcija, pri čemu toksini tetanusa i botulina mogu u potpunosti paralizirati živac. Treći kompleks uzroka poremećaja refleksa zapušenja leži u psihološkim poremećajima koji mogu dovesti na preosjetljivost. U tom kontekstu može doći do klasičnog uvjetovanja refleksa u stomatološkoj ordinaciji kada je, na primjer, pomalo neosjetljivo rukovanje ladicom za otiske s previše materijala za otisak pokrenulo snažni refleks gag u pacijenta, što pacijent više nije bio u mogućnosti potisnuti. U odgovarajuće osjetljivih bolesnika to može biti dovoljno za kondicioniranje, tj. Pojačanje refleksa. Često pasivno ili aktivno aktiviranje refleksa može dovesti do desenzibilizacije do točke potpunog prestanka. Klasičan primjer su ljudi koji pate od bulimija koji često koriste refleks gaga za povraćanje. Ciljana desenzibilizacija na psihološkoj osnovi pod vodstvom terapeuta za vraćanje refleksa začepljenja na "normalnu razinu" može biti korisna. Ako je uspješno, ovo će spriječiti bilo kakav stomatološki tretman ili bilo koji tretman koji uključuje usta i grlo od pretvaranja u problem s potrebom za umirenje sa sedativ ili čak potrebu za kratkim anestetikom. Ciljano akupunktura liječenje se također može uspješno koristiti za desenzibilizaciju.
